病区药品管理制度检查表

1 病区药品管理制度检查表病区药品管理制度检查表 科室 科室 检查人员检查人员 得分 得分 受检科室确认 受检科室确认 项目项目内内 容容分值分值扣分扣分扣分原因扣分原因 急救药品置于急救车或专用急救柜指定区域或位置 存放 2 根据药品种类与性质 如针剂 内服 外用 剧毒 药等 定位存放 标记明显 3 种类各数量确保满足临床急救需要 3 专人加锁管理 工作人员不得私自取用 急救药品 登记本记录急救药品用途 种类 规格 数量 有 效期和使用 补充时间等 随时备查 3 建立急救药品基数及质量检查制度 急救药品登记 本置于急救车外 定期检查急救药品 规格 种类 数量 有效期是否与帐目相符 记录并签名 每周 检查一次时 可用封条管理 4 急救药品管理 急救药品管理 20 分 分 急救药品每次用后须及时补充 次日当班责任组长 再次核查 保证急救药品处于应急 随时可用状态 2 病区内基数药品应根据临床需要保存一定基数 供 住院患者临时医嘱使用 其他人员不得私自取用 3 基数药品的清单应一式两份 一份由药房保存 另 一份由科室保存 3 2 基数药品应指定专人管理 负责领药 退药 保管 检查等工作 4 基数药品应定位 定点 按药品种类摆放 口服药 必须原瓶或原盒包装存放 药瓶内不能混放不同规 格 片型 颜色的药片 性质不稳定的药品 须避 光储存及使用 现用现配 5 每日当班清点 用药后及时补充 以保持在规定的 基数 保证随时可用 5 定期检查药品数量 质量和有效期并记录 近有效 期药先用 如发现药品有污染 变色 过期 瓶签 模糊或有涂改 不得使用并报药房处理 对接近有 效期 6 个月的药品 应及时联系药房予以更换 以 确保药品质量 避免过期 5 病区基数药品管理 病区基数药品管理 30 分 分 药品应贮存在光线好且易取的地方 需避光保存的 药品 应放在避光包装容器内保存 药房应及时向病区提供更换药品的使用期限 以保 证病区及时更换 药房应指定负责人定期对各病区基数药品进行检查 5 麻醉药品 第一类精神药品处方统一编号 计数管 理 建立处方保管领取 使用 退回 销毁管理制 度 2 各临床科室 手术室存放的麻醉药品 第一类精神 药品严格按照 医疗机构麻醉药品 第一类精神药 品管理规定 管理 实行专人 专册 专柜加锁 专用处方的 五专 管理 有醒目标示 数量固定 2 3 储存各环节应专人负责 明确责任 交接班有记录 实行每日每班交接制 双人双锁随身保管钥匙 班 班交接 做到帐物相符 2 定期检查毒 麻 限剧类药品管理是否符合规定 检查药物性状 如发现沉淀变色 过期 标签模糊 等药品时 停止使用并报药房处理 2 发现下列情况 应当立即向医院药学部门和保卫部 门报告 在储存 保管过程中发生麻醉药品 第一 类精神药品丢失或者被盗 被抢 骗取或者冒领的 2 临床科室所有毒 麻 限剧类药品 只能供应住院 患者 并按医嘱使用 其他人员不得私自取用 借 用 2 建立毒 麻药使用登记本 注明患者姓名 床号 使用药名 规格 剂量 数量 使用日期 时间 护士签名 及时凭专用处方和空安瓿补充基数 2 毒 麻药品必须用专用处方开具 项目填写齐全 不得缺项 字迹清晰 不得涂改 特别是患者或代 办人的身份证明名称 编号等资料 医生签全名 使用后保留安瓿 2 各临床科室 手术室等调配使用麻醉药品 第一类 精神药品注射剂时 应收回空安瓿 核对批号和数 量 并由专人负责计数记录 2 麻醉药品管理 麻醉药品管理 22 分 分 患者使用麻醉药品 第一类精神药品贴剂时 应当 要求患者将用过的贴剂交回 并记录收回的废贴数 量 2 4 患者不再使用麻醉药品 第一类精神药品时 应当 要求患者将剩余的麻醉药品 第一类精神药品无偿 交回医院 由医院按规定销毁处理 2 高危药物要单独存放 禁止与其他药品混合存放 标识清楚明显 醒目 3 高危药物使用前要严格执行床边双人查对制度 输 注前护理人员在注射单及输液单的药品名称前 用 红笔标注高危药物符号 G 3 高浓度的电解质溶液 10 KCL 10 NaGL 用 于临床治疗时 严格按照说明的要求和医嘱要求使 用 并密切观察患者用药后的反应 3 护理人员应定时巡视患者 根据患者病情调整滴速 静滴过程中注意观察有无不良反应 发现不良反应 按照规范要求予以处理 3 发现药物不良反应的科室及工作人员 按医院相关 的规定 填写不良反应表报临床药学室 3 危害药物及高危药物管理危害药物及高危药物管理 18 分 分 高危药物使用科室 定期组织科内人员讨论高危药 品的不良反应 及时向医院药事管理委员会提出停 止 淘汰 更换高危药物的建议 不用