临床医师“三基”考试试题(一)及答案

1 临床医师 三基 考试试题 一 科室 姓名 得分 一 选择题 每空 1 分 共 60 分 1 徒手心肺复苏时 按压深度为 A 5cm B 5 6cm C 7cm D 3cm E 8cm 2 徒手心肺复苏时 心脏按压频率为 A 100 次 分 B 100 120 次 分 C 80 90 次 分 D 100 次 分 3 膀胱三角的标志为 A 尿道内口与膀胱底之间 B 输尿管间襞与膀胱尖之间 C 尿道内口与膀胱尖之间 D 两输尿管口与膀胱尖之间 E 尿道内口与两输尿管口之间 4 Rh 阳性是指红细胞膜上有 A D 抗原 B A 抗原 C E 抗原 D C 抗原 E B 抗原 5 降压反射的生理意义主要是 A 降低动脉血压 B 升高动脉血压 C 增强心血管活动 D 减弱心血管活动 E 维持动脉血压相对恒定 6 有关脊柱生理弯曲的描述 正确的是 A 胸曲前凸 腰曲后凸 B 颈曲前凸 胸曲后凸 C 颈曲前凸 胸曲前凸 D 骶曲前凸 腰曲前凸 2 E 颈曲后凸 胸曲前凸 7 有关脑脊液循环的描述 正确的是 A 经第四脑室侧孔入静脉 B 经中脑水管人大脑大静脉 C 经侧脑室脉络丛入静脉 D 经蛛网膜粒入静脉 E 经室间孔人第四脑室 8 细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力 称为 A 应激 B 兴奋 C 反应性 D 适应性 E 兴奋性 9 凝血酶的作用主要是 A 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 B 加速凝血酶原复合物的形成 C 加 速因子 复合物的形成 D 激活因子 E 促进血小板聚集与释放 10 影响中心静脉压高低的因素是 A 外周静脉压和静脉血液阻力 B 心脏射血能力和外周阻力 C 动脉血压 和静脉血压 D 心脏射血能力和静脉回心血量 E 血管容量和循环血量 11 翼点是哪些骨的会合处 A 上颌骨 蝶骨 腭骨 颞骨 B 顶骨 枕骨 颞骨 蝶骨 C 额骨 颧骨 蝶骨 颞骨 D 额骨 蝶骨 顶骨 颞骨 E 额骨 蝶骨 枕骨 顶骨 12 有关阑尾的描述 正确的是 A 动脉来自肠系膜下动脉 B 阑尾根部是 3 条结肠带集中处 3 C 阑尾附于结肠起始部 D 经阑尾孔开口于盲肠下端 E 位于右髂窝 是腹膜间位器官 13 肝素有抗凝的作用 其主要机制是 A 抑制血小板聚集 B 增强抗凝血酶 活性 C 促进纤维蛋白吸附凝血 酶 D 抑制因子 X 的激活 E 抑制凝血酶原的激活 14 Rh 阴性母亲 若其胎儿是 Rh 阳性 可引起胎儿出现 A 血友病 B 白血病 C 新生儿溶血病 D 红细胞增多症 E 巨 幼红细胞性贫血 15 有关基础代谢的描述 错误的是 A 与正常平均值相差 10 一 15 属于正常 B 临床用相对值表示 C 反映人体最低的能量代谢水平 D 儿童高于成人 E 在基础状态下测定 16 病程记录的书写下列哪项不正确 A 症状及体征的变化 B 检查结果及分析 C 各级医师查房及会诊意见 D 每天均应记录 1 次 E 临床操作及治疗措施 17 病历书写不正确的是 A 人院记录需在 24 小时内完成 B 出院记录应转抄在门诊病历中 C 接收 转入 记录由接受科室医师书写 D 转科 转出 记录由转出科的住 院科室医师书写 E 手术记录由参加手术者均可书写 18 下列问诊内容正确的是 A 你心前区痛反射到左肩吗 B 你右上腹痛反射到右肩痛吗 C 解大便有里急后重吗 D 你觉得最主要的是哪里不适 E 腰痛时反射到大腿内侧痛吗 19 中心性发绀常具有下列哪项特点 4 A 常出现在肢体末梢 B 伴有皮肤温度降低 C 见于右心衰时 D 见于发绀型先天性心脏病时 E 见于严重休克时 20 胸部语颤减退或消失 不出现于下列哪项情况 A 肺气肿 B 大叶性肺炎 C 阻塞性肺不张 D 大量胸腔积液 E 胸膜增厚 21 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于 A 穿刺损伤肺组织 B 抽液过多 过快 胸膜腔内压突然下降 C 胸膜 超敏反应 D 穿刺损伤肺血管 E 空气栓塞 22 有关胸腔穿刺的方法 下列哪项不正确 A 穿刺抽液时 穿刺点取浊音明显部位 一般取肩胛线 7 9 肋间隙或腋中线 6 7 肋间 B 穿刺抽气时 穿刺点取患侧锁骨中线第 2 肋间 C 穿刺时 应沿肋骨下缘进针 D 抽液量每次不超过 1000mL 23 雾化吸人疗法选用药物时 下列哪种药物特性不适宜 A 无强烈刺激征 B 水溶性差 相对较稳定的药物 C 无难闻气味 D 耐热稳定 E 机体对该药不过敏 24 下列哪项禁作骨髓穿刺 A 显著血小板减少 B 粒细胞缺乏症 C 重度贫血 D 血友病 E 恶性组织细胞病 25 胸骨角两侧平对 A 第 5 肋 B 第 4 肋 C 第 3 肋 D 第 2 肋 E 第 1 肋 26 心肌梗死时最先出现的症状是 5 A 发热 B 胃肠道症状 C 心动过速 D 心律失常 E 心绞痛 27 心脏病的猝死中一半以上为 A 冠心病引起 B 心肌炎引起 C 高血压心脏病引起 D 扩张型心肌病引 起 E 肥厚型心肌病引起 28 诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是 A 反复咳嗽 B 肺气肿体征 C 颈静脉充盈 D 肺动脉高压征 E 右心功 能不全表现 29 引起大叶性肺炎最常见病原菌为 A 葡萄球菌 B 溶血性链球菌 C 肺炎链球菌 D 肺炎克雷伯菌 E 结核 分歧杆菌 30 下列哪项最能表现溃疡病的特征 A 恶心呕吐 B 腹胀嗳气 C 出汗心悸 D 上腹节律性痛 E 明显反酸 31 下述哪项最能反映门静脉高压的特征 A 脾大 B 腹水形成 C 食管静脉曲张 D 腹壁静脉曲张 E 痔核形成 32 缺铁性贫血常见病因为 A 慢性肠炎 B 慢性胃炎 C 慢性失血 D 慢性肝炎 E 慢性溶血 33 特发性血小板减少性紫癜治疗首选 A 输血及血小板悬液 B 糖皮质激素 C 免疫抑制药 D 血浆置换 E 脾 切除 34 糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见 A 自主神经 B 脑神经 C 脊髓神经根 D 周围神经 E 脊髓前角 35 对所有高脂血症病人 首要的 基本的 并需长期坚持的治疗措施应该为 6 A 饮食治疗 B 体育锻炼 C 药物治疗 D 血液净化治疗 E 外科治疗 36 血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病 A 流行性出血热 B 肾结核 C 肾肿瘤 D 肾小球肾炎 E 感染性心肌炎 37 有机磷农药中毒最理想的治疗是 A 应用阿托品 B 应用胆碱酯酶复活剂 C 导泻 D 利尿 E 胆碱酯酶复 活剂与阿托品合用 38 下列哪种属甲类传染病 A 霍乱 B 艾滋病 C 梅毒 D 炭疽 E 麻疹 39 高血钾引起心律失常应立即 A 静脉注射 11 2 乳酸钠溶液 60mL B 静脉注射 25 葡萄糖溶液 60mL C 静 脉注射 10 葡萄糖酸钙溶液 20mL D 静脉注射生理盐水 60mL E 静脉注射 50 葡 萄糖 60mL 40 造成休克死亡的三大原因是 A 心 脑 肾功能衰竭 B 心 肺 肾功能衰竭 C 心 肝 肾功能衰竭 D 肝 肺 肾功能衰竭 E 心 肝 肺功能衰竭 41 骨盆骨折最危险的并发症是 A 骨盆腔内出血 B 膀胱破裂 C 尿道断裂 D 骶丛神经损伤 E 直肠损 伤 42 宫颈癌普查最常用的方法是 A 子宫颈刮片细胞学检查 B 子宫颈典试验 C 氮激光肿瘤荧光检查 D 阴道镜检查 E 子宫颈及子宫颈管或组织检查 43 脾切除的主要适应症是 7 A 脾亢 B 脾肿瘤 C 外伤性脾破裂 D 遗传性球形红细胞增多症 E 自 体免疫性溶血性贫血 44 张力性气胸的主要诊断依据是 A 呼吸困难 B 皮下气肿 C 纵膈向键侧移位 D 肺萎缩 E 胸膜腔内压 超过大气压 45 血细胞比容指血细胞 A 占全血容积的百分比 B 占全血质量的百分比 C 与血清容积之比 D 与血管容积之比 E 与血浆容积之比 46 风湿热时最常受侵犯的瓣膜是 A 主动脉瓣 B 肺动脉瓣 C 二尖瓣 D 三尖瓣 E 主动脉瓣和二 尖瓣 47 下列哪项不是中毒性痢疾的临床表现 A 惊厥 B 神志不清 C 休克 D 呼吸衰竭 E 皮疹 48 急性扁桃体炎的主要局部症状是 A 下颌角淋巴结肿大 B 吞咽困难 C 咽痛 D 放射性耳痛 E 呼吸困难 49 喉源性呼吸困难表现为 A 呼气性呼吸困难 B 吸气性呼吸困难 C 两者均有 D 两者均无 E 窒 息 50 休克早期的表现应除外 A 皮肤苍白 B 呼吸加快 C 烦躁不安 D 脉压 20mmHg E 恶 心 8 51 下列哪一项引起右心室后负荷增加 A 主动脉瓣关闭不全 B 房间隔缺损 C 慢性阻塞性肺气肿 D 三尖瓣 关闭不全 E 室间隔缺损 52 在急性肺动脉栓塞的诊断中 下列哪项检查意义最大 A CK 增高 B CK MB 增高 C AST 增高 D LDH 增高 E D Dimer 增 高 53 下列哪项不属于外科急腹症 A 急性胆囊炎 B 急性胰腺炎 C 急性胃炎 D 急性阑尾炎 E 急性肠梗 阻 54 急性心肌梗死早期 24 小时内 的死亡原因主要是 A 心源性休克 B 心律失常 C 心力衰竭 D 心脏破裂 E 心肌梗死 后心绞痛 55 急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是 A 上肢静脉 B 肾静脉 C 右心房 D 盆腔静脉 E 下肢深静脉 56 膀胱三角的标志为 A 尿道内口与膀胱底之间 B 输尿管间壁与膀胱尖之间 C 尿道内口与膀 胱尖之间 D 两输尿管口与膀胱尖之间 E 尿道内口与两输尿管口之间 57 慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 A 肺毛细血管床减少 B 肺小动脉炎 C 血液粘稠度增加 D 缺氧引起 肺小动脉痉挛 E 血容量增加 58 Rh 阴性母亲 若其胎儿是 Rh 阳性 可引起胎儿出现 A 血友病 B 白血病 C 新生儿溶血病 D 红细胞增多症 E 巨幼 细胞性贫血 9 59 慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是 A 咳嗽 B 咳痰 C 逐渐加重的呼吸困难 D 心悸 E 咯血 60 对人工呼吸的要求下列哪项错误 A 人工呼吸时病人胸廓扩张 B 人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音 C 吹气时间占呼吸周期 1 3 D 吹气频率快于心脏按压频率 E 吹气时在病人上腹适当加压 防止过多气体吹入胃中 2 填空题 每空 1 分 共 20 分 1 血清钾浓度低于 mmol L 称为低钾血症 其产生原因为 2 猝发静脉血栓形成的因素包括 3 右主支气管 而走向 与气管中轴延长线之间的夹角小 于 30 度 4 在中枢神经系统内 神经元胞体及其树突集聚的部位称为 神经纤维集聚的部位称为 5 目前常用的透析方法有 和 6 术前预防性抗菌药物的应用只需在 时自静脉滴入 或在术前 小时肌内注射 7 正常人一天的尿量为 mL 多尿的病人每天尿量可达 mL 10 每天尿量少于 mL 则为少尿 8 急性心肌炎的死亡原因多为 3 判断题 每题 2 分 共 20 分 1 腹腔内出血时 腹腔穿刺抽出的血液会迅速凝固 2 氧疗是没有并发症和禁忌症的 3 心电图上未发现正常 P 波 QRS 波群呈室上性型 心室率 114 次 min 节律 不规则 据此可以诊断为快速性心房颤动 4 进行心肺复苏时 心脏按压的速率为 50 60 次 min 5 肺气肿可出现呼气性呼吸困难 6 溃疡病病人都有上腹痛 出现并发症后其疼痛的节律性丧失 7 口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病 8 肾病综合征的临床特点是水肿 血尿和高血压 9 术后早期活动可影响伤口愈合 10 绞窄性肠梗阻 早期可出现休克 临床 三基 答案 一 一 选择题 1 B 2 B 3 E 4 A 5 E 6 B 7 D 8 E 9 A 10 D 11 D 12 B 13 B 14 C 15 C 16 D 17 E 18 D 19 D 20 B 21 B 22 C 23 B 24 D 25 D 11 26 E 27 A 28 D 29 C 30 D 31 C 32 C 33 B 34 D 35 A 36 D 37 E 38 A 39 C