2019医疗责任保险赔偿申请_第1页
2019医疗责任保险赔偿申请_第2页
2019医疗责任保险赔偿申请_第3页
2019医疗责任保险赔偿申请_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

20192019医疗责任保险赔偿申请医疗责任保险赔偿申请 2019医疗责任保险赔偿怎么申请医疗责任保险申请赔偿处理程序根 据 医疗责任保险条款 医疗责任保险申请赔偿处理程序如下规 定十七条保险人接到被保险人的索赔申请后 有权聘请专业技术人 员参与调查 处理 第十八条发生本保险责任范围内的事故时 未经保险人书面同意 被保险人或其代表对索赔方不得作出任何承诺 拒绝 出价 约定 付款或赔偿 必要时 保险人可以被保险人的名义对诉讼进行抗辩或处理有关索 赔事宜 第十九条保险人对每位患者的赔偿金额以患者或其近亲属与被保险 人及保险人协商确定的金额或经法院 仲裁机构或卫生行政部门依 法判决 裁决 裁定或调解的应由被保险人偿付的金额为准 但不 得超过本保险单明细表中列明的医疗责任每人赔偿限额 对于被保险人依法应当承担的精神损害赔偿责任 保险人的赔偿金 额以本保险单明细表中列明的医疗责任每人赔偿限额的30 为限 并 计算在每人赔偿限额之内 医疗责任每次索赔的免赔额按每人赔偿金额的5 或1000元扣减 两 者以高者为准 在本保险有效期限内 保险人对被保险人多次索赔的累计赔偿金额 不得超过本保险单明细表中列明的医疗责任累计赔偿限额 第二十条保险人对法律费用的每次索赔赔偿金额以实际发生的费用 金额为准 但不得超过本保险单明细表中列明的法律费用每次索赔 赔偿限额 在本保险有效期限内 保险人对被保险人多次索赔的法律费用累计 赔偿金额不得超过本保险单明细表中列明的法律费用累计赔偿限额 第二十一条被保险人向保险人申请赔偿时 应提交下列单证材料 一 保险单正本 二 有关责任人的资格和执业证明 医疗机构与责任人的劳动关系 证明 三 患者完整的病例资料患者伤残的 应当提供权威部门出具的伤 残程度证明 患者死亡的 应当提供死亡证明书 四 患者的书面索赔申请 五 事故情况说明 赔偿项目清单 六 经国家批准或认可的医疗事故技术鉴定机构进行鉴定的 应提 供医疗事故技术鉴定书 经法院 仲裁机构或卫生行政部门依法判决 裁决 裁定或调解的 应当提供判决 裁定文件或调解书 七 依法应当由被保险人承担的有关费用的证明材料以及保险人认 为必要的其他单证材料 第二十二条发生本保险责任范围内的事故 应由第三方 被保险人的 投保医务人员除外 负责赔偿的 被保险人应采取一切必要的措施向 第三方索赔 保险人自向被保险人赔付之日起 取得在赔偿金额范围内代位行使 被保险人向第三方请求赔偿的权利 在保险人向第三方行使代位请求赔偿的权利时 被保险人应积极协 助 并提供必要的文件和所知道的有关情况 第二十三条未经保险人书面同意 被保险人不得接受第三方就有关 损失作出的付款或赔偿安排或放弃向第三方索赔的权利 否则 保险人有权不负赔偿责任或解除本保险合同 第二十四条本保险单负责赔偿损失 费用或责任时 若另有其他保 障相同的保险存在 不论是否由被保险人或他人以其名义投保 也 不论该保险赔偿与否 本保险单仅负责按比例分摊赔偿的责任 对应由其他保险人承担的赔偿责任 本保险人不负责垫付 第二十五条被保险人对保险人请求赔偿的权利 自其知道保险事故 发生

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论