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文档简介
CB18 单元工程施工质量报验表 承包 质报 号 合同名称 合同编号 致 单元工程已按合同要求完成 施工 经自检合格 报请贵方核验 附 单元工程质量评定表 承包人 项目经理 日期 年 月 日 核验意见 监理机构 监理工程师 日期 年 月 日 说明 本表一式 分 由承包人填写 监理机构审签后 承包人 2 份 监理机构 发包人各 1 分 明渠基础处理单元工程质量评定表 单位工程名称 桃曲坡 玉皇阁灌区渠道衬砌工程 分部工程名称 玉皇阁一支渠 6 7 8 干一 斗 子分部工程名称 施工单位 陕西泾河工程局 单元工程名称 检验日期 年 月 日 项次保证标准质 量 标 准检 验 记 录 1 渠底渠坡 渠堤 基础地基基本或完全 符合设计和规范要求 质 量 标 准质量等级 项次基本项目 合 格优 良 检 验 记 录 合格优良 1 渠 底 无稀泥 无砖瓦 无石块 无杂物 稀泥 砖瓦 石块 杂物清理干 净 2 渠 坡 无草根 无主树根 无污土 无洞穴 草根 主树根 污土 洞穴处理彻底 3 基础处理 基本符合 设计要求 符合 设计要求 4 旧物拆除 符合 要求 符合要求而且 处理彻底 5 杂物运出渠岸或处理处理彻底 自 检 评 定 意 见单 元 工 程 质 量 等 级 保证项目符合质量标准 基本项目符合 标准 允许偏差项目各项实测点合格率 施工单位 初检 复检 终检 年 月 日 监理单位 年 月 日 评定说明 合格 保证项目及基本项目符合质量标准 优良 保证项目符合标准 基本项目达到优良标准 明渠填方单元工程质量评定表 单位工程名称 桃曲坡 玉皇阁灌区渠道衬砌工程 分部工程名称 玉皇阁一支渠 6 7 8 干一 斗 子分部工程名称 施工单位 陕西泾河工程局 单元工程名称 检验日期 年 月 日 项 次 保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录 1 回填土料符 合 设 计 要 求 2 基面清理树根 草根 乱石等杂物已处理 质 量 标 准质量等级项 次 基 本 项 目 合 格优 良 检 验 记 录 合格优良 1 回填土干容重 应附检测资料 合格率 90 最 小干容重 允许 最小干容重 96 合格率 95 最 小值 0 98 倍设计 值 2 土的含水率 合格率 90 且 不合格样不集中 95 且不合格 样不集中 3 内外边坡回填余 量 基本符合要求符 合 要 求 实 测 值项 次 允许偏差项目 设计 值 允许偏差 cm 12345678910 合格 数 合格 率 1 铺料厚度 5 2 内外边坡超填值 15 0 3 渠底高程 2 0 4 渠底宽度 2 5 5 中心桩位置 3 4 6 表面平整度 1 2 7 渠道上口宽 3 5 8 堤顶高程 3 5 9 堤顶宽度 5 10 共检测 点 其中合格 点 合格率 自 检 评 定 意 见单 元 工 程 质 量 等 级 保证项目符合质量标准 基本项目符合 标准 允许偏差项目各项实测点合格率 施工单位 初检 复检 终检 年 月 日 监理单位 年 月 日 注 填土干容重的检测方法 现场取样检测 每 30 50 米 2 3 层取一次 明渠混凝土现浇单元工程质量评定表 单位工程名称 桃曲坡 玉皇阁灌区渠道衬砌工程 分部工程名称 玉皇阁一支渠 6 7 8 干一 斗 子分部工程名称 施工单位 陕西泾河工程局 单元工程名称 检验日期 年 月 日 项 次 保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录 1 混凝土拌和符合设计和规范要求 质 量 标 准质量等级 项 次 基 本 项 目 合 格优 良 检 验 记 录 合格优良 1 现浇混凝土模具 保证 基本项目 符合合格标准 允许偏差项目中 每项合格率 70 保证项目符合质量标 准 基本项目符合优 良标准 允许偏差项 目中每项合格率 97 2 混凝土现浇 主要检查项目全 部符合合格标准 其他检查项目基 本符合合格标准 主要检查项目符合 优良标准 其他项 目符合优良或合格 标准 实 测 值项 次 允许偏差项目 设计 值 允许偏差 cm 12345678910 合格 数 合格 率 1 渠底高程 0 2 2 渠道中心线位置 2 3 3 渠底宽度 2 4 4 表面平整度 1 1 5 5 现浇砼顶面高程 3 5 6 现浇砼上口宽度 3 5 7 现浇砼厚度 0 5 共检测 点 其中合格 点 合格率 自 检 评 定 意 见单 元 工 程 质 量 等 级 保证项目符合质量标准 基本项目符合 标准 允许偏差项目各项实测点合格率 施工单位 初检 复检 终检 年 月 日 监理单位 年 月 日 明渠开挖削模单元工程质量评定表 单位工程名称 桃曲坡 玉皇阁灌区渠道衬砌工程 分部工程名称 玉皇阁一支渠 6 7 8 干一 斗 子分部工程名称 施工单位 陕西泾河工程局 单元工程名称 检验日期 年 月 日 项 次 保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录 1 地基清理及处理 符合设计要求 基面内无草皮 树根 乱石 坟墓及其它建筑 树坑 洞穴 以按设计要求处理 2 取样检验符合设计要求 3 岸坡坡度符合设计要求 4 土方开挖符合设计要求 5 削土模按程序进行符合设计要求 6 弃土弃土已处理符合设计要求 实 测 值项 次 允许偏差项目 设计 值 允许偏差 cm 12345678910 合格 数 合格 率 1 渠底高程 0 2 2 渠底宽度 2 5 3 中心桩位置 2 4 4 表面平整度 1 2 5 渠道上口宽度 3 5 6 堤顶高程 3 5 7 堤顶宽度 5 10 共检测 点 其中合格 点 合格率 自 检 评 定 意 见单 元 工 程 质 量 等 级 保证项目符合质量标准 基本项目符合 标准 允许偏差项目各项实测点合格率 施工单位 初检 复检 终检 年 月 日 监理单位 年 月 日 注 当渠底宽 5 米 边坡长度 3 米时取大值 反之取小值 说明 合格 保证项目符合质量标准 允许偏差项目每项目应有 70 的测点在相应的允许范围内 优良 保证项目符合质量标准 允许偏差项目应有 90 的测点在相应的允许范围内 明渠整修单元工程质量评定表 单位工程名称 桃曲坡 玉皇阁灌区渠道衬砌工程 分部工程名称 玉皇阁一支渠 6 7 8 干一 斗 子分部工程名称 施工单位 陕西泾河工程局 单元工程名称 检验日期 年 月 日 项 次 保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录 1 回填土料符合设计要求 2 渠内及基面清理 无树枝 草根 乱石 砖块等杂物 缺陷修补 清除彻底 3 线 面线直 面平 符合要求 质 量 标 准质量等级项 次 基 本 项 目 合 格优 良 检 验 记 录 合格优良 1 填土干容重 合格率 90 最 小干容重 允许 最小干容重 合格率 95 最 小值 0 98 倍设计 值 2 土含水量 合格率 90 且不 合格样不集中 合格率 95 且不 合格样不集中 3 外边坡回填余量基本符合要求符合要求 实 测 值项 次 允许偏差项目 允许偏差 cm 12345678910 合格 数 合格 率 1 铺土料厚度 5 2 内外边坡超填量 15 0 3 渠顶高程 3 5 4 渠堤宽度 5 10 5 渠堤线直 1 2 6 表面平整度 1 2 7 渠道上口宽度 3 5 8 渠道外坡平整度 2 3 共检测 点 其中合格 点 合格率 自 检 评 定 意 见单 元 工 程 质 量 等 级 保证项目符合质量标准 基本项目符合 标准 允许偏差项目各项实测点合格率 施工单位 初检 复检 终检 年 月 日 监理单位 年 月 日 说明 合格 保证项目 基本项目达到合格标准 允许偏差项目各项合格率 70 优良 在全部合格基础上 基本项目全部优良 允许偏差项目实测各项合格率 90 建筑物基础处理工序质量评定表 单位工程名称 泵站改造 分部工程名称 田间工程 子分部工程名称 施工单位 陕西省渭河工程局 单元工程名称 检验日期 年 月 日 项 次 保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录 1 基础承载力 取样 实验 符合设计和规范要求 2 地基与岸坡清理无杂物 浮土 淤泥 孔洞 3 回填土料符合设计要求 4 填方体与基面结合符合设计要求 质 量 标 准质量等级 项 次 基 本 项 目 合 格优 良 检 验 记 录 合格优良 1 回填土干容重 合格率 90 最 小干容重 允许 最小干容重 96 上土的含水率 合格率 95 最 小值 0 98 倍设计 值 实 测 值项 次 允许偏差项目 允许偏差 cm 12345678910 合格数 合格率 1 基础开挖尺寸 长 宽 0 5 2 基础底部高程0 5 3 边坡清理不小于设计边坡 4 坑 槽 壁平整度 5 共检测 点 其中合格 点 合格率 自 检 评 定 意 见单 元 工 程 质 量 等 级 保证项目符合质量标准 基本项目符合 标准 允许偏差项目各项实测点合格率 施工单位 初检 复检 终检 年 月 日 监理单位 年 月 日 建筑物钢筋工序质量评定表 单位工程名称 桃曲坡 玉皇阁灌区渠道衬砌工程 分部工程名称 桃曲坡灌区西支渠 子分部工程名称 施工单位 陕西省泾河工程局 单元工程名称 检验日期 年 月 日 项 次 保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录 1 钢筋的强度 规格符合设计和规格要求 2 钢筋无锈 无泥土 无杂物 质 量 标 准质量等级 项 次 基 本 项 目 合 格优 良 检 验 记 录 合格优良 1 钢筋安装位置 数量 保护层 符合设计要求全部符合设计要求 2 钢筋搭接 绑扎 焊接 符合设计要求 全部符合设计和规 范要求 实 测 值 项 次 允许偏差项目 允许偏差 cm 12345678910 合格数 合格 率 1 钢筋长度方向 1 2 净保护层 2 同一排受力钢筋间 距偏差 1 间距 3 同一排钢筋分布筋 间距偏差 1 间距 4 保护层厚度 局部偏差 1 4 净保护层 共检测 点 其中合格 点 合格率 自 检 评 定 意 见单 元 工 程 质 量 等 级 保证项目符合质量标准 基本项目符合 标准 允许偏差项目各项实测点合格率 施工单位 初检 复检 终检 年 月 日 监理单位 年 月 日 说明 合格 保证项目符合质量标准 基本项目符合合格标准 允许偏差项目各项合格率 70 优良 保证项目符合质量标准 基本项目优良 允许偏差项目各项合格率 90 建筑物模板工序质量评定表 单位工程名称 泵站改造 分部工程名称 田间工程 子分部工程名称 施工单位 陕西省渭河工程局 单元工程名称 检验日期 年 月 日 项 次 检 查 项 目 及 标 准质 量 情 况 1 模板稳定性 刚度 强度符合设计要求 2 模板表面光洁无污物 接缝严密 实 测 值项 次 允许偏差项目 允
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