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文档简介
1 20192019 年推进优质护理服务工作实施方案年推进优质护理服务工作实施方案 为进一步贯彻落实深化拓展 优质护理服务示范工程 工作内 涵 以 二甲 为标准 提升服务水平 持续改进护理质量 在 2018 年开展优质护理服务活动工作的基础上 特制定 2019 优质护 理服务 工作计划 一 指导思想一 指导思想 遵循我院 以病人为中心 的服务理念 落实责任制护理为重 点 全面实施 优质护理服务 的工作方案 以 改善服务理念 深化护理服务 为主题 进一步深化优质护理服务 为人民群众提 供无缝隙 全程 全面 优质 安全的护理服务 二 工作目标二 工作目标 以患者满意为整体目标 进一步夯实基础护理 做实专科护理 巩固成果 提升服务内涵 切实改善病人的体验 促进护患关系更 加和谐 三 工作措施三 工作措施 一 加强核心制度建设 落实护理安全措施 安全是优质的前提 是保障各项工作的基础 是优质护理服务工 作中的重中之重 1 继续实施分管院长领导下的护理部 科室两级质控 加强专项质 控和安全管理 签订护士长管理目标责任书 按照 PDCA 三现五 原则等管理工具的模式进行工作 促使护理工作持续改进 2 2 针对质量检查存在问题 可继续实施活动月方案 使质量得到有 效改善 3 根据科室特点制定相应的工作制度 岗位职责 护理常规 操作 规程等 并保证实施 护理部每月督导制度落实情况 每季度召开 护理质量管理委员会会议 针对反复出现的问题讨论分析原因 根 据讨论结果进行相关整改 并督促落实 4 各质量控制小组及科室按照 2018 12 修订 医院护理质量考核标 准 对各项工作认真检查 反馈 整改 落实 追踪 持续改进 各科室依据上一年质量监控结果制定质量监控计划及目标值 重点 解决本科室存在的突出问题 针对问题进行原因分析 整改 年终 有总结 5 以敏感指标为导向 提高护理科学化管理水平 要求全院护理各病区结合科室特点 建立敏感指标 收集数据 及时分析上报指标发生率 转归 产生原因 加强对非计划性拔管 发生率 跌倒坠床发生率 压疮发生率 呼吸机相关性肺炎发生率 留置导尿相关性感染发生率 产伤发生率 新生儿窒息发生率等的 管控 6 加强特殊人员 重点部门的监管 确保护理安全 1 做好特殊人员监控 对护理实习生 新上岗护士以及有 思想情绪的护士加强管理 做到重点带教 重点监督 切实做好护 理安全管理工作 减少护理纠纷和护理事故隐患 2 患者的环节监控 对新入院 转入 危重 手术 小儿 患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控 对患者进行 3 跌倒 坠床 压疮等风险因素评估 并采取措施防止意外事件的发生 对危重患者 护士要掌握护理常规及技术操作规范 工作流程及应 急预案 3 做好特殊时段管理 通过监控查房 护理部查房 护士 长查房等各种方法来加强中午 夜间 节假日重点时段的监控 督 促护士落实 慎独 精神 4 加强重点部门 手术室 妇产科 供应室 监护室等 的护理质量管理 质控组定期检查 护理部进行督导监管 确保护 理安全 二 改善服务理念 持续改进服务质量 把改善服务态度 提倡主动微笑服务特做为护理工作重要内容 之一 要变被动服务为主动服务 主动服务为满意服务 满意服务 为感动服务 2019 年力争实现护理服务零投诉 1 参观学习胖东来服务模式 采用现场学习 请人授课等方式 充 分体会服务的真谛 提高护士主动服务的意识 改变服务态度 提高 服务质量 2 抓好 内强素质 外塑形象 完善礼仪标准 请专人授课讲解 礼仪 做好护士礼仪的培训 树立良好的职业风貌 3 开展感动服务 为病人多做一点 多巡视 多观察 多关心 多照顾 多为 病人解决实际问题 为病人多讲一点 多指导 多宣教 多沟通 多解释病人疑 问 主动做好健康教育 主动征 4 求患者意见 通过情景模拟和角色扮演 提高护士与病人有效沟通 的能力 提高护士服务意识和健康教育能力 让病人方便一点 满足病人的基本需求 提供病人便捷的服 务 让病人满意一点 通过开展特色护理温馨服务活动 提高护 士服务品质 由温馨服务迈向感动服务 最后提升为卓越护理 三 加强人力资源管理 积极应对 紧急事件 1 各科室根据情况提出本年度用人申请 继续实行弹性排班制 逐步达到科学合理使用人力资源的目标 全面普及实施责任制护理 制定护理工作岗位任务和目标 逐步实行护理人员分层次使用 根 据临床需要酌情增加人力资源 并建立护士储备库 保证紧急情况 下的人力资源调配 2 完善各种突发事件的应急预案及实施措施 加强临床护理应 急预案相关知识的培训 学习 组织演练 并进行考核 遇到突发 事件时真正起到应急作用 3 完善修订紧急状态下对护理人力资源调配的方案 各级护士 要做到积极配合 以确保患者所需及安全 四 针对层级培养 不断提升队伍内涵 1 护士长队伍建设 做 管理型 护士长 1 组织护士长进行管理知识培训 提高护士长科学管理能力 继续实行护士长目标管理考核 完善护理管理体系 提高管理水平 5 2 申请护士长外出培训学习的机会 不断吸取先进的管理理念 和方法及运用管理工具的能力 不断提升管理水平 科学进行管理 2 各科室选拔优秀人才进行本年度进修学习 进修人员返岗上 交进修总结 学以致用 至少能开展 1 2 项新技术 新项目 具体 开展后报备护理部 护理部进行查看督导认定 未开展的科室取消 第二年进修计划 培养并充实 PICC 小组等技术组成员 有计划的完 成目标性任务 3 按照护理部护理人员培训计划 有针对性的对各层级护士加 强三基 专科理论知识 核心制度 应急预案的学习及技术操作的 训练 完成新入职护士岗前培训及轮岗培训和护士在职培训 中西 医并重 加强中医护理技术的培训 科室定期考核 护理部不定期 检查 做到规范化 4 持续开展规范化的护理查房 护理会诊 护理疑难病案讨论 制度 护理部每月至少参加一个科室的护理查房 5 科室内要提高专科护理技术水平 各科室护士长组织学习专 科知识 要求每个转科护士能够掌握专科专病的相关知识 定科人 员如遇开展新技术项目及特殊疑难病种 可通过请医生授课 检索 文献资料 请护理部护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技 能 五 开展延伸护理服务 让健康不停歇 1 建立病人或家属微信群 定期对出院病人电话随访 不定期 组织患者进行康复相关知识的讲座 每周开办孕妇学校及糖尿病相 6 关知识讲座 定期跟随医院进行义诊 提供健康咨询 健康教育 对医共体及社区医院进行对口帮扶等活动 2 举办健康教育科普能力大赛 提升护士科普能力 使护士能 够真正的掌握知识 通过不断学习 为患者提供个体化的有针对性 的康复指导 帮助患者恢复健康 六 加强岗位 绩效管理 提高效率与质量 1 进一步落实护理人员分层管理 将护理岗位需求与护理人员 能力相对应 体现 人尽其才 才尽其用 的科学用人机制 为患 者提供较高专业化水平的护理服务 2 细化科室护士绩效考核 实现以工作量 工作质量及患者满 意度等为基础的薪酬分配 体现多劳多得 优劳多得的薪酬分配原则 以提高护理队伍的稳定性 降低离职率 3 建议上线护理信息化软件 使护理文书记录方便 快捷 提 高工作效率 减轻护士工作负担 争取得到医院支持 后勤支持保障 系统的完善 加强 减少护士非护理工作的时间 四 保障措施保障措施 一 医院高度重视临床护理工作 定期召开优护工作推进会 进一 步完善保障措施 加强各部门的分工协调及沟通配合 二 进一步完善绩效考核方案和激励机制 落实同工同酬 薪酬分 配向临床一线 工作量大 风险高 技术要求高的岗位倾斜 充分调 动护士积极性 三 进一步充实临床护士队伍 改善护理人力资源配置 调整临床 7 科室护士配置及结构 最大限度地保障临床护理岗位的护士配置 探 索护士的分层级使用 培训及岗位管理 根据护理人员的技术职称 学历 能力和综合素质 确定护士的工作岗位 并依据岗位职责 工 作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配 四 加强行政督导评价 护理部按照方案细化各项工作内容 制定明确的工作目标 合 理安排工作进度 负责对 规划 的实施进行全过程的监测和评价 加强护理工作的信息管理 通过对信息资料的收集 整理和分析 随时发现问题 预测趋势 进行科学决策 保证方案的顺利实施 五五 考评办法考评办法 1 医院定期不定期进行患者满意度调查 听取患者对护理工作意见 查看实际工作效果 根据情况给予相应的奖惩 2 医院定期不定期进行职工调查 听取职工对后勤支持系统工作意 见 查看实际工作效果 3 护
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