新生儿甲减_第1页
新生儿甲减_第2页
新生儿甲减_第3页
新生儿甲减_第4页
新生儿甲减_第5页
已阅读5页，还剩7页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

Congenital Hypothyroidism,先天性甲状腺功能减低症,概述先天性甲状腺功能减低症（CH），又称“呆小”病或克汀病(cretinism)，是儿科常见的内分泌疾病我国发病率150007000临床表现生长落后、智能障碍、特殊面容代谢率低下；T4、TSH,散发性先天性甲低 甲状腺不发育或发育不良母体服用抗甲状腺药物或存在抗甲状腺抗体甲状腺合成途径障碍促甲状腺激素缺乏甲状腺或靶器官反应低下地方性性先天性甲低 孕妇碘摄入不足,病因和发病机制,甲状腺缺如,酶缺陷,新生儿期、婴儿早期出现症状,甲状腺发育不良: 生后36个月出现症状,甲状腺异位: 生后数年后出现症状,临床表现,新生儿及婴儿甲低（非特异性生理功能低下表现）,三超: 过期产、巨大儿、生理性黄疸延迟 三少: 少吃、少哭、少动 五低: 体温低、哭声低、血压低 反应低、肌张力低,2W 男孩 BW4.4kg,幼儿及儿童甲低典型症状,特殊面容和体态(丑、小、黄）神经系统功能障碍（呆）生长发育停滞心血管功能低下消化功能紊乱,地方性甲状腺功能减低症,“神经性”综合征共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑智能低下、身材及甲功正常或轻度降低“粘液水肿”综合征 生长发育及性发育落后、粘液水肿 智能低下、血清 T4,TSH,实验室检查新生儿筛查,结果判断可疑TSH20mIU/L确诊血清T4,TSH,生后23天,干血滴纸片,血清T4、TSH检查T4,TSH (周围性）T4,TSH（中枢性）TRH 刺激试验 鉴别下丘脑或垂体性甲低放射性核素：SPECT，99m-Tc判断甲状腺位置、大小、发育状况骨龄其他,诊断原则早诊断早治疗诊断标准 新生儿非典型表现T4、TSH婴儿后典型表现 T4、TSH,治疗原则确诊即治疗3月内治疗效果好大多需要终身替代小剂量开始至症状改善血清T4、TSH正常,甲状腺素终身替代治疗 L甲状腺素钠（LThyroxine） 新生儿10 g/kg d 婴儿 68
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论