妇产科试卷及答案(护理)

1 护护士士规规范化培范化培训训出科出科试试卷 卷 妇产妇产科 科 总分 100 分 考试时间 90 分钟 姓名 姓名 得分 得分 1 1 填空题 每题填空题 每题 1 1 分 共分 共 2020 分 分 1 常见的输液反映 发热反映 循环负荷过重 静脉炎 空气栓塞 2 除体温 脉搏 呼吸 血压 4 大生命体征之后的第 5 生命体征是 疼痛 3 影响正常分娩的因素包括 产力 产道 胎儿 精神心理 4 妊娠期高血压病基本病变是 全身小动脉痉挛 5 在异位妊娠中 输卵管 妊娠最为常见 6 多尿是 24 小时尿量超过 2500ml 7 胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 500ml 者为产后出血 8 血 HCG 人绒毛膜促性线激素 早孕检查是妇产科最常使用的妊娠试验激素 9 卡介苗在出生后 12 24 小时即可接种 10 生理性黄疸是指出生后 48 72 小时出现的黄疸 11 硫酸镁中毒现象首先表现为 膝反射减弱或消失 12 糖尿病筛查 建议孕妇于妊娠 24 28 周进行 13 血清钾的正常值 3 5 5 5 mmol L 尿量在 30 ml h 以上可补钾 氯化钾浓度不超过 0 3 二 单选题 二 单选题 每每题题 1 1 分 共分 共 4040 分分 1 预产期的推算方法 C A 末次月经第 1 天 月份减 9 日期加 7 B 末次月经第 1 天 月份加 3 日期加 7 C 末次月经第 1 天 月份减 3 日期加 7 D 末次月经第 1 天 月份减 9 日期加 3 E 末次月经第 1 天 月份加 9 日期减 7 2 保管无菌物品哪项是错误的 E A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 已打开的无菌包未用完 可在 24h 内有效 D 已打开的无菌包 必须注明开包时间 E 无菌包被无菌液体浸湿仍可使用 3 无菌盘铺后有效期不可超过 A A 4h B 2h C 6h D 12h E 24h 4 哪项不是早期感染征象 切口或引流管脓性分泌物 化验检查血中白细胞总数升高 中性粒细胞增多 尿量增多 大小便 痰 分泌物培养阳性 5 用于真菌感染的漱口溶液是 B 生理盐水 4 碳酸氢钠 3 过氧化氢 3 硼酸 6 产褥期血性恶露一般持续 C A 1 2 天 B 2 3 天 C 3 4 天 D 5 6 天 E 6 7 天 2 7 患者发生院内跌倒 致使额部皮肤轻微擦伤 此为跌倒损害程度分级的 A A 1 级 B 2 级 C 3 级 D 4 级 E 无伤害 8 下列哪项不是异位妊娠的临床表现 E A 腹痛 B 阴道流血 C 停经 D 休克 E 腰背部痛 9 诊断异位妊娠简单可靠的辅助检查是 E A B 超 B 腹腔镜 C 测定尿 HCG D 测定血 HCG E 阴道后穹隆穿刺 10 保持正常子宫前倾位置的主要韧带是 B A 阔韧带 B 圆韧带 C 主韧带 D 宫骶韧带 E 骶结节韧带 11 子宫肌瘤患者最常见的临床表现是 C A 腹部肿块 B 白带增多 C 月经改变 D 压迫症状 E 腹痛 腰酸 下腹坠胀 12 早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法是 E A 子宫颈刮征 B 妇科内诊 C 子宫颈活体组织检查 D B 超检查 E 分段诊断性刮宫病理检查 13 初次哺乳中 错误的措施是 B A 可取坐姿或卧姿 B 每次哺乳不一定要吸空 C 乳头皲裂轻者可继续哺乳 D 乳汁淤积应报告医生 E 乳胀者哺乳前热敷 按摩乳房 14 硫酸镁毒性反应解救药物是 E A 阿托品 B 肾上腺素 C 10 葡萄糖 D 苯巴比妥钠 E 10 葡萄糖酸钙 15 临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义 C A 判断闭经原因 B 检测卵泡 C 诊断子宫内膜异位症 D 诊断无排卵月经 E 女性性早熟 16 筛查宫颈癌最常用的方法 B A 宫颈碘试验 B 宫颈刮片细胞学检查 C 阴道镜检查 D 后穹窿涂片检查 E 宫颈活检 17 卵巢肿瘤最常见的并发症是 C A 囊肿破裂 B 感染 C 蒂扭转 D 恶性变 E 远处转移 18 在注射过程中 病人主诉注射部位疼痛 局部肿胀 抽之无回血 考虑是 B A 针头堵塞 B 针头滑出血管 C 针头斜面一半在血管内 D 静脉痉挛 E 药液粘稠度大 19 服用铁剂的最佳时间 E A 餐前 B 餐后 C 晨起时 D 临睡时 E 两餐之间 20 宫外孕内出血手术适用于输入 C A 新鲜血浆 B 冰冻血浆 C 自体血 D 新鲜血 E 库存血 21 为女病人导尿 导尿管插入尿道最初的长度为 A A 4 6cm B 7 9cm C 10 12cm D 13 15cm E 16 18cm 22 一位孕妇妊娠 32 周 经检查是胎儿臀位 护士应为其采取哪种体位来协助矫正胎位 D A 屈膝仰卧位 B 头低足高位 C 头高足低位 D 膝胸卧位 E 截石位 23 对已手术病人的交班内容一般不包括 B A 麻醉方式 B 术前检查 C 手术经过 D 清醒时间 E 伤口情况 24 用紫外线消毒病室空间时 不正确的方法是 C A 病室应先做清洁 B 人员停止走动 C 灯亮后开始计时 D 照射时间不少于 30 分钟 E 擦净灯管表面 25 护士取用无菌溶液 错误的做法是 D A 检查标签与瓶口有误松动和裂痕 B 瓶倒置对光检查溶液的质量 C 标签握于掌心倒少量溶液冲洗瓶口 D 倾倒时手指捏住瓶塞里面 E 溶液未用完 24 小时失效 26 紫杉醇属于哪类化疗药物 C A 烷化剂 B 抗代谢药物 C 抗肿瘤植物药 D 抗肿瘤抗生素 E 其他抗肿瘤药物 27 下列哪项不是顺铂的副作用 E A 肾脏毒性 B 消化道不良反应 C 白细胞减少 D 耳毒性 E 血小板增加 3 28 子宫内膜异位症最常见的临床表现是 C A 月经失调 B 不孕 C 痛经 D 恶心 呕吐 E 性交痛 29 下列哪项不是妊娠滋养细胞疾病 B A 葡萄胎 B 宫颈癌 C 绒毛膜癌 D 侵蚀性葡萄胎 30 患者术后 24 小时内 引流管每小时引流液大于 C 考虑内出血 需要向医生报告 A 50ml B 80ML c 100ml D 150ml E 200ml 31 绒毛膜癌早期通过 A 转移至全身各个组织 A 血液 B 淋巴 C 直接蔓延 D 种植 32 下列产程分期说法正确的是 E A 宫颈扩张期 初产妇需要 6 8 小时 B 胎儿娩出期 初产妇需要 2 3 小时 C 宫颈扩张器 经产妇需要 4 6 小时 D 胎儿娩出期 经产妇需要 1 2 小时 E 胎盘娩出期 不超过 30 分钟 33 第一产程时 应勤听胎心音 正常胎心率为 C A 80 100 次 分 B 100 120 次 分 C 120 160 次 分 D 160 200 次 分 E 60 80 次 分 34 下列有关前置胎盘的说法错误的是 D A 孕 28 周后 若胎盘位置低于胎儿先露部时 称为前置胎盘 B 其病因可能与子宫内膜病变 宫腔异常 胎盘面积过大有关 C 阴道流血时间的早晚 反复发作的次数 流血量的多少与前置胎盘的类型有关 D 怀疑前置胎盘时 可予以超声波检查和肛查 E 阴道分娩可适用于边缘性前置胎盘 胎先露为头位 临产后产程进展顺利的分娩者 35 患有心脏病的孕妇最危险的时期是 B A 妊娠 30 32 周 B 妊娠 32 34 周 C 妊娠 34 36 周 D 妊娠 36 38 周 E 妊娠 28 30 周 36 关于产后大出血的抢救配合错误的是 B A 针对原因迅速止血 补充血容量纠正失血性休克 防止感染 B 因产后子宫收缩乏力的出血产妇 可肌内注射缩宫素 100U C 在缺乏输血条件 病情危急时刻考虑使用无菌纱布填塞宫腔 D 胎盘部分剥离者 可以徒手伸入宫腔 协助胎盘剥离完全后 取出胎盘 E 按摩子宫的方法有 3 种 最常用的方法是 用一手置于产妇腹部 触摸子宫底部 拇指在子宫前壁 其余 4 指在子宫后壁 均匀而有节律的按摩子宫 促使子宫收缩 37 关于子宫破裂的描述错误的是 C A 子宫体部或子宫下段于妊娠期货或娩期发生的破裂 B 分为先兆子宫破裂和子宫破裂 C 宫体部瘢痕常在妊娠分娩期自发破裂 多为不完全破裂 D 出现病理性缩复环时 应及时处理 否则很快会在其处或下方发生破裂 E 有过剖宫产史的产妇试产时间应严格限制 一般不应超过 12 小时 38 患者尿蛋白 2 0g 或随机尿蛋白 时 说明患者为 C A 子痫前期轻度 B 子痫前期中度 C 子痫前期重度 D 产前子痫 E 产后子痫 39 葡萄胎清宫术后患者出院后应定期随访 重点随访 B 变化 可早期发现恶变倾向 A 尿蛋白 B 血或尿的 HCG C 血常规 D 尿肌酐 E 超声检查 40 关于米索前列醇的描述错误的是 B A 治疗十二指肠溃疡和胃溃疡 B 用于 7 10 周孕妇的流产 C 对前列腺素类过敏者禁用 D 终止早孕时 必须与米非司酮配伍 严禁单独使用 E 其不良反应有产后出血时间过长和出血量 多 三 多选题 每题三 多选题 每题 2 2 分 共分 共 2020 分 分 1 剖宫产术的适应症 ABCD A 产道异常 B 产力异常 C 胎儿方面 D 妊娠合并症 E 大于 30 岁高龄孕妇 2 胎膜早破的病因 ABCE 4 A 机械性刺激 B 羊膜腔内压力升高 C 胎膜发育不良 D 宫颈内口收缩 E 下生殖道感染 3 护理不良事件包括哪些 AB A 跌倒 坠床 B 烫伤 C 药品不良反应 D 职业暴露 E 仪器设备故障 4 关于绝经期后的表现 正确的有 ABDE A 生殖器官萎缩 B 阴道粘膜变薄 C 阴道分泌物增多 D 性功能减退 E 盆底肌肉松弛 5 下列哪些临床检验属于危急值报告范围 ABCDE A 血糖 B 白细胞计数 C 血气 D 凝血酶原时间 D 血钾 6 高警示药品包括以下哪些 ABCDE A 茶碱类药物 B 高浓度电解质 C 胰岛素 D 肌肉松弛剂 E 肾上腺素受体激动药 7 第一产程观察产程进展需要观察的指标是 ABCDE A 宫缩 B 胎心 C 宫口扩张 D 胎先露下降 E 破膜情况 8 关于母乳喂养的指导正确的是 ACD A 纯母乳喂养是指婴儿从出生至产后 4 6 个月 除母乳外未给予除水以外的任何食物 B 母乳中大部分是乳铁蛋白 还含有较多的酶类 易于吸收 有抗感染的作用 C 初乳具有轻泻的作用 可减轻新生儿黄疸的发生 D 乳房肿胀可能与婴儿含接姿势不良有关 E 婴儿体重在最初几天呈生理性下降 但不应超过出生体重的 15 9 腹腔镜检查的并发症 ACDE A 大出血 B 子宫穿孔 C 气栓 D 脏器损伤 E 腹膜外气肿 10 护理文件书写的原则 ABCDE A 及时 B 准确 C 完整 D 简要 E 清晰 四 简答题 每题四 简答题 每题 5 5 分 共分 共 1010 分 分 一 新生儿脐带的护理方法 原则是保持脐带清洁干燥 其方法是用 75 乙醇棉签从脐带根部以环形的方式向外涂抹直径为 5cm 大 小 前三天应脐带包扎 可保护脐带 一般脐带在出生后 7 天左右自然脱落 脱落后仍需要脐部护理 2 天 在护理脐带时 要观察脐带有无出血 发红和异常的气味 二 二 病人外出 或不归 时的应急程序病人外出 或不归 时的应急程序 1 发现病人擅自外出应立即通知病房主管医生或值班医生及科主任 护士长 必要时通知医务科 和护理部 夜间通知医院总值班 2 查找病人联系电话 通知家属 3 尽可能了解病人去向 必要时通知保卫科或派出所协助寻找病人 4 病人返回后立即通知院总值班 由主管医生及护士长按有关规定进行处理 5 若确属外出不归 需二人共同清理病人用物 贵重物品应登记并上交领导 护士长 妥善保存 6 及时记录病人外出过程 五 案例分析题 五 案例分析题 1010 分 分 患者 女 32 岁 停经 56 天 3 天前开始有少量断续阴道出血 昨日开始右下腹轻痛 今晨 加强 呕吐 2 次 妇查 子宫颈举痛 子宫前倾前屈 较正常稍大 软 子宫右侧可触及拇指 大小之块状物 尿 HCG 后穹窿穿刺抽出 10ml 不凝血 血象 白细胞 10 109 L 中性 0 8 血 红蛋白 75g L 体温 37 5 血压 75 45mmHg 该患者最可能的诊断是什么 最合适的治疗原则及临床护理措施 答 宫外孕 失血性休克 原则 抗休克同时急诊开腹探查 护理措施 1 给予患者正确的体位 即采取中凹卧位 这一体位有利于呼吸道通畅及下肢回心血