溃疡性结肠炎治疗新进展继教习题

2016 蚌埠市级继续教育蚌埠市级继续教育 溃疡性结肠炎治疗新进展溃疡性结肠炎治疗新进展 考试题考试题 单位 姓名 得分 1 溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是 A 盲肠可见多发浅溃疡 B 回肠末端可见纵行溃疡并狭窄 C 乙状结肠可见节段性分布的浅溃疡 易出血 D 直肠可见菜花样隆起性病变 E 直肠 乙状结肠可见连续性分布的病变 病变处结肠粘膜充血 水肿 血管网消失 可见多发糜烂或浅溃疡 质脆 易出血 2 溃疡性结肠炎的主要病理特点为 A 结肠壁全层性炎症 B 病变是节段性分布 C 病变主要限于大肠黏膜 D 病变主要限于大肠黏膜及黏膜下层 E 病变先发生于盲肠 后向下侵犯远端结肠 3 治疗溃疡性结肠炎的常用药物是 A 左旋多巴 B 庆大霉素 C 吡哌酸 D 甲氰咪胍 E 柳氮磺嘧啶 4 溃疡性结肠炎的好发部位是 A 十二指肠降段 B 回肠 C 直肠和结肠 D 回盲部 E 小肠 5 关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是 A 病变呈广泛性小溃疡 B 病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠 C 炎症反复发作可形成炎性息肉 D 病变反复发作可致结肠变形缩短 E 溃疡性结肠炎可出现癌变 6 患者 女性 28 岁 腹泻半年就诊 大便每日 3 4 次 果酱色 排便前下腹疼 排便 后减轻 纤维结肠镜检查 见直肠及全部结肠充血 水肿 质脆 易出血 散在多个浅小 溃疡及小息肉 下列处理中哪项是不恰当的 A 口服水杨酸偶氮磺胺吡啶 B 地塞米松 C 阿托品肌肉注射 D 必要时加用硫唑嘌呤 E 大便检查白细胞增多时加用抗生素 7 治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有 A 泼尼松 B 环磷酰胺 C SASP D 甲硝唑 E 抗生素 8 下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是 A 黏液脓血便 B 粪便镜检有红细胞 白细胞 C 结肠镜检查无器质性病变证据 D 结肠镜检查发现较多的炎性息肉 E 可并发结节性红斑 9 患者 男性 25 岁 反复腹泻 2 年 粪常规除见少许红 白细胞外无异常 粪细菌培养 纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血 水肿 质地脆 易出血 最可能的诊 断是 A 阿米巴痢疾 B 细菌性痢疾 C 克隆病 D 慢性溃疡性结肠炎早期 E 直肠乙状结肠癌症早期 10 下列不是溃疡性结肠炎的 X 线表现的是 A 肠壁边缘呈锯齿样 B 结肠袋消失 肠壁变硬 C 病变部位呈跳跃现象 D 肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损 E 肠管缩短 肠腔变窄 呈铅管状 11 对溃疡性结肠炎的治疗 柳氮磺吡啶主要用于 A 减少激素的用量 B 轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者 C 避免出现中毒性巨结肠症 D 防止并发症的出现 E 活动期病例欲激素合用 12 门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者 首先应进行的检查是 A 直肠镜检 B 纤维结肠镜检 C 直肠镜检 D 钡灌肠 X 线检查 E 钡餐 X 线检查 13 有关溃疡性结肠炎的描述哪项是错误的 A 病情轻重不等 多呈反复发作的慢性病程 B 发病率女性明显高于男性 C 发病率我国较欧美少见 D 本病可发生在任何年龄 E 是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎症 14 患者 女性 38 岁 间断发作下腹部疼痛伴腹泻 3 年 排便 4 5 次 天 脓血便 排便 后疼痛可缓解 曾行结肠镜检查见充血 糜烂及浅表小溃疡 此患者最可能的诊断是 A 细菌性痢疾 B 肠道菌群失调 C 肠易激综合征 D 溃疡性结肠炎 E 结肠癌 15 患者 女性 26 岁 反复腹泻 2 年余就诊 粪便果酱色 排便前左下腹痛 便后缓解 粪常规 白细胞 0 5 个 HP 红细胞 2 10 个 HP 粪便细菌培养 阿米巴 为明 确诊断 应首选下列哪项检查 A 重复大便细菌培养 B 粪便涂片找抗酸菌 C 纤维结肠镜检查 D 钡剂灌肠检查 E 腹部 CT 16 下列不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征的是 A 反复发作的轻度溃疡性结肠炎 B 并发大出血 C 并发结肠癌变 D 肠穿孔 E 合并中毒性结肠扩张 17 容易并发中毒性巨结肠的疾病 A Crohn B 溃疡型结肠炎 C 溃疡型肠结核 D 血吸虫病 E 增生型肠结核 18 患者 男性 35 岁 因慢性腹泻半年余 门诊行 X 线钡剂灌肠检查 见结肠边缘毛刺 状 结肠袋消失 肠壁变硬 肠管缩短 肠腔变窄呈铅笔状 其诊断应考虑为 A 溃疡性结肠炎 B 克隆病 C 肠结核 D 结肠癌 E 结肠功能改变 19 下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是 A 腹泻 6 次 天以上 B 脉搏 90 次 分 C 血红蛋白30mm h E 血清球蛋白 30g L 20 关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是 A 绝大多数累及直肠 B 回肠末端病变严重 C 脓血便多见 D 瘘管形成少见 E 病变为连续性分布 21 患者 女性 35 岁 腹泻伴左下腹痛半年就诊 大便每日 3 6 次 果酱色 有里急 后重 抗生素治疗无效 2 天前因腹痛肌注阿托品 0 5mg 出现腹胀 发热 体检 腹部膨 隆 叩诊鼓音 全腹压痛 无肌卫及反跳痛 肠鸣音消失 最可能的诊断是 A 麻痹性肠梗阻 B 爆发性阿米巴肠病 C 克隆病伴急性肠穿孔 D 溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠 E 中毒性痢疾 22 女性 31 岁 腹泻半年余就诊 大便多次细菌培养 纤维结肠镜检查见直肠及 乙状结肠充血 水肿 质脆 易出血 有关该病诊断哪种说法是错误的 A 因大便多次培养 可除外细菌性痢疾 B 病变累及直肠和乙状结肠 但未见溃疡 不能诊断为溃疡性结肠炎 C 病变虽然累及直肠及乙状结肠 但未见溃疡 不能诊断为溃疡性结肠炎 D 如系溃疡性结肠炎 病理组织学检查可见隐窝脓肿 E 如用肾上腺皮质激素灌肠 症状明显缓解 支持溃疡性结肠炎的诊断 23 下列哪一项改变对克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值 A 深部黏膜溃疡 B 隐窝脓肿 C 肛周脓肿 D 结肠黏膜呈 跳跃 征象 E X 线钡剂灌肠检查示直肠正常 24 男性 20 岁 因腹痛 腹泻 1 年余住院 行胃肠钡餐造影 见小肠节段性狭窄 手术切 除见肠黏膜表面呈铺路石状 其病理组织学改变应是 A 小肠隐窝脓肿 B 黏膜层炎症细胞浸润 C 肌层炎症细胞浸润 D 全壁性炎症 非干酪样肉芽肿 E 全壁性