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文档简介
换药术,伤口更换敷料目的:观察伤口;清除分泌物及坏死组织;促进伤口愈合,1.换药前准备,环境准备:换药前半小时内不可铺床、扫地。晨间护理时勿换药换药人员准备:按无菌原则,穿工作服,戴工作帽及口罩。换药前后洗手物品准备:器械、敷料、引流物、固定用品等,2.换药操作步骤,揭除沾染敷料消毒清理伤口覆盖无菌敷料并包扎固定,揭除沾染敷料,内层敷料用镊子轻轻取除敷料粘贴于创面,可用盐水湿润后揭下,消毒,污染伤口:由外向内,清洁伤口:由内向外,清理伤口,清除坏死组织充分引流,覆盖无菌敷料并包扎固定,外层无菌敷料覆盖并妥善固定,内层根据肉芽情况选用创面引流敷料,肉芽生长好,呈粉红色、颗粒均匀、分泌物少、触之易出血常用凡士林纱布,一般伤口少量分泌物常用盐水或依沙吖啶纱布,创面苍白水肿、色暗有苔、肉芽萎缩可用优琐湿敷,肉芽水肿用35氯化钠或30硫酸镁湿敷,3.换药的次数,一期缝合伤口术后23日换药1次,至拆线时再换药分泌物少,肉芽生长良好的伤口,隔日换药分泌物多、感染重的伤口,每日1次或数次,4.换药的有关原则,严格遵守无菌操作的原则 安排换药顺序:先清洁伤口,再换污染伤口,最后感染伤口用两镊子,一把接触伤口,另一把夹持并传递无菌敷料,不可混用沾染分泌物的敷料,放入专用的容器,不应再接触其他部位,5.换药后整理,换下的敷料集中放入污物桶器械冲洗后,用2戊二醛溶液等浸泡12小时,然后重
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