基本药物管理预案

基本药物管理预案基本药物管理预案 根据卫生部 关于建立国家基本药物制度的实施意见 卫药 政发中共 省委 省人民政府 关于贯彻落实中发 6 号文件精 神进一步深化我省医药卫生体制改革的实施意见 和 省人民政 府办公厅 关于印发省推行国家基本药物制度的实施意见通知 鲁政办发 9 号 精神 为稳妥推进国家基本药物制度实施工作 依照市委 市政府要求 结合我县实际 制定本方案 一 实施范围和启动时间 我县乡镇卫生院和社区医疗卫生服务中心 包括县第二人民 医院 以下统称基层医疗卫生机构 实施基本药物制度 实行 一体化管理的村卫生室暂不纳入实施范围 各基层医疗卫生机构统一于12 月 30 日零时正式启动实施国 家基本药物制度 二 主要任务 一 按照规定配备使用基本药物 国家307 种基本药物和 省 216 种增补药物为现阶段我县使用的基本药物 各基层医疗 卫生机构必须执行国家基本药物制度的相关政策规定 全部配 备使用基本药物 原则上不得再购进非基本药物 其他各类医 疗机构也必须按规定使用基本药物 要严格执行基本药物临床 用药指南和基本药物处方集 规范基层医疗机构和医务人员用 药行为 引导人民群众形成良好用药习惯 确保基本药物合理 使用 二 执行基本药物统一招标采购及配送制度 在省级集中 网上公开招标采购办法出台前 各基层医疗卫生机构所需基本 药物在省确定的最高采购限价内仍按原途径采购配送 省里招 标采购办法正式出台之后 按照规定要求实行省级统一招标采 购和配送 三 落实基本药物医保报销配套政策 基本药物全部纳入 基本医疗保障药品报销目录 报销比例明显高于非基本药物 属 镇基本医疗保险甲类目录中的基本药物 全部纳入城镇基本 医疗保险支付范围 属 镇基本医疗保险乙类目录中的基本药物 纳入支付范围的比例不低于 90 城镇基本医疗保障按照省 市政策规定提高报销比例 基本药物全部纳入新农合药品报销 目录 住院药费报销比例比非基本药物提高 10 四 不断建立健全以政府投入为主的多渠道补偿机制 确 保基层医疗卫生机构正常运转需要 本着 科学 公平 节约 高效 规范 的原则 按照中央和省 市 综合配套改革 核 定任务 核定收支 绩效考核 统筹安排 多渠道补偿 的要 求 建立健全经费补偿机制 落实政府投资主体责任 确保基 层医疗卫生机构正常运转 并通过政府购买服务方式 全面推 进基层医疗卫生机构开展公共卫生服务 增加基层医疗卫生机 构的公共卫生服务收入 同时 基层医疗卫生机构要加强管理 拓宽服务渠道 提高服务质量 增加医疗服务收入 最大限度 的降低药品收入减少所造成的不利影响 各级财政 2011 年对基 层医疗卫生机构的补贴 根据县财政预算计划 按月预拨付 年终总结算 三 实施基本药物制度过程中可能出现的问题和应对措施 一 同步推进基层医疗卫生机构配套改革 基层医疗卫生 机构内部人事和分配制度改革 既是加强基层医疗卫生服务体 系建设的重要内容 也是保证顺利实施基本药物制度的基础条 件之一 人事 卫生 社保等部门要密切配合 核定基层医疗 卫生机构人员编制 科学合理地设置工作岗位 按照上级政策 要求 结合我县实际 制定以绩效工资为核心内容的人事和分 配制度改革方案 并积极组织实施 取得实效 保证基本药物 制度的顺利实施和改革成果的巩固 二 乡村医生管理问题 实施基本药物制度后 农村卫生 室仍实行一体化管理 所使用的药品一律由乡镇卫生院供给 药品加成率不得超过 15 患者在村卫生室就诊 药品费用报 销比例较非基本药物提高 5 村卫生室不再向卫生院上缴利润 对乡村医生承担的公共卫生服务 按规定予以补贴 三 基层医疗卫生机构业务所必需非基本药物药品的问题 实施基本药物制度后 确需非基本药物药品的 按照程序申请 由上级批准后增加 批准增加的药品按零差率销售 五 基层医疗卫生机构的债务处理问题 实施国家基本药 物制度之前形成的历史债务 4892 万元 作挂账处理 每年有盈 余的卫生院或社区卫生服务中心 可利用盈利逐年偿还债务 四 工作要求 一 统一思想认识 实施国家基本药物制度是推进医药卫 生体制改革的重点 难点 对改革医疗机构 以药养医 现状 有效减轻群众用药费用负担 保障群众用药安全具有十分重要 的意义 各级各部门要高度重视 精心组织 周密安排 把实 施国家基本药物制度作为一件大事来抓 二 搞好部门协作 各有关部门要根据县委 县政府统一 部署 各司其职 共同推进基本药物制度的落实 财政局负责 制定实施国家基本药物制度的财政补偿政策和计划 落实政府 投入 人事局负责基层医疗卫生机构编制核定 人事分配制度 改革等工作 会同卫生局推行基层医疗卫生机构以绩效工资为 主的分配制度和人事制度改革 劳动和社会保障局负责制定城 镇职工 城镇居民医疗保险基本药物报销办法并监督实施 卫 生局负责基层医疗卫生机构基本药物的配备和组织上报采购及 配送信息 对基层医疗卫生机构基本药物采购 配送和使用情 况进行监督检查 及时掌握基层医疗卫生机构运行状况 指导 基层医疗卫生机构合理用药 制定新型农村合作医疗基本药物 报销制度并监督实施 食品药品监管局负责药品质量的监督检 查 受理有关药品质量的投诉 举报并组织查处 制定零售药 店基本药物实施制度并监督实施 物价局负责中标药品价格执 行情况的监督检查 监察局负责各类违规违纪行为的监督查处 医改办做好综合 协调 服务 指导工作 其他有关部门也要 认真落实职责 积极搞好工作衔接 确保基本药物制度的顺利 实施 三 加强财力保障 县政府多渠道筹措资金 在统筹上级 财政有关专项补助后 将资金差额列入预算 保障基层医疗卫 生机构正常运行 县卫生局成立卫生系统会计核算中心 科学 核定基层医疗卫生机构的收入和支出基数 规范收支项目和标 准 规范收支行为 统筹资金统一核定拨付 基层医疗卫生机 构的收入全部由县卫生局财务专户管理 四 强化基层医疗卫生机构管理 县卫生局要加大管理力 度 支持和引导基层医疗卫生机构进一步强化内部管理