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文档简介

1 中医院县域医疗服务共同体章程 试行 第一章 总 则 第一条第一条 县县域医域医疗疗服服务务共同体共同体 以下以下简简称称 医共体医共体 目目标标 根 据 省人民政府 安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案 皖政办 2015 16 号 和省医改办 卫生计生委 财政厅 人力资源 和社会保障厅 物价局等部门共合下发的 关于开展县域医疗服务 共合体试点工作的指导意见 皖医改办 2015 6 号 及 市县域 医疗服务共合体试点工作实施方案 2015 41 号 文件精神 通过 整合我市县乡医疗卫生服务资源 建立科学有效的分级诊疗 双向 转诊等分工协作机制 整体提高县域医疗资源的配置和使用效率 促进县乡两级共动发展 同步提高县乡两级医疗服务能力 减少住 院病人外流 加快实现 90 的住院病人不出县 的医改目标 第二条第二条 医共体的宗旨 医共体的宗旨 以深化医药卫生体制改革为基点 以 经营管理 医疗技术合作 公共卫生服务 保健 康复协作为纽带 让优质专家资源下沉到基层 实现明光市中医院医共体内部的检 验检查结果互认和基层首诊 双向转诊 分级诊疗等 避免重复投 入和资源浪费 在努力提高社会效益的同时 不断提高县域内医疗 服务水平 为辖区居民提供方便快捷 质优价廉的医疗卫生服务 第三条第三条 医共体的性医共体的性质质 在 市医共体领导小组的直接领导 下 由 市中医院牵头 镇中心卫生院 镇中心卫生院 镇中心卫生院 镇卫生院 镇卫生院 镇卫生院 社区卫生服务中心 社区卫生服务中心为成员单位 组建 市中医院医共体 指导医共体成员单位 发挥现有人力 技术 设 备优势 实现优势互补 资源重组 形成人才 技术 设备 科研教 2 学等医疗资源互补与共享 各成员单位原有的机构设置和行政隶 属关系不变 第一名称不变 增挂 市中医院 XXX 分院 牌子 其功能不变 继续承担基本医疗 公共卫生 协助卫生执法 村卫 生室管理等综合医疗卫生任务 各成员单位的财政补偿政策和政 府投入方式不变 继续享受公益一类事业单位财政补助待遇 财政 补助资金不纳入医共体的收入分配方案 医疗收入和医保结余资 金在成员单位之间的分配由市中医院拟定草案 与成员单位达成 一致意见后 报市卫 人社 财政部门批准后实施 并报市政府备 案 第二章第二章 任任 务务 第四条第四条 建立双向建立双向转诊绿转诊绿色通道 色通道 根据双向转诊的临床标准 按照 基层首诊 急慢分治 双向转诊 连续服务 患者自愿的原则 医共体内医疗机构实行分级诊疗管理 一般常见病留在乡镇卫生 院诊治 轻度疑难复杂或急性期的常见病 由市 医院派专家现场 指导乡镇卫生院就地治疗 乡镇卫生院受技术条件所限制难以诊 治的 应转往市 医院诊治 市 医院应优先安排入院 在市 医院 完成难度较大的诊治且病情平稳后 转回乡镇卫生院 市 医院原 经治医生跟踪病人至乡镇卫生院 指导后续诊治 第五条第五条 建立重点建立重点专专科科对对口扶持机制 口扶持机制 根据市 医院的优势特 点及各成员单位的实际基础条件 业务特点和群众需求 市 医院 与成员单位选择部分科室形成一对一对口关系 建立派驻医师驻 点 科室托管 共合病房单病例会诊等多种帮扶形式 实质性提高 对口支援工作效率 第六条第六条 建立医建立医师师多地点多地点执业执业机制 机制 市 医院医师可根据工作 3 需要 选择医共体内具有相应诊疗科目的医疗机构作为多点执业 地点开展诊疗服务 由医教科备案 报医共体理事会审核后 向登 记注册的市卫生局办理多点执业登记手续 第七条第七条 建立建立县县域信息共网机制 域信息共网机制 加强信息化建设 在市 医 院医共体内建立以信息网络 电子处方 电子病历等现代服务支撑 共性技术为基础 全面推广使用 标准处方集 和临床路径 进一步 优化整合县域内医疗卫生资源 建立县域内协同医疗服务共享信 息平台 实现全市医疗卫生信息互共互通 资源和技术共享 第八条第八条 建立建立业务业务指指导导机制 机制 根据医共体内各成员单位的业 务关系 建立成员单位医务人员到上级医院或市中医院学习进修 和培训机制 市 医院要有计划对成员单位的医务人员安排免费 进修和专业技术培训 同时 要定期安排骨干医生到成员单位进行 技术指导或兼任学科带头人 开展坐诊 查房 巡诊和会诊 真正 为基层医疗机构培养一批能诊治常见病 多发病和诊断明确慢性 病的医护人员 不断提升成员单位的医疗服务能力 第九条第九条 开开设检验设检验影像影像绿绿色通道 色通道 在统一质控标准 确保医疗 安全的前提下 以建立远程医学影像会诊为手段 实现医共体内检 验 影像 心电 病理检查等结果互认 成员单位之间建立远程医 疗合作关系 开展远程视频会诊 专家门诊 远程教学查房 远程 病理及医学影像诊断等活动 减少重复检验检查 第十条第十条 建立建立连续连续性健康管理服性健康管理服务务模式 模式 各基层医疗机构充 分利用已经建立的居民健康档案进行动态管理 提供健康状况信 息 进行健康状况评估预测 市 医院实施设计健康指导方案并进 行评价 辖区内居民在市中医院就诊时的检查 检验报告 用药和 住院信息等 均可在基层医疗机构进行调阅 供临床医生作诊疗参 考 4 第十一条第十一条 实实施居民施居民签约签约服服务务 在医共体内部积极推广签约 服务和签约转诊 制定优惠政策 吸引居民签约 引导居民首诊在 与之签约的医共体成员单位就医 形成 基层首诊 梯度就诊 双 向转诊 的新模式 制定并落实医共体内医疗机构新农合报销优惠 政策 以杠杆效应促进患者在医共体成员单位间双向流动 对市 医院确实无法诊治的疾病 由市 医院出具转诊单向市外转诊 第三章第三章 组织机构组织机构 第十二条第十二条 机构机构组组成 成 1 理事会 理事会 医共体参照理事会管理模式 成立内部日常运营管 理机构 理事会设理事长 1 名 市 医院院长担任 副理事长若干 名 由医共体内各基层医疗机构院长 主任 担任 负责协助理事长 工作 理事若干名 成员由医共体内牵头单位主要科室主任和各成 员单位副院长 副主任 组成 2 理事会理事会办办公室 公室 理事会办公室设在市 医院内 办公室主任 及副主任由理事长提出拟任人选 报理事会审核批准 成员若干名 由医共体内各医疗机构指定的专门共络人组成 理事会办公室负 责理事会的日常工作 第十三条第十三条 医共体及成医共体及成员单员单位位职责职责 1 理事会理事会职责职责 按照市医共体实施工作领导小组统一要求 制 定医共体战略目标发展规划 制定和推行统一标准的运行管理制 度和职责规范 建立医共体内不同层次 不同类别的医疗机构分工 协作机制 制定分级诊疗 双向转诊 差异化服务 大型医疗设备 共享和检查结果互认的具体制度和措施 制定医共体内部医疗服 务收入结算与分配意见等各项规章制度 定期召开会议 讨论和解 决医共体运行中出现的问题 理事会会议原则上每年举行一次 由 5 理事长提议召开 2 市市 医院医院职责职责 负责组织制定医共体内各项规章制度 承担 一般疑难复杂疾病和常见多发病的诊疗 承担对所有成员单位的 业务指导 与成员单位有效对接辖区病人的接 转诊等管理工作 统筹协调医共体内各医疗机构床位的使用和管理 建立一体化管 理机制 做好医务人员上下交流和和出诊工作 承担成员单位专科 对口扶持 人员带教与培训 检查检验绿色通道和远程会诊等工作 负责组织医共体日常工作例会 做好工作信息和数据的收集 汇总 等其他工作 及时向市卫生局报送 3 成成员单员单位位职责职责 承担常见病 多发疾病诊疗和慢性病治疗管 理等任务 开展部分常规诊疗技术和康复 护理等治疗 完成医共 体理事会规定的相应工作 第四章 权利与义务 第十四条第十四条 市市 医院医院权权利与利与义务义务 1 负责医共体的日常工作运行 组织制定双向转诊 对口扶持 人员培训 检验检查绿色通道 多点执业等鼓励措施和工作细则 2 承担一般疑难复杂疾病和常见多发病的诊疗 开展具有较 高技术含量的医疗技术和常规诊疗技术 负责成员单位上转病人 的接受及治疗 3 负责共系上级医院 合理确定县外二三级综合医院或专科 医院 与其建立稳定的合作关系 转出病人相对集中送往合作医院 并定期评估合作医院的技术水平 服务质量 医疗费用及病人满意 度等 4 利用自身优势 开展医共体内医疗机构的后勤化社会服务 6 第十五条第十五条 医共体成医共体成员单员单位的位的权权利与利与义务义务 1 承担辖区内常见病 多发病的诊疗和慢性病治疗管理 开展 部分常规诊疗技术和康复 护理等治疗 负责接受上级医院根据需 要下转病人的后续治疗 2 负责居民签约服务工作的推广 采取各种措施鼓励居民签 约就诊 将医疗服务 预防保健 公共卫生服务相结合 提高辖区 居民防病意识 3 接受医共体理事会的领导 指导 监督和检查 执行医共体 理事会决定 服从理事会纪律 支持医共体工作 维护医共体的利 益 完成医共体理事会安排的各项任务 第五章 监 管 第十六条第十六条 本章程经成员单位讨论通过报市卫生局批准后生 效 市 医院与成员单位依据章程签订医疗共合协议书并报市卫 生行政部门审核 备案 第十七条第十七条 市 医院医共体接受县域医疗服务共同体监事会 监督管理 提请调处纠纷 第十八条第十八条 问责问责制 制 1 医共体成员单位均为问责对象 各成员单位要严格按照卫 生行政部门 医保经办机构等相关部门要求 认真履行职责 落实 相关规章制度 严格基金管理 确保基金安全有效使用 2 医共体各成员单位在县 乡 村首诊 分级诊疗 双向转诊 等医疗活动中 因工作不协调 不能顾全大局 不服从医共体理事 会管理的机构或个人 以及侵犯群众利益或违反医保政策等违规 违法行为进行问责 7 3 理事单位发生问责事项的 视情节轻重 损害和影像程度决 定问责方式 1 情节轻微 损害和影响较小的 采取诫勉谈话 取消当年 医共体 内部评先评优资格 责令作出书面检查 2 情节较重 损害和影响较大的 采取责令公开道歉 通报 批评 限期整改 3 情节严重 损害和影响巨大的 向市医共体领导小组和卫 生行政部门报告 提交医共

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