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文档简介
1 无锡市用能单位能源计量评估 申 请 书 用能单位 印章 申请日期 年 月 日 2 一 用能单位概况 3 二 用能单位能源计量基本情况 注册名称机构代码 法定代表人职工总数 上年度销售额上年度利税 地 址邮政编码 主产品 分管能源计量负责人职 务 管理能源计量部门名称负责人 能源计量管理人数 人 其中专职 人 兼职 人 能源计量器具配备总数 台 件 合格率 能源消耗折合标煤数 吨 能源计量管理制度的建立和执行情况综述 4 三 企业能源进出 消耗情况 全年购进全年全年外供损耗率 折算标准煤 能源种类单位 计量数估计数计量数估计数计量数估计数计量数估计数计量数估计数 原煤吨 精洗煤 煤粉 吨 块煤吨 一 次 能 源 天然气万立方 焦炭吨 焦粉 末 吨 重油 吨 立 方米 柴油 吨 立 方米 汽油 吨 立 方米 二 次 能 源 电力 万千瓦 时 蒸汽 吨 立 方米 氧气万立方 氢气万立方 氩气万立方 载 能 工 质 地表水吨 合 计 折合标 煤全年 消耗总 量 5 四 申请事项 申请时提供如下文件 内打 1 用能单位能源计量自查报告 1 份 2 能源计量管理制度 1 份 3 用能单位能源流程图 3 份 4 能源计量器具配备网络图 3 份 5 进出用能单位能源进出计量器具配备一览表 3 份 6 主要次级用能单位能源计量器具配备一览表 3 份 7 主要用能设备能源计量器具配备一览表 3 份 8 进出用能单位能源计量器具配备 使用情况统计表 3 份 9 主要次级用能单位能源计量器具配备 使用情况统计表 3 份 10 主要用能设备能源计量器具配备 使用情况统计表 3 份 申请单位名称 盖印章 申请单位负责人 签 字 申 请 日 期 年 月 日 要求评估日期 年 月前 五 评估受理事项 由评估机构填写 评估机构名称 盖印章 经 办 人 签 字 受 理 日 期 年 月 日 7 表一 进出用能单位能源计量器具配备一览表 序号 计量器具 名称 型号规格 准确度 等级 测量范围生产厂家 出厂编 号 用能单 位管理 编号 安装使用地点 某车间 生产线 某主要用能设备 及用途 能源计 量 自检自查 能源质量分析 状态 合格 准用 停用 8 表二 主要次级用能单位能源计量器具配备一览表 序号 计量器具 名称 型号规格 准确度 等级 测量范围生产厂家 出厂编 号 用能单 位管理 编号 安装使用地点 某车间 生产线 某主要用能设备 及用途 能源计 量 自检自查 能源质量分析 状态 合格 准用 停用 9 表三 主要用能设备能源计量器具配备一览表 序号 计量器具 名称 型号规格 准确度 等级 测量范围生产厂家 出厂编 号 用能单 位管理 编号 安装使用地点 某车间 生产线 某主要用能设备 及用途 能源计 量 自检自查 能源质量分析 状态 合格 准用 停用 10 表四 进出用能单位能源计量器具配备和使用情况统计表 配备情况 器具种类 应配数量 台 实际配数量 台 配备率 周期检定 数量 台 受检率 符合使用要 求数量 台 合格使 用率 不符合使用要求 主要原因 备注 衡 器 电能表 油流量表 装置 水流量表 装置 气体流量计 装置 蒸汽流量计 装置 温 度 仪 表 压 力 仪 表 其 他 合 计 注 符合使用要求 包括 测量范围 准确度等级 在有效期合格期内 环境条件要求等 11 表五 主要次级用能单位能源计量器具配备和使用情况统计表 分厂 车间 配备情况 器具种类 应配数量 台 实际配数量 台 配备率 周期检定 数量 台 受检率 符合使用要 求数量 台 合格使 用率 不符合使用要求 主要原因 备注 衡 器 电能表 油流量表 装置 水流量表 装置 气体流量计 装置 蒸汽流量计 装置 温 度 仪 表 压 力 仪 表 其 他 合 计 注 符合使用要求 包括 测量范围 准确度等级 在有效期合格期内 环境条件要求等 12 表六 主要用能设备能源计量器具配备和使用情况统计表 配备情况 器具种类 应配数量 台 实际配数量 台 配备率 周期检定 数量 台 受检率 符合使用要 求数量 台 合格使 用率 不符合使用要求 主要原因 备注 衡 器 电能表 油流量表 装
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