市政工程项目安全生产评价表(工程开工前阶段)_第1页
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二 0 年度 开封市市政工程项目安全生产评价表 工程开工前阶段 工 程 名 称 开封市金耀路道路排水工程 安全报监编号 施 工 单 位 河南中城建筑股份有限公司 填 报 日 期 2012 12 开封市市政工程安全生产监督站制 填表说明 1 此表在工程开工前阶段 由施工单位对开工前安全生产情 况进行自评填写后 报项目监理单位审查评定 并将评价情况报当 地市或县 市 建设行政主管部门授权的市政工程安全监督管理机 构 部门 审查备案 2 各分项检查评分表均采用 标准 并作为附件备查 检 查评分遇有缺项时 汇总表总得分按 评分方法进行换算 多人 对同一项目检查评分时 应按加权评分方法确定分值 3 安全管理资料达不到 8 分 安全管理一项不得分 4 监理单位在做出评价结论时 除评定等级外 还应对本阶 段工程项目安全生产状况进行概括性评述 指出主要问题 提出改 进意见 5 如有建筑安全中介服务机构 可在监理单位栏中填写有关 内容 6 此表一式四份 施工单位 项目部 监理单位 建设行政主 管部门或其授权的市政工程安全监督管理机构 部门 各一份 工程名称 开封市金耀路道路排水工开封市金耀路道路排水工 程程工程地址 开封市金耀路开封市金耀路 建设单位 开封市基础建设工程管理开封市基础建设工程管理 中心中心负责人电话 监理单位 郑州市豫通市政公用工程郑州市豫通市政公用工程 监理有限公司监理有限公司 负责人杜瑛杜瑛电话 施工单位 河南中城建筑股份有 限公司 负责人石胜旗电话 分包单位负责人电话 项目负责 人 石胜旗 项目负责 人证书及 安全考核 证书号 豫建安豫建安 B 2011 SZ 电话 安全负责 人 姚成飞 安全考核 证书号 豫建安豫建安 B 2012 SZ 电话 项目监理 负责人 杜瑛杜瑛电话 工程造 价 暂定 1500 万 结构市政开工时间 计划竣 工时间 2013 05 01 安全评价内容 内容 序号 评价内容标准扣分标准 施工单 位自评 分 监理单位评分 1 工程报监情 况 10 1 未办理报监手续 10 分 2 未办理意外伤害保险扣 10 分 2 安全管理 20 执行 扣分标准及评分办 法 3 文明施工 20 执行 扣分标准及评分办 法 4 施工用电 20 执行 扣分标准及评分办 法 5 专项施工方 案和论证 15 执行 扣分标准及评分办 法 6 施工机具 10 执行 扣分标准及评分办 法 7 安全帽 安 全带 安全 网 5 1 安全帽 安全带 安全 网不符合标准每发现一 处 扣 1 分 2 不戴安全帽或不正确佩 戴安全帽的有一人 扣 1 分 合计 100 施工单位自 我评价意见 负责人 签字 盖章 年 月 日 监理单位 评价结论 项目监理负责人 签字 盖章
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