心肺复苏---CAB(修改版)

新版心肺复苏新版心肺复苏 C 胸外按压胸外按压 A 开放气道 开放气道 B 人工呼吸 人工呼吸 简要步骤简要步骤 判断意识判断意识 记录时间记录时间 立即呼救立即呼救 摆体位摆体位 解解 开衣扣开衣扣 松裤带松裤带 仰头抬颏法仰头抬颏法 判断颈动脉判断颈动脉 胸外按压胸外按压 清理呼吸道清理呼吸道 人工呼吸人工呼吸 循环五次循环五次 判断复苏效果判断复苏效果 操作步骤操作步骤 1 判断患者的意识 呼叫患者 拍打患者肩部 确定患者丧失意识 判断患者的意识 呼叫患者 拍打患者肩部 确定患者丧失意识 如 同志同志 你怎么啦 如 同志同志 你怎么啦 2 记录时间 现在是几点几分 记录时间 现在是几点几分 3 立即呼救 寻求他人帮助 立即呼救 寻求他人帮助 快来人啊 帮忙拨打 快来人啊 帮忙拨打 120 4 使患者仰卧 身体无扭曲 摆体位 如果是软床 胸下应垫硬板 使患者仰卧 身体无扭曲 摆体位 如果是软床 胸下应垫硬板 5 解开衣扣 松解裤带 解开衣扣 松解裤带 6 仰头抬颏 判断颈动脉有无搏动 操作者一手小鱼际置于患者前仰头抬颏 判断颈动脉有无搏动 操作者一手小鱼际置于患者前 额 向后下方施力 使头充分后仰 另一手的中指食指将颏部向额 向后下方施力 使头充分后仰 另一手的中指食指将颏部向 前抬起 使耳垂与下颌角连线与地面垂直 操作者食指和中指指前抬起 使耳垂与下颌角连线与地面垂直 操作者食指和中指指 尖触及患者气管正中部 相当于喉结部位 尖触及患者气管正中部 相当于喉结部位 旁开两指 至胸锁 旁开两指 至胸锁 乳突肌前缘凹陷处 判断时间为十秒 乳突肌前缘凹陷处 判断时间为十秒 7 胸外按压 胸外按压 按压部位 胸骨中下三分之一处按压部位 胸骨中下三分之一处 按压方法 一手掌根放于按压部位 另一手平行重叠于此手背上 按压方法 一手掌根放于按压部位 另一手平行重叠于此手背上 十指交扣 只以掌根部接触按压部位 双肘关节伸直 十指交扣 只以掌根部接触按压部位 双肘关节伸直 使肩 肘 使肩 肘 腕在一条直线上腕在一条直线上 并与患者身体长轴垂直 利用上身重量垂直下 并与患者身体长轴垂直 利用上身重量垂直下 压 压 手掌掌根不离开患者胸部手掌掌根不离开患者胸部 每次按压应让胸廓充分回弹 以 每次按压应让胸廓充分回弹 以 保证心脏得到充分的血液回流 保证心脏得到充分的血液回流 按压幅度按压幅度 成人胸骨至少下陷成人胸骨至少下陷 5cm 按压与放松时间比为按压与放松时间比为 1 1 按压频率每分钟至少按压频率每分钟至少 100 次次 8 开放气道开放气道 头先偏向一侧头先偏向一侧 患者如果有明确的呼吸道分泌物 清理患者如果有明确的呼吸道分泌物 清理 呼吸道 如果有活动义齿 则取下 再仰头抬颏 呼吸道 如果有活动义齿 则取下 再仰头抬颏 9 人工呼吸用人工呼吸用 用压额之手的拇指食指捏住患者的鼻子 用压额之手的拇指食指捏住患者的鼻子 正常正常吸一口气 屏气 吸一口气 屏气 双唇包绕密封患者的口部 用力吹气 看见胸廓上抬 送气量不易双唇包绕密封患者的口部 用力吹气 看见胸廓上抬 送气量不易 过大 以免引起胃部胀气 吹气时间为一秒 吹毕 松开捏鼻翼的过大 以免引起胃部胀气 吹气时间为一秒 吹毕 松开捏鼻翼的 手 观察胸廓上台情况 重复吹气一次 手 观察胸廓上台情况 重复吹气一次 10 胸外按压与人工呼吸比为胸外按压与人工呼吸比为 30 2 重复上述循环 操作五个循环后 判断复苏是否有效 复苏指征 重复上述循环 操作五个循环后 判断复苏是否有效 复苏指征 瞳孔由大变小 口唇由青紫变为红润 颈动脉有搏动 有呼吸音 瞳孔由大变小 口唇由青紫变为红润 颈动脉有搏动 有呼吸音 有气流溢出 有胸廓起伏 复苏有效 请进行下一步治疗 如未恢有气流溢出 有胸廓起伏 复苏有效 请进行下一步治疗 如未恢 复 继续上述五个循环 直至有条件进行高级生命支持 再做判断 复 继续上述五个循环 直至有条件进行高级生命支持 再做判断 最后头偏向一侧 整理衣裤 最后头偏向一侧 整理衣裤 简易呼吸器的应用简易呼吸器的应用 将简易呼吸器连接氧气 抢救者站在患者头顶处 病人头后仰 托将简易呼吸器连接氧气 抢救者站在患者头顶处 病人头后仰 托 起病人下颌 面罩紧扣口鼻部 一手以起病人下颌 面罩紧扣口鼻部 一手以 EC 手法固定面罩 另一手手法固定面罩 另一手 有规律的挤压简易呼吸气囊 使气体通过吸气活瓣进入病人肺部 有规律的挤压简易呼吸气囊 使气体通过吸气活瓣进入病人肺部 放松时 肺部气体随呼吸活瓣排除 观察胸部