普通沥青及混凝土道路单位工程验收表格

乌江沙沱水电站 单元工程验收申请表单元工程验收申请表 承建单位 合同编号 致中国水利水电建设工程咨询昆明公司沙沱水电站工程监理部 本单元工程已按施工图纸要求 于 年 月 日开工 并于 年 月 日基本 完工 并通过自检合格 每道工序已按要求进行了验收 验收资料已备齐全 请组织验收 申报单位 江南水利水电工程公司沙沱工程项目部 项目经理 申报日期 年 月 日 单位工程名称分部工程名称 单元工程名称施工时段 自 年 月 日 至 年 月 日 施工依据 1 2 3 4 随同报送文件 单元工程验收签证单 公路沥沥青贯入式面层检验报告单 公路单元工程质量评定表 公路沥沥青碎石面层检验报告单 基层级配碎石检验报告单 公路混凝土浇筑前验收证书 基层泥结碎石检验报告单 公路涵洞质量检验表 基层手摆石检验报告单 公路排水沟质量检验评定表 公路混凝土工程钢筋加工安装检验报告单 混凝土施工记录表 公路混凝土工程模板检验报告单 沥青路面施工记录表 公路混凝土工程混凝土基础检验报告单 公路混凝土工程混凝土面层检验报告单 监 理 意 见 工程监理部 签署人 签署日期 年 月 日 说明 1 本表随同报送文件 有在 中打 无在 中打 乌江沙沱水电站 单元工程验收签证单单元工程验收签证单 承建单位 合同编号 单位工程名称桩 号 分部工程名称高 程 单元工程名称施 工 时 段自 年 月 日至 年 月 日 施工图编号 名 称数 量内容是否完整 附 件 承建单位 自检意见 签名 年 月 日 验收单位 验 收 意见签 名 监理单位 年 月 日 建设单位 年 月 日 乌江沙沱水电站 混凝土单元工程质量评定表混凝土单元工程质量评定表 承建单位 合同编号 单位工程名称桩号 分部工程名称高程 单元工程名称施工时段 年 月 日至 年 月 日 项 次 工序名称工序质量等级 1 模板 2 钢筋 3 混凝土浇筑 4 5 单 位评 定 意 见单元工程质量等级签 名 承建单位 工序质量全部合格 主要工序 钢筋 混凝土浇筑两工序质量 监理单位 工序质量全部合格 主要工序 钢筋 混凝土浇筑两工序质量 乌江沙沱水电站 公路级级配碎公路级级配碎 砾 石 砾 石基层现场质量检验报告单基层现场质量检验报告单 承建单位 合同编号 工程名称施工时间 桩号高程 承建单位自检 项 次 验 收 项 目规定值或允许误差 12345678910 代表值 98 91 压实度 极值 93 2 平整度 mm 10 3 纵断高程 mm 15 4 厚度 mm 10 5 宽度 mm 不小于设计值 6 横坡度 0 5 表面平整密实 边沟整齐 不得有松动 波 浪浮浆现象 外 观 鉴 定 磨耗层铺撒厚度均匀 初检签字 年 月 日 复检签字 年 月 日 终检签字 年 月 日 监理工程师 年 月 日 乌江沙沱水电站 公路泥结碎石面层现场质量检验报告单公路泥结碎石面层现场质量检验报告单 承建单位 合同编号 NO 工程名称桩号 施工时段高程 承建单位自检 项 次 验 收 项 目规定值或允许误差 12345678910 1 密实度 kg cm3 32100 2 平整度 mm 10 3 纵断高程 mm 15 4 厚度 mm 10 5 宽度 mm 不小于设计值 6 横坡度 0 5 表面平整密实 边沟整齐 不得有松动 波 浪浮浆现象 外 观 鉴 定 磨耗层铺撒厚度均匀 初检 年 月 日 复检 年 月 日 终检 年 月 日 监理工程师 年 月 日 乌江沙沱水电站 公路公路手摆石基层现场质量检验报告单手摆石基层现场质量检验报告单 承建单位 合同编号 NO 工程名称桩号 施工时段高程 承建单位自检 项 次 验 收 项 目规定值或允许误差 12345678910 1 平整度 mm 10 2 弯 沉 0 01 不小于设计值 3 纵断高程 mm 50 4 厚度 mm 10 5 宽度 mm 不小于设计值 6 横坡度 0 5 表面平整 大小均匀 无浮石 页岩 泥岩块 外 观 鉴 定 嵌缝碾压后 牢固紧密 无空洞 初检 年 月 日 复检 年 月 日 终检 年 月 日 监理工程师 年 月 日 乌江沙沱水电站 公路混凝土工程浇筑前验收证书公路混凝土工程浇筑前验收证书 承建单位 合同编号 NO 工程名称高程 桩号及部位施工时段 施工依据 检查结果 项 次 检 测 项 目规 定 值 或 允 许 误 差 承建单位自检监理单位 1 基岩面 砼施工缝处理 2 模板 3 钢筋 4 插筋 5 止水 沥青井 永久缝 6 排水 7 传力杆 8 胀缝板 9 预埋件 承建单位自检意见 承建单位现场质量负责人 承建单位质检员 监理检测意见 现场监理 乌江沙沱水电站 公路涵洞工程质量检验表公路涵洞工程质量检验表 承建单位 合同编号 工程 名称 高程 桩号施工时段 自年月日 至年月日 施工依据 检验记录 类别序号检查项目质量要求 承建单位监理单位 1 涵身 进出口顺直 阻水 2 预制成品出厂证明 3 圬工表面平整 不通缝 4 沟槽与涵身联系 平顺 接缝止水 5 混凝土强度P28 P Cv 6 沉降缝的处理 外 观 检 查 7 承建单位实测偏差值监理抽查值 序号检查项目 允许偏差 mm 123456 平均 得分 123456 平均 得分 1 中心偏位 50 2 流水面高程 20 3 管座宽度不小于设计 4 管座厚度不小于设计 5 盖板涵宽度 20 6 盖板涵高度 10 7 拱涵跨度 20 偏 差 检 查 8 拱涵拱度 15 20 初 检复 检终 检 承 建 单 位 检查意见 签名 年 月 日 检查意见 签名 年 月 日 检查意见 签名 年 月 日 监理 单位 检查意见 签名 年 月 日 乌江沙沱水电站 公路浆砌排水沟工程质量检验评定公路浆砌排水沟工程质量检验评定 承建单位 合同编号 NO 桩号高程施工时段 实测值或实测偏差值 项 次 检 查 项 目规 定 值 或 允 许 误 差 12345678910 1 轴线偏位 mm 50 2 沟底高程 mm 50 3 墙面直顺度或坡度 mm 30或不陡于设计值 4 断面尺寸 mm 30 5 铺砌厚度 mm 不小于设计值 6 基础垫层宽 厚度 mm 不小于设计值 实 测 项 目 外观鉴定 质量保证资料 监 理 单 位 检查意见 签名 年 月 日 承建单位检查 初检 年 月 日 复检 年 月 日 终检 年 月 日 质量等级 乌江沙沱水电站 公路工程钢筋加工及安装检查表单公路工程钢筋加工及安装检查表单 承建单位 合同编号 工程名称高程 桩号及部位施工时段 检查结果 项次检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 误 差承建单位自检监理检测 两排以上排距 5 梁板 拱肋 10同 排基础 墩台 柱 20 1 受力筋间距 mm 灌 注 桩 20 箍筋 水平筋 20 2 箍筋 横向水平钢筋 螺旋筋间距 mm 螺 旋 筋 0 20 长 10 3 钢筋骨架尺寸 mm 宽 高或直径 5 4 弯起钢筋位置 mm 20 柱 梁板 拱肋 5 基础 墩台 105 保护层厚度 mm 板 3 外观鉴定 钢筋表面应无浮皮 铁锈及焊缝 多层钢筋网要有足够的钢筋支撑 以保证骨架的施工刚度 外观实际 承建 单位 初检 复检 终检 监理 单位 乌江沙沱水电站 公路路面混凝土模板现场质量检验报告单公路路面混凝土模板现场质量检验报告单 承建单位 合同编号 NO 工程名称高程 桩号及部位施工时段 检测结果 项 次 检 测 项 目规 定 值 或 允 许 误 差 承建单位自检 1 模板高度 250mm 2 模板顺直度 5mm 10m 3 模板立面离路中距离 50mm 4 模板起汽点平面位置 5mm 5 模板起汽点高度 3mm 6 模板顶面平整度 1mm 7 模板立面顺直线 5mm 10m 8 模板顶基层顶高度路面厚度 5mm 9 横向模板与纵向模板 联接处高度 1mm 承建单位自检意见 监理检测意见 初 检 复 检 终 检 监理 乌江沙沱水电站 公路混凝土基础工程质量检验评定公路混凝土基础工程质量检验评定 承建单位 合同编号 NO 工程名称桩号 高程 施工时段 实测值或实测偏差值 项 次 检 查 项 目规 定 值 或 允 许 误 差 12345678910 1 平面位置 mm 50 土质 50 2 基础底面标高 mm 石质 50 20 3 基础顶面标高 mm 30 4 轴线偏位 mm 25 实 测 项 目 外观鉴定 质量保证资料混凝土强度检验报告单编号 监 理 意 见 检查意见 签名 年 月 日 承建单位检查 初检 复检 终检 质量等级 乌江沙沱水电站 公路水泥混凝土面层现场质量检验报告单公路水泥混凝土面层现场质量检验报告单 承建单位 合同编号 NO 工程名称高程 桩号施工时段 承建单位自检 项 次 检 查 项 目规定值或允许误差 12345678910 代表值 5 板厚度 mm 极 值 10 2 相邻板 高差 mm 3 3 纵 横缝顺直度 mm 10 4 纵断高程 mm 15 标准偏差 2 5 5 平整度 mm 最大间隙 h 5 0 6 路面宽度 mm 20 7 横坡 0 25 8 中线平面偏位 mm 20 9 抗滑构造深度 mm 0 6 混凝土板的断裂块数不得超过 4 混凝土板表面的脱皮 印痕 裂纹 石子外露和 缺边掉角等病害现象 有上述缺陷的面积不得超过 3 路面侧石直顺 曲线圆滑 越位不超过 2cm 外 观 鉴 定 接缝填筑饱满密实 胀缝无明显缺陷 承建 单位 初检 复检 终检 监理 单位 乌江沙沱水电站 公路沥青贯入式面层 或上拌下贯入式面层 现场质量检验报告单公路沥青贯入式面层 或上拌下贯入式面层 现场质量检验报告单 承建单位 合同编号 NO 工程名称高程 桩号施工时段 承建单位自检 项 次 验 收 项 目规定值或允许误差 12345678910 代表值 8 或 5 mm 10 1 厚度 mm 极 值 15 或 10 mm 2 弯沉值 0 01mm 设计允许值 3 中线平面偏位 mm 30 4 纵断高程 mm 20 标准偏差 3 5 5 平整度 mm 最大间隙 h 8 0 有侧石 30 6 宽度 mm 无侧石不小于设计值 7 横 坡 0 5 表面应平整密实 不应有松散 裂缝 油包 油 丁 波浪 泛油等现象 有上述缺陷的面积之和 不得超过受检面积的 0 2 表面无明显碾压轮迹 外 观 鉴 定 面层与路缘石及其他构筑物应接顺 无积水现象 承建 单位 初检 复检 终检 监理 单位 乌江沙沱水电站 公路沥青混凝土面层和沥青碎公路沥青混凝土面层和沥青碎 砾砾 石面层现场质量检验报告单石面层现场质量检验报告单 承建单位 合同编号 NO 工程名称高程 桩号施工时段 承建单位自检 项 次 验 收 项 目规定值或允许误差 12345678910 1 压实度 94 98 代表值 60 时 5 60 时 8 2 厚度 mm 极 值 60时 10 60时 15 3 弯沉值 0 01mm 设计允许值 4 中线平面偏位 mm 20 5 纵断高程 mm 20 标准偏差 2 5 6 平整 度 mm 最大间隙 h 5 0 有侧石 30 7 宽度 mm 无侧石不小于设计值 8 横 坡 0 5 表面应平整密实 不应有泛油 松散 裂缝 粗细料集中 及明显碾压轮迹等现象 有上述缺陷的面积不得超过0 05 搭接处应紧密 平顺 烫缝不应枯焦 外 观 鉴 定 面层与路缘石及其他构筑物应接顺 不得有积水 承建 单位 初检 复检 终检 监理 单位 乌江沙沱水电站 公路混凝土施工记录表公路混凝土施工记录表 承建单位 合同编号 NO 工程名称高程 桩号及部位施工时段 项次检 查 项 目质 量 情 况备 注 1 混凝土标号 MPa 2 混凝土来源 3 混凝土配合比 4 混凝土水灰比 5 水泥用量 kg m3 水泥 砂 石 6 材料情况 水 7 掺合料 8 外加剂 9 坍落度 10 拌和及捣实方法 11 混凝土试件编号 7 天 14 天 12 混凝土强 度 MPa 28 天 13 钢筋情况 14 模板情况 15 保护层情况 16 养护情况 承建单位 年 月 日 审核 意见监理单位 年 月 日 乌江沙沱水电站 公路沥青路面施工记录表公路沥青路面施工记录表 承建单位 合同编号 NO 工 程 名 称施工时段 桩号高 程 项次检 测 项 目规定