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文档简介

二 环境污染事故预防与应急处理预案 一 组织机构与职责 一 组织机构 污染事故预防和应急处理小组成员 由分管副院长 办公室 总务 科 医务部 护理部 医院感 染管理科 保卫科和相关人员组成 二 工作职责 1 环境污染事故预防和应急处理小组职责 污染事故发生后 立即召集相关人员赶赴事故现场进行现场指挥 批准现场处理方案 组织现场抢救 负责组织全院污染事故应急救援演 练 监督检查各系统应急能力 2 科室及成员职责 1 院办公室 承接污染事故报告 请示组长启动应急处理预案 通知有关人员立即赶赴事故现场 协调有关科室抢险救援工作 及时向 市卫生局 环境保护局等报告事故和抢险救援情况 落实上级有 关部门关于抢险救援的指示 2 医院感染管理科 负责日常医院隔离消毒 医疗废物处理的监 督管理 3 保卫科 负责制定人员疏散和事故现场警戒预案 组织事故可能 危及区域的人员疏散撤离 对人员撤离区域进行治安管理 参与事故 调查处理 4 医务部 负责受伤人员专业治疗及救护 培训相关医护人员 负 责事故现场的医护人员 医疗器械 急救药品等调配 组织现场救护及 伤员的转移 负责统计伤亡人员情况 5 总务科 负责相关车辆 器材 物品的配备等及时进入现场 提供相关建筑物 场地等有关数据 二 污染物种类及数量 1 医疗垃圾 2 医疗污水 3 医疗放射源 三 环填污染事故的预防与应急处理处理程序 一 医疗垃圾污染事故预防控制措施 1 产生医疗垃圾的科室必须建立医疗废物登记制度 应有专人负 责医疗废物管理且有登记 交接 运送时间及签字记录 2 合理设置医疗废物暂存场所 要选址合理 便于清理 专人负 责 每日清扫 定期消毒 保持环境整洁 3 医疗废物应采用专用统一标识黄色医疗垃圾袋 严禁使用没有 医疗废物标识的包装容器 4 医疗废物与生活垃圾要分类收集 暂存 密闭运送 医疗废物 必须分类收集 严禁将医疗废物与生活垃圾混放 5 锐利废物应放入密闭 防刺 防渗漏的容器内或者采用箱换箱 的周转箱运送 并且医疗废物统一使用黄色专用垃圾袋收集与运送 6 运出病房的医疗废物应按照规定进行检查 使用中发现密封不 严 容器破损 包装外被污染等情况立即重新封装并做相应的消毒处 理 发生医疗废物流失 泄露 扩散时 按照紧急处理程序进行处理 7 将分类分装的医疗废物密闭后按规定时间和指定路线运送到医 院的暂存地点 统一处理 不得将医疗废物渗漏 遗撒 污染环境 8 运送医疗废物的人员要有防护措施 若有被利器刺伤应及时处 理并报医院感染管理科 9 对破碎体温计 血压计渗漏的水银收集方法 收集人需佩戴 口罩 手套 用硬纸片做成小 套 收集散落的水银珠 将套内收集 的水银珠放进有盖的小药瓶中 药瓶中须放有一定量的水 将小药瓶送 医院设备科仪器维修部保管 10 废弃的消毒剂处理原则 含氨消毒剂可直接倒入下水道 由污 水处理系统统一处理 11 医院污水排放执行国家 污水排放标准儿 二 医疗垃圾泄露污染事故应急处理措施 1 发生医疗废物流失 泄露 扩散和意外事故时 应按要求采取 紧急处理措施 1 确定流失 泄露 扩散的医疗废物的类别 数量 发生时间 影响范围及严重程度 2 组织有关人员尽快按照应急方案 对发生医疗废物泄露 扩散 的现场进行处理 处理时应当尽可能减少对病人 医务人员 其他现 场人员及环境的影响 3 采取适当的安全处置措施 对泄露物及受污染的区域 物品进 行消毒或无害化处理 必要时封锁污染区域 以防扩大污染 4 对感染性废物污染区域进行消毒时 消毒工作应从污染最轻区 域向污染最重区域进行 对可能被污染的所使用过的工具也应该进行 消毒 5 工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作 处理工作结束后 应当对事件的起因进行调查 并采取有效的防护措施预防类似事件的 发生 2 对从事医疗废物分类收集 运送 暂时贮存和处置的工作人员 和管理人员应配备必要的防护用品 定期进行健康检查 必要时对有 关人员进行免疫接种 防止其受到健康损害 3 工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤 擦伤等伤害时 应当 采取相应的处理措施 并及时报告 4 医院发生医疗废物流失 泄露 扩散时 应在48小时内向市卫 生局 市环境保护局报告 5 医院发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健 康损害 需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时 应 当在24小时内向市卫生局 市环保局报告 6 发生医疗废弃物导致传染病或者有证据证明传染病传播的事故 发生时 应当按照 传染病防 治法 及有关规定报告 并采取相应措施 三 医疗污水污染事故预防控制措施 1 严格按照下述污水处理流程操作 防止污水泄露和意外污染事 件发生 医院污水 三级化粪池 格栅 沉池 调节池 提开泵 消毒接 触池 二氧化氮发生器注入二氧 化氨消毒液 流量控制咱余氟取样测定 检测口 排入市污水处理厂 2 对本站污水处理系统的设备 设施专人专职管理 定期维护 保养 以确保设施处于常态良性运行 3 二氧化氮发生器 提开泵等关键设备执行备用制 4 每天进行余氨量测定 每季度对污水进行细菌培养等生物学监 测 四 医疗污水污染事故应急处理措施 1 一旦发现破管 污水泄露等紧急情况立即通知保障部进行应急 抢修 采取疏 堵相结合 尽量减少和防止污染扩散 2 采取适当的安全处置措施 对泄露物及受污染的区域 物品进 行消毒或无害化处理 必要时封锁污染区域 以防扩大污染 3 对污染区域进行消毒时 消毒工作应从污染最轻区域向污染最 重区域进行 对可能被污染的所使用过的工具也应该进行消毒 4 工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作 处理工作结束后 应当对事件的起因进行调查 并采取有效的防护措施预防类似事件的 发生 五 放射安全防护管理制度 1 放射工作单位应当采取有效措施使本单位的放射防护工作符合 国家有关规定和标准 2 放射性同位素的使用场所必须设置防护设施 其入口处必须设 置放射性标志和防护安全连锁 报警装置 3 放射性同位素不得与易燃 易爆 腐蚀性物品放在一起 场所 必须采取有效的防火 防盗 防泄漏的安全防护措施 并指定专人负 责 4 对受检者和接受治疗者必须严格掌握适应症 避免一切不必要 的照射 5 严格遵守操作规程 定期进行设备稳定性监测和校正 定期进 行全面的维护保养 并接受上级检测机构的检测 6 放射工作单位必须严格执行国家对放射工作人员个人剂量监测 和健康管理的规定 对从事放射工作的人员 必须定期接受体格检查 并接受放射防护知识培训和法规教育 对新参加放射工作人员 必须 培训I 考核合格方可从事工作 六 放射事故应急处理预案 1 发生人体受超剂量照射事故时 事故单位应当迅速安排受照人 员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治 同时对危险源采取应急 安全处理措施 2 发生工作场所放射性同位素污染事故时 事故单位应当 1 立即撤离有关工作人员 封锁现场 切断一切可能扩大污染范 围的环节 迅速开展检测 严防对食物 药品及水源的污染 2 对可能受放射性核素污染或者放射损伤的人员 立即采取暂隔 离和应急救援措施 在采取有效个人安全防护措施的情况下组织人员 彻底清除污染并根据需要实施其他医学救治及处理措施 3 迅速确定放射性同位素种类 活度 污染范围和污染程度 4 污染现场未达到安全水平以前 不得解除封锁 3 发生放射源丢失 被盗事故时 事故单位应当保护好现场 并 认真配合公安机关卫生行政部门进行调查 侦破 4 辨明并切断有害因素 防止事故蔓延 封闭现场 并及时上报 省环保局 5 对受照人员尽快进行初期医学处理 更换内外衣 并进行初步 体表去污 6 若放射性核素已进入消化道者 应及早催吐及洗胃 此外可用 吸附剂或沉淀剂使核素难于吸收 若放射性核素已被呼吸道吸入 及 早清洗鼻腔及鼻咽部 鼓励受害者排出呼吸道的分泌物 7 对体内放射性核素进行尽早促排 常用促排药有EDTA DTPA 餒A等 8 急性放射损伤的人员应尽早转移到无菌病房进行监护 除行一 般性治疗及护理外 给予一些预防性治疗药物 一旦出现急性放射病 征象 则请有关专家主持其治疗工作 四 污染事故的报告及演练制度 一 各科室在发现污染事故应立即报告医院总值班 污染事故 处理小组 并及时性控制现场 二

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