骨伤课程考试试卷 (2)

湖南中医药大学课程考试试卷湖南中医药大学课程考试试卷 中西医结合骨伤科学 一 A 型题 下列各题的备选答案中 只有一个最佳答案 请把你 认为是最佳答案的字母填入题干后面的 内 错选该题无分 每 小题 1 分 共 20 分 1 脱位后出现的特殊体征 E A 骨擦音 B 疼痛 C 异常活动 D 畸形 E 弹性固定 2 骨折的特殊症状体征 D A 疼痛 B 肿胀青紫 C 功能障碍 D 骨擦音 E 关节盂空 虚 3 不属于骨折外因的是 D A 直接暴力 B 间接暴力 C 筋肉牵拉 D 骨骼病变 E 累 积外力 4 疲劳骨折发生的致伤因素是 E A 直接暴力 B 间接暴力 C 筋肉牵拉 D 骨感染 E 外力 的累积 5 下列骨折中 不属于完全骨折的是 C A 横断骨折 B 嵌插骨折 C 青枝骨折 D 压缩骨折 E 斜 行骨折 6 股骨干骨折 骨盆骨折 多发性骨折都容易出现的并发症是 D A 血管损伤 B 神经损伤 C 感染 D 失血性休克 E 骨不 愈合 7 下列情况中 易招致出现尿路感染的是 A A 长期卧床 B 体质过弱 C 老年患者 D 泌尿系统先天畸形 E 女性患者 8 下列情况中 易招致出现褥疮的是 C A 年龄过大 B 体质太差 C 长期卧床 D 皮下脂肪过少 E 女性患者 9 影响骨折愈合的最主要因素是 D A 年龄过大 B 未服接骨片 C 曾患中风 D 骨折端血供 E 固定时间过久 10 反常呼吸往往发生于 D A 一根肋骨骨折 B 数根肋骨骨折 C 一根肋骨两处骨折 D 多根肋骨双处骨折 E 后肋骨折 11 骨盆骨折应优先处理的是 E A 止痛 B 复位 C 镇静 D 切开复位 E 纠正休克 12 骨盆骨折最严重的并发症是 A A 盆腔大出血 B 膀胱破裂 C 尿道损伤 D 直肠损伤 E 神经损伤 13 肋骨骨折引起反常呼吸时 吸气时可发生 A A 骨折处胸壁陷落 B 气胸 C 血胸 D 骨折处胸壁隆起 E 血气胸 14 关节脱位的病因中以哪项为多见 D A 持续劳损 B 肌肉强烈收缩 C 直接暴力 D 间接暴力 E 感染 15 反复多次脱位者称为 E A 先天性脱位 B 陈旧性脱位 C 复杂性脱位 D 完全性脱位 E 习惯性脱位 16 属于脱位的晚期并发症的是 D A 畸形 B 关节盂空虚 C 神经损伤 D 关节僵硬 E 弹性 固定 17 临床上颞颌关节脱位常见类型是 A A 前脱位 B 后脱位 C 上脱位 D 下脱位 E 颞颌关节脱 位合并髁状突骨折 18 颞颌关节脱位中 习惯性脱位好发于 D A 青少年 B 青壮年 C 婴幼儿 D 年老或多病者 E 儿童 19 损伤后出现疼痛 闷胀 无明显压痛点 属于 A A 气滞 B 气闭 C 气逆 D 瘀血 E 血虚 20 骨折不愈合的有效治疗方法是 A A 手术植骨 B 有效的固定 C 及时的锻炼 D 中药秘方 E 牵引 二 X 型题 下列各题的备选答案中有 2 5 个正确答案 请把你认 为是正确答案的字母填入题干后面的 内 错选 少选 多选该 题无分 每小题 3 分 共 15 分 1 骨折移位的基本形式 ABCDE A 成角移位 B 侧方移位 C 短缩移位 D 分离移位 E 旋 转移位 2 骨折的晚期并发症有 ACDE A 褥疮 B 外伤性休克 C 坠积性肺炎 D 骨化性肌炎 E 关节僵硬 3 影响骨折愈合的局部因素有 ABCDE 骨折断端的接触 B 骨折段的血液供应 C 骨折局部的损伤 程度 D 骨折局部有无感染 E 固定是否确实可靠 4 骨折的治疗原则是 A 固定与活动统一 B 骨与软组织并重 C 局部与整体兼顾 D 内固定与外固定相结合 E 医疗措施与患者主观能动性密切配 合 5 与骨折端移位的方向和程度有关的因素包括 ABCD A 肢体远端的重量 B 暴力大小 C 暴力作用方向 D 搬运情 况 E 肢体近端的重量 三 名词解释题 每题 4 分 共 20 分 1 损伤 外界各种致伤因素作用于人体 使皮肉 筋骨 脏腑等组 织器官出现结构上的破坏和功能上的紊乱 2 骨折 系指由于外力作用下 破坏了骨或软骨的完整性和连续性 3 骨擦音 是骨折的特征之一 由于骨折两断端相互碰撞 摩擦所 引起 4 弹性固定 是关节脱位的特征 由于关节周围的肌肉痉挛 收缩 和关囊与韧带的迂曲 使患肢保持在特殊位置上 被动活动时会感 到弹性阻力 去除外力后 脱位的关节又回到原来的特殊位置 这 种体征变化称 5 气胸 肋骨骨折后 由于胸壁或肺裂伤 致使空气进入胸膜腔而 形成气胸 四 填空题 每空 1 分 共 10 分 1 内伤的病理主要有 伤气 伤血 伤脏腑等三类 2 脱位的特殊体征是畸形 关节盂空虚 弹性固定 3 损伤局部表现中的主要临床症状 疼痛 肿胀 功能障碍 4 颞颌关节脱位的常用手法复位方法 口腔内复位 5 骨盆环后部有两个承重弓 股骶弓 坐骶弓 骶骨是两 个承重弓的汇合点 五 判断题 下列各题 你认为正确的请在题干后面的括号内打 错误的则打 每题 1 分 共 10 分 1 肋骨骨折在临床上以第 4 10 肋骨骨折多见 2 非进行性血胸于伤后 12 24 小时后施行胸膜腔穿刺术 穿刺点在 腋后线第 7 肋骨上缘处 3 肋骨多根双处骨折时 该处胸廓失去支持 吸气时因胸腔内负压 减低而向外凸出 4 骨盆骨折出血量多 失血性休克是主要并发症和患者死亡的主要 原因 5 损伤的诊断应由患者的受伤史 详细的症状与体征结合必要的影 像及实验室检查得出 6 股骨头头下型骨折 股骨头因缺乏血液供应而发生缺血性骨坏死 7 影响骨折愈合的因素较多 主要有局部因素和全身因素两大类 其中最重要的是局部因素 8 骨折手法复位一般以近端对远端为原则 9 完全骨折是有皮肤或粘膜破裂 骨折处与外界相通的骨折 10 骨折的诊断应将临床与 X 线片相结合 当 X 线片与临床有矛盾 时 以 X 线片为主 六 问答题 每题 5 分 共 15 分 1 损伤的常见早期并发症有哪些 休克 感染 内脏损伤 血管损伤 缺血性肌挛缩 脊髓损伤 周围神经损伤 脂肪栓塞 2 试述骨折临床愈合标准 答 骨折临床愈合标准 局部无压痛 无纵轴叩击痛 1 局部无异常活动 2 X 线照片显示骨折线模糊 有连续性骨痂通过骨折线 3 功能测定 在解除外固定的情况下 上肢能平举 1kg 重物达 1 分 4 钟 下肢能连续性徒手步行 3 分钟 并不少于 30 步 连续观察 2 周骨折处不变形 则观察的第 1 天即为临床愈合日期 5 3 试述骨盆骨折的常见并发症 答 失血性休克 腹膜后血肿 神经损伤 尿路膀胱感染 后尿道 破裂 膀胱损伤 直肠损伤 七 病例分析题 每题 10 分 共 10 分 某男 42 岁 右胸部外伤后疼痛 气促 1 小时 2011 年 08 月 25 日 9 时就诊 自诉 1 小时前被汽车内钝物击伤右胸部