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放射科放射科 危急值危急值 项目项目 1 1 在放射科检查过程中出现呼吸 心 在放射科检查过程中出现呼吸 心 跳骤停者 即刻抢救并报告临床科室 跳骤停者 即刻抢救并报告临床科室 2 2 急性脑出血 经头颅 急性脑出血 经头颅 CTCT 发现的 发现的 3 3 脑疝 脑疝 4 4 大量张力性气胸 大量张力性气胸 5 5 血气胸 血气胸 6 6 支气管异物 支气管异物 7 7 大面积急性肺栓塞 大面积急性肺栓塞 8 8 大量心包积液 大量心包积液 9 9 夹层动脉瘤 胸腹主动脉瘤 夹层动脉瘤 胸腹主动脉瘤 1010 消化道穿孔 消化道穿孔 1111 腹部实质性脏器破裂大出血 腹部实质性脏器破裂大出血 1212 颈 胸椎椎体爆裂性骨折 椎管 颈 胸椎椎体爆裂性骨折 椎管 占位截瘫 占位截瘫 1313 可能危及生命的全身多处 多发 可能危及生命的全身多处 多发 骨折 骨折 放射科危急值报告制度放射科危急值报告制度 一 危急值 的概念 危急值 Critical Values 是指某项或某类检查异 常结果出现时 表明患者可能正处于有生命危险的边缘状 态 需要临床医生及时 迅速给予有效干预措施或治疗 否则 可能失去最佳抢救机会 二 危急值 报告制度的目的 一 危急值 信息 可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时 有效的治疗 避免病人意外发生 出现严重后果 二 危急值 报告制度的制定与实施 能有效增强工 作人员的主动性和责任心 提高工作人员的理论水平 增 强医技人员主动参与临床诊断的服务意识 促进临床 医 技科室之间的有效沟通与合作 三 及时准确的检查 报告可为临床医生的诊断和治疗 提供可靠依据 能更好地为患者提供安全 有效 及时的 诊疗服务 三 危急值 项目及报告范围 1 中枢神经系统 严重的颅内血肿 脑挫裂伤 蛛网膜下腔出血的急性期 脑疝 颅脑 CT 诊断为颅内急性大面积脑出血 脑梗死 2 循环系统 急性主动脉夹层或动脉瘤 急性心衰 3 消化系统 消化道穿孔 急性肠梗阻 腹腔脏器大出血 4 休克 昏迷病人 四 危急值 报告程序 一 门 急诊病人 危急值 报告程序 科室工作人员发现门 急诊患者检查出现 危急值 情况 应及时通知门 急诊医生 由门 急诊医生及时通知病人 或家属取报告并及时就诊 一时无法通知病人时 应及时 向门诊部 医务科报告 值班期间应向总值班报告 做好 相应记录 二 住院病人 危急值 报告程序 医技人员发现 危急值 情况时 立即电话通知病区医护 人员 危急值 结果 并做好 危急值 详细登记 五 登记制度 危急值 的报告与接收均遵循 谁报告 接收 谁记 录 原则 应分别建立检查 危急值 报告登记本 对 危急值 处理的过程和相关信息做详细记录 六 质控与考核 一 认真组织学习 危急值 报告制度 人人掌握 危 急值 报告项目与 危急值 范围和报告程序 科室有专 人负责本科室 危急值 报告制度实施情况的督察 确保 制度落实到位 二 危急值 报告制度的落实执行情况 将纳入科室 一级质量考核内容 对执行情况及时总结经验 提出 危 急值 报告制度持 续改进的具体措施 七 注意事项 一 在确认检查出现 危急值 后 应立即报告患者所 在临床科室 接诊开单医生 不得瞒报 漏报或延迟报告 需详细做好相关记录 口头告知患者及家属病情和严重程 度 二 检查医生发现病情达到 危机值 按操作常规完 成后 应立即通知科内危重病人抢救小组成员 力争确保 病人安全离开放射科 三 危急值 报告重点对象是急诊科 手术室 各类 重症监护病房等有关科室和部门的急危重症患者 临
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