输血试卷B答案

输血及检验学试卷输血及检验学试卷 一 名词解释 10 分 窗口期 机体从感染性病原体开始至抗原抗体能被检测出的这段时间 称之为窗口期 自体输血 采用患者自己的血液或血液成分回输给患者本人 以满足手术或紧急情况需要的一种 输血治疗方式 输血相关感染 指污染病原体的血液输入或种入到人体内而引起感染 输血不良反应 患者输注血液或血液制品导致的任何输血前不能预期的意外反应称为输血不良反应 成分输血 把血液中各种细胞成分 血浆和血浆蛋白成分用物理或化学的方法加以分离 提纯 分别制成高浓度 高纯度 低容量的制剂 临床根据病情需要 按照缺什么补什么的 原则输用 以达到治疗目的的一种输血措施 二 填空题 15 分 1 新生儿溶血的症状有 水肿 黄疸 贫血 肝脾肿大 胆红素脑病 2 HBV 由于检测方法的不同窗口期分别是 HBV RNA 33 天 HBsAg 56 天 3 全血中的主要有效成分有 红细胞 稳定的凝血因子 血浆蛋白 4 血浆蛋白制品的病毒去除 灭活的方式有 加热 有机溶剂 清洁剂法 除病毒过滤 低 pH 值法 去除效果评价是降低病毒滴度 106 三 单项选择 20 分 1 H 抗原最强的红细胞是 B A A1 型红细胞 B O 型红细胞 C A2 型红细胞 D B 型红细胞 2 患者红细胞与抗 A 及抗 B 产生凝集 其血清与 A B O 红细胞均不产生凝集 则此患 者的血型是 C A A 型 B B 型 C AB 型 D O 型 3 临床输血的原则下面观念阐述正确的是 B A 尽可能的输注新鲜血 B 同型输注 尽量输注成分血 C 全血含有各种成分 尽量输注全血 D 依照患者的要求给予输血 4 大部分 Rh 血型抗体属于 B A IgM B IgG C IgA D IgE 5 血液常用的保存液 ACD 和 CPD 的基础上加用什么物质就成为 ACD A 和 CPD A D A 枸橼酸 B 枸橼酸钠 C 磷酸二氢钠 D 腺嘌呤 6 献出 200ML 全血后 献血者红细胞及血红蛋白恢复至献血前的水平一般需要多少天 D A 60 90d B 30 60d C 15 30d D 10 15d 7 新生儿溶血病治疗时 如果存在 Rh 溶血的同时还存在 ABO 溶血 则采用下列哪种搭 配好 B A Rh 阴性 AB 型红细胞 AB 型血浆 B Rh 阴性 O 型红细胞 AB 型血浆 C Rh 阴性 O 型红细胞 O 型血浆 D Rh 阴性 AB 型红细胞 O 型血浆 8 输血后感染肝炎最常见的是 C A 甲肝 B 乙肝 C 丙肝 D 丁肝 9 与强直性脊柱炎发生密切相关的 HLA 分子是 A A HLA B27 B HLA D8 C HLA B7 D HLA DR3 10 献血法规定的献血年龄为 B A 18 50 周年 B 18 55 周年 C 16 55 周岁 D 18 60 周岁 四 多项选择 15 分 1 冷沉淀可用于 ACD A 甲型血友病 B 术前预防性输血 C 手术后出血 D DIC 2 艾滋病的传播途径 ABD A 输用 HIV 污染的血液制品 B 性接触 C 与艾滋病患者拥抱和握手 D 母 婴途径传播 3 梅毒的诊断主要依靠实验室检查 特异性检测方法有哪些 BC A VDRL B TPHA C TP ELISA D USR 4 临床上常用的红细胞制品有哪些 ABCD A 浓缩红细胞 B 悬浮红细胞 C 洗涤红细胞 D 冰冻解冻去甘油红细胞 5 全血保存过程中有害成分增加的有 ABD A 血钾 B 血氨 C ATP D 血细胞碎屑 五 问答题 40 分 1 输血前检查的内容有哪些 输血前检查的内容有哪些 5 分 分 输血前检查包括 1 患者的病史和标本等检查 核对和处理 2 受血者 献血者的血型 包括 ABO 和 Rh 血型 3 不规定抗体的筛选和鉴定 4 交叉配血试验 5 血小板输注前的抗体检查和配合试验 6 标签和发血 2 工作人员发生工作人员发生 HIV 职业暴露时应如何处理 职业暴露时应如何处理 5 分 分 当发生 HIV 职业暴露时 应进行紧急处理 如皮肤有伤口 应当对局部反复轻轻 挤压 尽可能挤出伤口处血液 用大量清水或盐水冲洗伤口 然后用消毒液 如 75 酒精 0 5 碘伏 2000mg L 次氯酸钠 消毒伤口 并包扎 3 全血输注的适应证 禁忌证 全血输注的适应证 禁忌证 10 分 分 适应症 1 急性大出血 患者丧失大量血液 红细胞和血容量明显减少 当失血量超过自体 血容量的 30 并伴有明显的休克症状时 在补充晶体液和胶体渗透液的基础上 可输注全血 2 体外循环 心肺手术时 常用体外循环的方式 3 换血 新生儿溶血病患者经换血可去除胆红素 抗体及抗体致敏的红细胞 禁忌症 1 心功能不全或心力衰竭的贫血患者 以及婴幼儿 老年人 慢性病体质弱者 2 需要长期和反复输血的患者 例如再生障碍贫血 珠蛋白生成障碍性贫血 阵发性血红蛋白尿症和白血病 3 对血浆蛋白过敏 其产生相应抗体的患者 4 血容量正常的慢性贫血患者 5 可能施行造血干细胞移植的患者 4 简述献血者体格检查的标准 简述献血者体格检查的标准 10 分分 1 年龄 18 55 周岁 2 体重 男 50Kg 女 45 Kg 3 血压 90 140mmHg 60 90mmHg 脉压 30nnHg 4 脉搏 节律规整 60 100 次 分钟 高度耐力的运动员 50 次 分钟 5 体温正常 6 皮肤无黄染 无创面感染 无大面积皮肤病 浅表淋巴结无明显肿大 7 五官无严重疾病 巩膜无黄染 甲状腺不肿大 8 四肢无严重残疾 无严重功能性障 碍及关节无红肿 双臂静脉穿刺部位无皮肤损伤 无静脉注射药物痕迹 9 心肺正常 心 率 60 100 次 分钟 10 腹部平软 无肿块 无压痛 肝脾不肿大 5 简述交叉配血试验的方法 简述交叉配血试验的方法 10 分 分 交叉配血试验包括 1 受血者血清对供血者的红细胞 一般称 主侧 配血 因为它是检测对供血者红细胞 起反应的抗体 2 受血者红细胞对供血者的血清 一般称 次侧 配血 因为它是检测对受血者红细胞起 反应的