静脉采血操作技术规范、流程图

精品文档 1欢迎下载 静脉采血技术操作规范静脉采血技术操作规范 1 操作目的操作目的 为患者采集 留取静脉血标本 二 准备二 准备 1 1 个人准备 个人准备 着装整齐 洗手 戴口罩 2 2 用物准备 用物准备 治疗盘内 治疗盘 碘伏 棉签 止血带 采血针 1 2 个 真空采血管 污物杯 输液贴 一次性治疗巾 试管架 手消毒凝胶 锐器盒 3 环境准备 洁净 宽敞 光线适宜 三 评估要点三 评估要点 1 询问 了解患者是否按要求进行采血前准备 2 是否空腹 3 病情 一时状态 合作程度 4 局部皮肤及血管情况 4 4 操作程序操作程序 1 核对医嘱及试管条形码 2 核对患者姓名 床号 住院号 呼唤患者 核对床头卡及手腕带 评估患者病情 血管情况 向患者解释目的和注意问题 询问患者是否进食 3 一看 初步选择采血静脉 在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾 止血带 二扎 在穿刺部位上方 近心端 约 6cm 处扎止血带 末端向上 嘱患者握拳 三摸 以手指探明所选静脉的走向和深浅 4 以穿刺点为中心常规消毒 待干 消毒直径范围大于 5cm 5 再次核对患者检验时间 项目及标本容器是否一致 6 左手拇指绷紧静脉下端皮肤 使其固定 一手持采血针 针头斜面向上 与皮肤 成 15 30 角自静脉上方或者侧方刺入皮下 再沿静脉走向滑行入静脉 见回血 再顺静脉进 针少许 用胶贴固定蝶翼 采血针另一 端与真空管相连 当采集到需要量时反折针头 换 采血管 采血顺序 血培养 不含添加剂的采血管 凝血标本管 其他标本管 7 松止血带 嘱患者松拳 用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头 指导患者或家属 正确按压 8 再次核对标本标签条形码内容 床号姓名 撤去治疗巾 9 协助患者取舒适卧位 予相关知识宣教 整理床单位 处理生物垃圾 洗手 五 注意事项五 注意事项 1 核对 患者身份 床号 姓名 电子条形码 腕带 2 评估 患者病情 意识及合作程度 需空腹采血者了解空腹时间 血管状况和肢体活 动度等 3 采集 按无菌操作原则穿刺 见回血后按顺序依次插入采试管中 血培养 红管 蓝管 绿管 紫管 黑管 4 操作完毕宣教 穿刺部位压迫力度 时间以不出血为宣 禁止局部按摩 5 一般在早晨空腹安静状态下或禁食 6h 以上采集 输入脂肪乳时应等待 8h 后采集 否则为脂血 6 禁止从输液测肢体采血 避免用力挤压或指腹按摩取血 7 同时采集多种标本时 根据采血管的要求依次采集 8 尽可能缩短止血带的结扎时间 9 采集时血液速勿过快或过慢 以免引起溶血 血液沿着试管壁流入 10 标本避免过度震荡及禁止旋转在高温 低温的环境中以免溶血 11 注意不同体位采血 检验的结果不同 如 立位比卧位血浆总量少 12 12 及时送检 13 如遇多项检验者 应捆绑送检 精品文档 2欢迎下载 静脉采血操作流程图静脉采血操作流程图 准备 1 个人准备 着装整齐 戴口罩 洗手 2 用物准备 治疗盘内 治疗盘 碘伏 棉签 止血带 采血针 1 2 个 真空采血管 适量 污物杯 输液贴 一次性治疗巾 试管架 手消毒凝 胶 锐器盒 3 环境准备 洁净 光线适宜 或有足够的照明 1 局部皮肤及血管情况 了解解患者是否按要求进行采血前准备 2 是否空腹 病情 一时状态 合作程度 1 核对医嘱及试管条形码 2 核对姓名 床号 住院号 呼唤患者 核对床头卡及手腕带 左手拇指绷紧静脉下端皮肤 使其固定 一手持采血针 针头斜面向上 与皮肤成 15 30 角自静脉上方或者侧方刺入皮下 再沿静脉走向滑行入静脉 见回血 再顺静脉进针少许 用胶贴固定蝶翼 评估解释 选静脉 核对 采血 一看 初选采血静脉 在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾 止血带 二扎 在穿刺上方 近心端 约 6cm 处扎止血带 末端向上 嘱患者握拳 三摸 以手指探明所选静脉的走向和深浅 消毒核对 进针 1 以穿刺点为中心常规消毒 待干 消毒直径范围大于 5cm 2 再次核对患者检验时间 项目及标本容器是否一致 采血针另一 端与真空管相连 当采集到需要量时反折针头 换采血管 采 血顺序 血培养 不含添加剂的采血管 凝血标本管 其他标本管 即 血血 培养培养 红管红管 蓝管蓝管 绿管绿管 紫管紫管 黑管黑管 红帽红帽 乙肝五项 血脂 血糖 肝功 肾功 心肌酶 电解质 肿瘤标注物 免疫功能 注 两项以上 4 毫升 紫帽紫帽 血常规 血型 交叉配血 抗体筛查 梅毒 艾滋病抗体 注 至 2 毫升 必须立即上下颠倒 蓝帽蓝帽 凝血四项 D 二聚体 注 至 2 毫升 必须立即上下颠倒 黑帽黑帽 血沉 注 至 2 毫升刻度准确 必须立即上下颠倒 绿帽绿帽 血流变 注 5 毫升 拔针 再查对 采血 松止血带 嘱患者松拳 用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头 指导患者 或家属正确按压 协助患者取舒适卧位 予相关知识宣教 整理床单位 处理生物垃圾 洗手 再核对标