系统解剖动脉和静脉

1,第十一章 心血管系统,第三节 动脉第四节 静脉,2,1.心 heart,是心血管系统的“动力泵”。有右心房、右心室、左心房和左心室。心房接受静脉，心室发出动脉。,2.动脉 artery,是运送血液离开心的血管。管壁厚，弹性大，愈分愈细。,心血管系统的组成,3,3.静脉 vein,是运送血液回心的血管。管壁薄，管腔大，弹性小，愈汇愈粗。,4.毛细血管 capillary,连接动、静脉，呈网状。管壁薄，通透性大，血流缓慢。,4,血液循环的途径,5,阐述主动脉的分段和分支；说出头颈部、胸部、腹部、盆部、上肢和下肢主要动脉的名称和分支；说出静脉的特点；说出肺静脉的组成和注入部位；说出上、下腔静脉的组成、起止、行径和收集范围；说出上腔静脉系收集头部、上肢和胸部的主要深静脉；说出下腔静脉系收集腹部、盆部和下肢的主要深静脉；阐述主要浅静脉（颈外静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉、小隐静脉）的起始、行径和注入部位；阐述肝门静脉组成、位置、和属支；阐述肝门静脉系的特点及其与上、下腔静脉系间的交通途径。,基本要求,6,重点,主动脉的分段及其主要分支；上、下腔静脉的组成、起止、行径；肝门静脉组成、位置、属支和分支；颈外静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉、小隐静脉的起始、行径和注入部位。,7,一、肺循环的动脉,肺动脉干 左肺动脉 右肺动脉,第三节 动脉,8,动脉韧带,动脉导管,动脉韧带 由肺动脉干分叉处稍左侧连至主动脉弓下缘的纤维结缔组织索。,9,二、体循环的动脉,（一）概况,心,头颈部上肢,胸部,腹部盆部下肢,主动脉的分段和营养部位,升主动脉,主动脉弓,胸主动脉,腹主动脉,降主动脉,10,（二）头颈部动脉,颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉,甲状腺上动脉舌动脉面动脉上颌动脉颞浅动脉枕动脉,脑和眼,11,（三）上肢的动脉,锁骨下动脉 椎动脉 脑,腋动脉 腋窝壁,桡动脉 尺动脉,肱动脉 上臂,掌浅弓掌深弓,前臂,手,（三）胸部的动脉,13,（四）腹部的动脉,14,1）胃左动脉,1）脾动脉,3）肝总动脉,脾支胃短动脉胃网膜左动脉,肝固有动脉 左支 右支-胆囊动脉 胃右动脉,胃十二指肠动脉,胃网膜右动脉胰十二指肠上动脉,1.腹腔干,15,2.肠膜上动脉,胰十二指肠下动脉空、回肠动脉回结肠动脉-阑尾动脉右结肠动脉中结肠动脉,16,3.肠膜下动脉,左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉,17,（五）盆部的动脉,阴部内动脉,髂总动脉,髂内动脉,臀上动脉,臀下动脉,子宫动脉,髂外动脉,直肠下动脉,膀胱动脉,18,（六）下肢的动脉,腘动脉,股动脉,胫前、后动脉,足背动脉足底动脉,大腿,膝部,小腿,足,19,第四节 静脉,一、肺循环的静脉,左上、下肺静脉 右上、下肺静脉,20,1.上腔静脉系2.下腔静脉系3.心静脉系,二、体循环的静脉,21,体循环的静脉特点：,1.腔大、壁薄，多数有静脉瓣。2.浅静脉（皮下静脉）不与动脉伴行。3.深静脉（伴行静脉）与动脉伴行。4.吻合丰富。浅静脉形成网，深静脉丛形成，多交通支。5.特殊形式。如板障静脉，硬脑膜窦。,22,（一）上腔静脉系,1.上腔静脉的合成、属支及收纳范围,左锁骨下静脉 左上肢静脉血,食管、支气管及部分胸腹后壁的 静脉血,奇静脉,右头臂静脉,左颈内静脉 头部左侧静脉血,左头臂静脉,上 腔 静 脉,右颈内静脉 头部右侧静脉血,右锁骨下静脉 右上肢静脉血,23,右颈内静脉,上腔静脉,右头臂静脉,右锁骨下静脉,24,2.上肢的浅静脉,头静脉,贵要静脉,肘正中静脉,前臂正中静脉,25,（二）下腔静脉系,1.下腔静脉的合成、属支及收纳范围,26,下腔静脉,左右髂总静脉,27,2.下肢的浅静脉,28,临床联系,静脉曲张俗称“炸筋腿”，是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊、精索、腹腔静脉、胃部和食道静脉等也会发生静脉曲张。,29,3.肝门静脉系,（1）由肝门静脉及其属支组成。,肝门静脉,胃右静脉,胃网膜右静脉,肠系膜上静脉,肠系膜下静脉,胃网膜左静脉,脾静脉,胃左静脉,30,食管静脉丛,奇静脉,上腔静脉,胃左静脉,肝门静脉,食管静脉,（2）肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径,途径一,31,髂内静脉,下腔静脉,直肠静脉丛,肝门静脉,肠系膜下静脉,直肠上静脉,髂总静脉,直肠下静脉,途径二,32,头臂静脉,上腔静脉,腹壁浅静脉,附脐静脉,肝门静脉,胸腹壁静脉,胸外侧静脉,锁骨下静脉,脐周静脉网,肝门静脉,附脐静脉,脐 周 静 脉 网,胸腹壁V,腋V,锁骨下V,头臂V,上腔V,腹壁浅V,大隐V,股V,髂外V,髂总V,下腔V,途径三,髂外静脉,33,肝门静脉与一般静脉不同，它的始末均为毛细血管。一端始于胃、肠、胰、脾的毛细血管网，另一端终于肝小叶内的血窦，而且肝门静脉及其属支均缺乏瓣膜。由于这些特点，无论肝内或肝外的肝门静脉阻塞，均可引起血液逆流，导致肝门静脉高压症。肝门静脉高压时食管、胃底静脉曲张，曲张的静脉破裂导致呕血；直肠下段