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文档简介
2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 1 42 医政工作会议主持词 正文第一篇 2014 年兴化市医政工作会议发言稿 2014 年兴化市医政工作会议发言稿 巩固所取成绩 着力发展未来 各位领导 各位同仁 大家好 医政工作是医院管理的核心 在过去的 2014 年中 我院在局党委的正确领导和关心下 通过全院广大 干部职工的共同努力 我院的医政工作取得了非常可喜的 成绩 为我院在 2014 年度顺利通过泰州市等级医院验收 正式成为二级医院奠定了良 好的基础 在紧接着的 2014 年 我院将迎来二级医院定等挂牌的评审验收工作 对医政工 作的要求更高 为了巩固所取成绩 着力发展未来 现将 我院 2014 年医政工作做一回顾总结 并制定了 2014 年医院 工作规划 与大家交流如下 希望得到大家的批评指正 2014 年医政工作回顾 一 2014 年度医院工作基本情况 2014 年我院全年门诊量约 14 万人次 较 2014 年略有上 升 住院病人近 5000 人次 与上年度持平 手术病人数 2014 人 比去年下降 4 全年业务收入 3547 万元 比去 年同期增长 20 投入设备及基础设施 279 万元 净资产增 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 2 42 加 10 全年完成四件大事 1 门诊医技楼投入使用 2 两权分离改制收回 医院 回归国有 3 医院被评为泰州市文明单位 4 顺利通过泰 州市二级医院评审 二 2014 年度医院医政工作情况 1 严格执行 江苏省二级医院管理规范 加强医疗 质量管理队伍建设 2014 年对我院来讲 是非常关键的一年 为了顺利通 过泰州市等级医院评审 在 医疗质量管理上 首先加强医 疗质量管理队伍建设 成立了以院长为组长的医疗质量管 理小组 严格按照 二级 医院质量体系和考核内容执行 做到月月有考核 季度有检查 年终有评比 并将结果与 绩效工资挂钩 形成了比较完善的质量管理体系 二是强 化 三基 三严 的训练与考核 狠抓基本功 定期培训 规范医疗文件的书写 定期检查 评比 并及时提出整改 意见 做好事后监督 为医疗质量的提高打下坚实的基础 三是加大软硬件的投入 提升医院综合实力 按照二级医 院标准扩建了门诊医技楼 检验科 b 超室 康复科等 添 置了进口全自动生化分析仪 麻醉机 除颤仪等医疗设备 在全院实施医生护士工作站 门诊刷卡就诊 基本做到了 无纸化办公 为医院上等级奠定了基础 四是加强人才队 伍建设 做好医护人员的继续教育工作 先后将医护骨干 送往盐城市第一人民医院 兴化市人民医院进行短期培训 学习 并邀请上级医院专家 教授来我院定期坐诊 讲学 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 3 42 查房及指导手术 及一步提升了我院的整体医疗 护理水 平 五是加大横向联系 挂靠三级医院 先后与扬州大学 医学院签订协议 成为扬州医学院教学医院 并与盐城市 第一人民医院 泰州市的人民医院协作 成为其友好医院 为我院医疗质量的提高提供了保障 2 积极实施基本药物制度 实施基本药物制度是解决群众 看病难 看病贵 的 重大举措 是深化医疗改革的五项重点工作之一 是兴化 市政府 2014 年民生十件实事之一 按照市局有关规定 我 院于 2014 年 4 月份开始实施 到 6 月份全面推广实行基本 药物制度 得到了市局领导和广大群众的肯定和高度评价 3 做好 三好一满意 活动 做好 三好一满意 活动是医疗治疗提高的保障 通 过全面推进落实 三好一满意 活动 我院的医疗服务质 量得到了明显提升 医疗投诉明显下降 全年收到表扬信 20 多份 锦旗 20 多面 患者回访率 98 以上 回访满意度 达 95 以上 2014 医政工作计划年 2014 年兴化市医政工作会议发言稿 2014 年 是我院发展的关键之年 在市卫生局的正确 领导下 我院将以巩固二级医院创建成果为抓手 认真完 成市局下达的全年目标任务 狠抓医疗质量管理 优化医 疗环境 规范医疗服务 努力提升医院的核心竞争力 打 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 4 42 造区域医疗中心 一 继续夯实二级医院内涵建设 全面落实院科两级 管理 全院职工统一思想 形成合力 稳步推进 以 江苏 省二级医院管理规范 为标准 巩固现有成绩 继续夯实 二级医院内涵建设 把二级医院管理常态化 机制化 以 院科两级管理的各项制度为抓手 推动全院全面落实院科 两级管理 完善绩效考核方案 推行全院聘用制度 对中 层以上干部实行竞聘上岗 强化医疗质量管理队伍建设 为我院在今后二级医院定等评审打下坚实的基础 二 继续加强医疗质量管理 全面提升医护素质 今年在全院推行院科两级管理制度 制定了非常详尽 的院科两级管理制度 使医疗 质量的管理能有序进行 变 以往的迎检式管理为制度化管理 使医疗质量管理日常化 制度化 继续加强 三基 三严 医疗核心制度的培训学 习和考核 确保人人考核 人人过关 坚强医疗质量管理 严格准入制度 规范诊疗行为 强化对运行和归档的医疗 文件质量的实时监管 杜绝医疗隐患 切实提高医疗文件 的内涵质量 根据 抗菌药物临床应用指导原则 深入开 展抗菌药物临床应用专项整治活动 加强医护人员的继续 教育 采用 走出去 请进来 的方式 不断提高医护人 员的管理水平和专业技术水平 为打造区域医疗中心储备 后备力量 三 加大投入 创建重点专科 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 5 42 2014 年 我院将继续完善基础设施 在现有基础上改 造和扩建食堂 消毒供应中心 农医保结算中心 急诊抢 救 分 中心 加强病案室建设 所有归档病历实行电子 化管理 并出台了有关归档病历管理的若干制度 使病案 管理上了一个新台阶 在此基础上 加大硬件投入 完成 螺旋 ct 及电子肠镜等设备的论证和购置 加快重点科室建 设 提高医疗技术水平 以创造市级重点科室为目标 力 争在脑外科 胸外骨科及血液净化等方面有所发展 有所 突破 鼓励引进和开展新技术 新项目 完成一定数量的 科研任务及论文 力争获取兴化市 乃至泰州市科技进步 奖 这一点还希望能得到上级主管部门的大力支持和帮助 尤其是在科研任务分配上和急诊中心建设上 四 加大人才引进培养 保持医院可持续发展 为了医院能够持续发展 适应时代不断发展的要求 计划今年招收临床本科毕业 生 10 20 名 充实临床各科室 尤其是中医科毕业生 加大中医科室建设 努力提高中医 服务能力 自 2014 年起加强责任制护理建设 拟外出盐城 徐州 南京及西部地区招聘引进护理人才 20 名 努力提高 护理质量 通过各种途径 大力引进人才 建立医疗后备 力量储备库 为打造区域医疗中心储备力量 五 加强院际交流 协作共同发展 加强与周边乡镇卫生院的协作 实行资源共享 深化 与兴化 泰州 盐城 扬州等 二 三级医院的交流 强化双向转诊 共同协作 达 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 6 42 成双赢 医疗质量管理是医院医政管理工作的核心 是一项持 久而艰巨的管理工作 是一项巨大的管理工程 他需要我们持之以恒 常抓 不懈 虽然我们做了大量的工作 也取得了非常可喜的成 绩 但人存在许多不足 我们医院还将迎接二级医院定等 评审 这就需要我们继续把医疗质量管理工作作细 做实 为我们医院能够保持可持续发展奠定坚实的基础 也希望 在今后的工作中继续得到市局领导 上级医院的专家教授 以及各兄弟医院同仁的帮助和支持 谢谢大家 二 o 一二年三月 第二篇 全市医政工作会议经验交流材料全市医政工 作会议经验交流材料 真抓实干强管理 凝心聚力促发展 隆回县人民医院工作汇报 2014 年 3 月 26 日 尊敬的各位领导 各位同仁 近年来 在隆回县委 县政府的正确领导下 在上级 卫生主管部门的精心指导下 我院不断创新医政工作思路 和方法 医院整体实力和品牌效应稳步提升 现已经发展 成为了集医疗 教学 科研 预防保健 急救 康复于一 体的国家二级甲等综合性医院 担负全县 120 万人口以及周 边县市 50 万群众的医疗保健 康复 急救任务 现有在编 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 7 42 干部职工 623 人 临聘人员 275 人 其中专业技术人员 809 人 设有临床 医技 行政后勤管理等科室 64 个 编制床 位 646 张 实际开放 970 张 实际住院高峰期日住院病人 达到 1200 人次 年接诊 41 万人次 年出院 3 9 万人次 年 手术 1 万台次 我们的主要做法有 一 实行精细化绩效管理 调动职工积极性 我院的绩效管理主要体现在量化分值管理和分块管理 两个方面 以此来明确工作职责 考核工作业绩 规范利 益分配 首先是将绩效管理与医疗质量 医疗安全 医疗 核心制度 技术创新 医保农保制度 合理用药 满意度 测评 病床周转率 科室业务量等指标紧密挂钩 实行分 值考核 依靠操作性强的规范性制度 使管理日常化 数 据化 使考核制度化 科学化 完全有效调动了全院职工 的工作积极性 形成了良好的发展氛围 其次 我院绩效 管理实行分块考核的方式 医生 医技 护理等分别根据 科室实际情况 各自建立相对独立的核算方案 科室效益 与个人绩效挂钩 个人利益和科室效益相结合 铁工资被 打破 干多干少干好干坏 根据方案一核算就清清楚楚 使一大批 想干事 肯干事 干得成事 的职工脱颖而出 第三是将病人满意度作为职工绩效工资发放的一个重要考 量标准 我院专门配备行风建设管理力量 在全院铺开病 人满意度测评工作 每月由测评工作小组对门诊部 住院 部各科室和各医技科室进行满意度调查 采取发放测评表 和电话回访两种形式 采用五级量表方式实行量化分值评 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 8 42 价满意率 请病人给医院 开处方 找不足 提意见 并 针对不足 治病下药 病人满不满意成为衡量医院方方面 面工作的 金标准 测评结果定期通报 面对面点评 这 样一来给分管领导 责任人戴上了一个 紧箍 病人满意 度直接与医务人员的绩效考核挂钩 满意度低的科室和职 工按规定扣罚绩效工资 从根本上改变以科室创收评定绩 效工资的传统观念与做法 此举发现和培养了一批患者满 意度高的模范医务工作者 一些个性急躁 挑剔苛刻的病 人因为有了通畅规范的表达渠道 也对医院多了一份理解 对医护多了份尊重与平和 全院病人满意度常月保持在 95 以 上 二 建立制度化监督体系 提升医院医疗质量 在医疗质量管理方面 我院始终紧紧抓住 质量就是 生命 的这条主线不放松 遵循 pdca 循环管理路径 狠抓 医疗质量制度建设和监督体系建设 依法治医管院 常打 预防针 针对当前医疗执业环境恶化的现状 我院通过 集中学习 各种会议 医院 qq 群的形式 结合医疗安全不 良事件 袭医案件和商业贿赂案例 组织全体医务人员认 真学习相关法律法规 规章制度 提高医疗事故防范意识 提升医患沟通技巧 提振执业精气神 筑牢反商业贿赂思 想防线 严格依法行医 照章办事 推行前置管理 把好 环节关 雷打不动地每周一组织院长行政业务大查房 强 化隐患排查 现场办公解决问题 医务科 质控科 护理 部定期进行检查监督评价 重点督查医疗核心制度的落实 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 9 42 医疗文书书写 合理用药 医疗流程关键环节等 编成简 报通报全院 实行医疗纠纷一事一议制度 认真对待每一 起医疗纠纷 切实做到 三不放过 即问题没有查清楚坚 决不放过 当事人没有处理坚决不放过 防范措施没有落 实坚决不放过 确保了每一起纠纷有分析 有定性 有处 罚 达到了让当事人红脸出汗 使全院医务人员受教育勤 防范的目的 加强无缝隙投诉接待工作 对于医院而言 病人有投诉也是件好事 我们可以听到帮助我们改进服务 的意见和建议 达到让我们的管理更加接有地气的目的 所以从 2014 开始 我院把投诉管理列入绩效考核指标 实 行专人负责 形成了投诉无障碍 倾听无缝隙 处理无拖 延的投诉工作机制 由于管理不断规范化制度化 近年来 我院在社会大环境不容乐观 业务量大幅度增长的情况下 医疗纠纷 医疗事故发生率反而减少 三 开展常态化抗菌素管理 降低群众看病费用 抗菌素不合理应用一直是医疗机构为社会所诟病的一 个方面 我院的抗菌素管理也经历了由 粗放 到 精细 的转变过程 近年来 我院在开展抗菌素专项整治活动方 面动真格 出实招 下猛药 从意识层面向全院医师倡导 经济用药 良心治疗 能吃药就不打针 抗生素能不 开就不开 的理念 从制度层面推行基本用药目录 分级 管理办法 处方医嘱点评 医生用药排名公示制度和超药 品比列扣罚奖金制度等 硬杠杆 设置抗菌药品规数量 铁拳头 问责不合理用药行为 对用药排前十名的 贵 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 10 42 医师给以请 喝咖啡 的 优待 去年又以抓铁有痕的狠 劲 完善了一套行之有效的管理办法抓 ddd 值 基药使用 率等工作 着力降低群众入院诊疗费用 要求每位医师使 用国家基药达到 40 未达到者扣罚 20 奖金数 2014 年 超标准用药处罚金额 12 万元 罚金全部用来奖励规范用药 做得好的医生 目前 我院使用抗生素品种从 100 多个 瘦 身 到 36 个 药品比例下降到 47 由于我们在实施抗菌 素管理的刚性制度过程中 不走过场 不打折扣 不带水 分 促使形成了常态化管理机制 医院收入结构得到优化 医生也能带着感情下病房 带着计算器开处方 病人医药 费用减少 可报销比例提高 进一步提升了我院的惠民声 誉 也更加坚定了我们抓抗菌素规范化管理工作的决心和 信心 四 推行人性化护理服务 打造温情医患关系 先把自己当病人的亲人 再把自己当医生 护士 这是我院始终坚持并努力践行的核心服务理念 自 2014 年 起大力推行湖南省卫生厅 优质护理服务示范工程 活动 并作为一把手工程和民心工程来抓 不搞花架子 不做表 面文章 从典型引路到全院铺开 从主体推动到多部门配 合 出真招 使真劲 用真情 革旧树新改革护理服务内 涵 克服困难转变护理服务模式 把优质护理服务落实到 每个岗位 每个班段 每个环节 以前板着脸孔打针的护 士现在都不见了 以前可做可不做的基础护理项目现在都 做了 护士用更多的时间留在病人身边 实现了陪人不陪 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 11 42 护 照顾无微不至 温馨随处可见 洒过春雨现新绿 通过优质护理服务活动的开展 患 者住院更有安全感 家庭感 医院两个效益更加突出 全 院呈现出患者更加信赖医生护士 医生对护士配合更为满 意 护士更有成就感的生动局面 病人满意度由原来传统 服务模式的 86 上升到现在的 98 以上 真心换民心 实 干出口碑 如今 广大人民群众对我院的服务感觉好 印 象深 评价高 收到的表扬信 锦旗不计其数 五 培养专业化业务技能 打造优秀人才队伍 我院在人才引进培养方面 没有急功近利 不是需要 建设一个学科时 才急匆匆地到处 挖墙脚 而是着眼长 远 超前谋划 建立自己的人才储备库 目前 医院正高 职称有 10 人 副高职称 121 人 中级职称 278 人 位居全 市同级医院前列 一是抓培养 重视青年人才培养 每年 选送 20 余名年轻医务人员 优秀中青年骨干出去进修深造 每年送出参加各种短期培训 200 余人次 每年举办远程会诊 讲座 聘请专家来院讲座 20 余次 院内技能培训考核 30 余 次 精心锻造人人有 绝活 个个有 杀手锏 的人才方 阵 人才的培养大大激活了医院发展的内生力 我院这几 年的快速发展 根本点就在于医务人员整体技术水平的提 高 二是重引进 我们大力吸引外省市优秀人才尤其是重 点专科急需人才 每年从南华大学等高等院校引进本科学 历毕业生 20 余名 引进硕士研究生 1 至 2 名 先后有怀化 广东等地研究生主动来我院工作 变过去的 孔雀东南飞 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 12 42 为 筑巢引得凤来栖 三是会使用 我们采取 先进设备 跟着能人走 技术项目围绕能人设 等带有倾斜性的人才 政策 大力开展优势技术 200 余项 果断地把年轻的技术骨 干提拔到中层干部岗位上来 医院呈现出 年轻人挑大梁 的可喜局面 科室正副主任中 中 青年占了 90 高级 职称占了 96 有各类专技人才的支撑 我院根据诊疗需 求 在短短五年时间内 先后细化成立了心血管专科 肾 病专科 脑血管专科 呼吸血液专科 新生儿科 儿保科 脊柱外科 胸外科 icu 碎石中心等 形成了目前 6 个专 科的大内科和 10 个专科的大外科的格局 实现了科室设置 合理 门类齐全的专科改革目标 四是留得住人 我院职 工年人均收入 72014 元 人员支出占业务收入的 28 以上 职工待遇保障较好 由于我们培植了肯定贡献的绩效分配 机制土壤 营造了人才成长的宽松环境 想干事 能干事 的职工找到了扎根医院 安心干事的舞台 六 完善现代化设备设施 提高医院综合实力 近年来 我们的办院思路从扩张型发展转为苦练内功 向管理要效益的内涵型发展上来 设备设施建设不一味追 求高精尖 按照 不买贵的 只买对的 和 实用 低价 的原则 在大大减少医院运作成本的同时 满足了医院的 临床需要 不断实现设备设施的现代化 我院运行了近十 年的 ct 已经老化 跟不上医院发展的需要 去年我们考虑 到没有开展介入技术 选择了更换成 16 排 ge 螺旋 ct 而没 有购置价格高得多的 64 排 ge 螺旋 ct 超声检查我们配备了 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 13 42 美国 gee8 菲利普 西门子 2014 麦迪逊等品牌彩超 8 台 目前超声检查采取高 中 低档机型联合运行 收到了满 足临床的良好运行效果 近几年来随着磁共振 高清电子 腹腔镜 dr 数字化胃肠成像系统 超声乳化仪 前列腺电 切镜 c 臂机 42 台血液透析仪 16 人大型高压氧舱等大 型医疗设备的陆续引进 强有力带动了医院的技术力量 诊断能力和医疗水平的长足提高 进一步增强了我院的社 会信誉和综合影响 七 推行长远化规划设计 力争突破发展瓶颈 作为全县的龙头医院 人民医院一直面临医疗用房紧 缺 发展空间狭小的问题 严重影响到全县人民群众能在 家门口医院住上院 看好病的需求 也是我院这几年业务 量扩张严重受限 只能从质量上要效益 一条腿 走路的 发展瓶颈所在 如何最大化利用好医院现有 53 亩占地面积 在狭小空间里科学规划病房建设 尽早解决病房床挨床 走廊床挤床的现状 是我们班子一直殚精竭智的一件大事 我们秉着 立足医院 面向全县 立足当前 面向长远 的发展战略 对医院整体规划进行了反复酝酿 对 7 个规 划设计方案反复比对 论证 甄选 去年通过了县委 县 政府的评审 方案确定先修建一座 7 层过渡楼 修建停车 场及急救中心 计划在一年半内竣工 明年上半年投入使 用 再修建 27 层高层住院楼 计划在 2 年半内竣工 届时 隆回县人民医院将以更加优美的环境 更加先进的技术 更加突出的效益 更加响亮的口碑呈现在人们面前 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 14 42 各位领导 各位同行 同志们 我院在过去几年来取 得了一些成绩 积累了一些经验 但是与发达地区同级医 院相比 与我市各兄弟医院相比 还存在一些差距 还存 有许多不足 我们一定紧紧围绕地方卫生事业发展需求 在隆回县委 县政府的正确领导下 在上级卫生主管部门 的精心指导下 在同行单位的关心支持下 紧密结合当前 正在开展的党的第二批群众路线教育实践活动 进一步总 结经验 创新管理 加快发展 为建设 生产发展 生活 安康 生态秀美 的幸福新隆回和美丽新邵阳做出应有的 贡献 谢谢 第三篇 2014 年常熟市医政工作要点 2014 年常熟市医 政工作要点 2014 年我市医政工作以 深化改革 突破难点 强化 内涵 构建和谐 为主题 以提高群众满意度为目标 紧 紧围绕上级医政工作要求 以依法行政为重点 努力提高 全市医疗机构医疗质量和服务水平 主要做好以下几方面 工作 一 依法办事 加强医疗机构全行业监管 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 15 42 坚持依法行政 改进工作方法 提高管理水平 贯彻 医政管理法律 法规 规章和各项规定 加强医疗服务要 素准入和服务行为监管 努力形成统一 高效 严格的医 疗服务监管机制 1 尽快修订 常熟市医疗机构设置规划 明确全市 医疗机构数量 规模和布局 立足规模适度 注重内涵 错位发展 2 加强医疗机构审批和日常监管 引导社会资本投资 发展上规模 有特色的民营医院 认真执行设置规划 规 范审批程序 严把人员注册 科室设置 诊疗项目关 加 强医疗机构执业登记及校验管理 加强档案和信息化管理 探索建立医疗机构执业行为日常监管机制 坚决查处各类 违法违规行为 3 加强人员准入和执业行为管理 认真实施 执业医 师法 护士条例 医师外出会诊管理暂行规定 等法 律法规 做好执业医师资格考试组织工作 严格把好注册 关 启用医师联网注册及考核管理系统 认真实施 医师 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 16 42 定期考核管理办法 根据 苏州市医师执业考核管理办法 建立健全医师工作档案 4 加强医疗技术准入管理 根据 江苏省手术分级管 理规范 暂行 等相关要求 严把医疗技术准入关 今年 重点对全市各乡镇卫生院和民营医院开展的超等越级诊疗 项目进行分类清理 有步骤地开展技术准入论证 并实施 备案管理 提升技术项目开展的质量和水平 5 严厉打击无证非法行医 组织协调开展打击无证非 法行医专项行动 采取标本兼治措施 建立长效监管机制 对非法行医涉嫌致人伤亡案件及时移送司法机关处理 二 加强管理 努力改善医疗服务 以 质量 安全 服务 费用 为重点 努力改善医 疗服务 提高医疗服务质量 确保医疗服务安全 合理控 制医疗费用 不断提升医疗服务的社会满意度 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 17 42 6 推进医院复核评价和评审工作 积极配合上级卫生 行政主管部门对我市二级医院复核评价和评审工作 组织 实施全市一级医院 卫生院 复核评价和评审工作 坚持 行政主导 依靠专家 严格严谨 公平公正 的原则 完善工作程序和方法 提高工作质量 结合评审工作 探 索医院工作评价的长效机制 7 扎实推进医院管理年活动 一是落实 以病人为中 心 医疗安全百日专项检查活动实施方案 组织全市专项 检查 迎接上级主管部门的督查指导 二是发挥核心制度 管理 病历质量管理 医疗安全管理和护理院感管理四个 质控小组的作用 加强重点环节质量控制 完善培训和考 核制度 三是加大 三基三严 训练 抽考力度 有效提 高学习效果 四是继续试行单病种限价管理 选择性增加 病种试点 实行临床路径管理 科学实行 药占比 控制 措施 保持稳中有降 五是深入开展全面改善医疗服务行 动 狠抓医疗核心制度的落实 完善医院人性化服务的各 项措施 不断改进服务流程 服务环境 服务设施和服务 态度 8 加强医疗风险防范 推广特殊病人上报制度 开展 典型医疗纠纷案例院内大讨论 研究分析纠纷成因 找出 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 18 42 诊疗过程中的薄弱环节 及时总结经验教训 落实整改措 施 有针对性地对重点科室和相关人员开展法律知识 专 业知识培训 强化医护人员预防为主意识 9 进一步加强医患纠纷处置工作 继续做好医患纠纷 第三方调处和医疗责任保险工作 完善医患纠纷院内处置 机制 落实处置部门责任 及时上报医疗事故和重大医疗 过失行为信息 热情接待 妥善处理医患纠纷上访 及时 认真答复来电 来信 加强医患沟通 及时化解医患矛盾 10 加强临床重点专科 特色专科建设 提升我市医疗 水平 对现有的临床重点专科实行动 态管理 开展常熟市临床重点专科中期专项跟踪考核 评估 11 加强药事管理 贯彻落实 处方管理办法 抗菌 药物临床应用指导原则 等管理要求 完善处方点评制度 以规范使用抗生素为重点 落实合理用药 加强毒麻药品 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 19 42 管理 推行合理用药咨询系统的基层应用 严格执行药物 不良反应监测制度 三 采取措施 切实提高护理 院感管理水平 以贯彻 护士条例 十一五 护理事业发展规划纲 要为重点 全面提高护理管理水平 进一步加强医院感染 管理工作 积极推进医院感染管理质量评价标准的贯彻落 实 11 加强护士队伍建设 落实医疗机构责任 采取多种 措施 通过三年努力 缓解临床护士力量配备不足问题 12 完善规章制度 保证护理安全 依据 苏州护理管 理规范 对原有护理制度进行疏理 建立健全护理工作制 度和岗位职责 护患沟通规范 临床专科护理常规 护理 质量考核标准 护理风险防范预案等 形成护理管理制度 体系 抓好制度落实 保证护理安全 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 20 42 13 强化检查考核 注重环节管理 加强基础质量建设 对照 常熟市医护质量和安全管理考核细则 加强日常检 查 考核和评价工作 把工作重点放在预防和环节管理上 进一步规范护理行为 不断提高医疗护理服务质量 14 突出重点 提高医院感染管理工作水平 明确医院 感染管理 一把手 工程 积极开展全员培训 重点培训 认真贯彻 医院感染管理办法 江苏省医院感染管理评 价标准 试行 完善院内感染控制组织 充实医院感染 管理专职人员 规范信息管理 依法规范处理院内感染事 件 加大消毒供应室规范化建设力度 增加对高危科室的 监测频度 不断健全各项工作制度 开展基层卫生院消毒 质量的抽样监测 加强对重点科室 重点环节 重点人员 的监督检查 落实责任追究制度 四 城乡联动 有效推进中医中药工作 进一步落实中医药 三名三进 战略 弘扬中医 治 未病 思想 突出中医药特色优势 拓展中医药服务领域 以社会需求为导向 扩大中医药服务覆盖面和利用率 提 高农村 社区中医药服务可及性和服务能力 促进中医药 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 21 42 事业持续健康发展 15 全面实施 三名三进 工程 发挥中医院龙头作用 加强中医专科专病建设 多措并举 加快中医专科人才培 养 保持专科特色的传承 合理安排中医人员到乡镇社区 为广大老百姓服务 开展巡回医疗 送医送药上门 指导 基层卫生技术人员 16 积极推广中医药适宜技术 成立市中医药适宜技术 推广小组 遴选一批 简 便 验 廉 的中医药适宜技 术 在农村和社区卫生服务机构推广 通过培训 提高农 村和社区卫生服务机构医务人员中医药服务能力和水平 17 继续实施中医药 青苗培养工程 加强中青年中 医临床人才培养 遵循中医临床医师的成长规律 将现代 院校教育与传统师承教育相结合 以临证跟师学习为手段 提高青年医师的中医临床辨证论治能力和学术水平 传承 名老中医的宝贵经验 18 大力推进中医药文化建设 充分发挥中医药博物馆 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 22 42 的载体作用 使其成为向社会大众进行中医药科普知识宣 传 展示常熟中医药文化独特魅力的场所和全市医务工作 者 院校学生接受中医药传统文化和医德医风教育的基地 五 统筹做好其他各项医政管理工作 医政工作面广量大 在抓好上述各项工作的同时 要 统筹兼顾 全面协调各项医政管理工作 19 进一步加强医疗急救管理 认真落实 急救医疗中 心 站 建设管理规范 和 医院急诊科建设管理规范 组织开展青年医护人员和救护车司机急救知识培训 考核 开展乡镇卫生院急诊抢救室规范化建设达标验收 20 强化血液供应和安全管理 以 保安全 保质量 保供应 为重点 深化血液安全管理工作 提高血液管理 工作水平 继续推进自愿无偿献血工作 切实保证血液供 应 认真落实 血站质量管理规范 确保血液质量 安全 抓好医 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 23 42 疗机构输血科 血库 规范化建设 规范临床用血行为 大力推进成分用血 确保临床用血科学安全 组织开展临 床安全用血督导检查 21 进一步做好精神病防治康复工作 加强部门协调 理顺组织管理体系 以完善三级监护康复网络建设为重点 进一步提高检出率 规范业务培训 建好信息台帐 22 做好市医学临检中心组建计划 完成机构设置申报 功能定位 人员整合等前期准备工作 协调运行中的各项 工作 23 继续深化卫生支基工作 确保全覆盖 不断提高派 接双方的积极性 确保卫生支基的实效性 24 加强医政队伍建设 组织开展医护管理人员培训学 习和外出考察活动 建立健全医政工作信息报告制度 加 强医政档案管理 提高管理水平和工作能力 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 24 42 25 加强与工商 公安 司法 教育 计生 药监 医 保 老干部 人武部 总工会等相关部门的协调 进一步 配合协调做好残疾人康复 防盲 禁毒 征兵 体检 鉴 定等其他各项工作 第四篇 2014 年全市医政工作要点 2014 年全市医政工 作的总体要求是 深入贯彻落实党的十八届三中全会和 国务院关于促进健康服务业发展的若干意见 精神 围 绕全面深化医药卫生体制改革这一中心 紧紧抓住医改 能力 服务 质量 监管五大主题 以提高医疗机构监督 管理水平和提升医疗服务质量为重点 着力推进公立医院 改革 提升医疗服务能力 优化医疗服务环境 保障医疗 质量安全 更好地满足人民群众日益增长的多层次医疗保 健需求 努力为人民群众提供安全 有效 方便 价廉的 医疗服务 一 以医改为重点 着力推进公立医院体制机制改革 1 落实县级公立医院改革试点任务 认真贯彻落实 4 月 4 日全国和全省县级公立医院综合改革电视电话会议精神 会同相关部门制订实施县级公立医院综合改革试点方案 确定改革的时间表 路线图 积极启动全市县级公立医院 综合改革试点工作 大力推进以 315 模式为主的公立医 院体制改革 高台县 山丹县 民乐县 肃南县县级公立 医疗机构要按照 四个分开 的要求 以人事分配和现代 医院管理制度改革为核心 以破除 以药补医 机制为关 键环节 以监管机制 补偿机制 服务机制改革为切入点 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 25 42 加大政府对公立医院的财政投入力度 全面推行药品零差 率销售 进行药品药械省级网采平台集中采购 调整医疗 服务价格 降低医疗设备检查费用 实施 医疗 医保 医药 联动综合改革 逐步建立完善维护公益性 调动积 极性 保障可持续的公立医院运行新机制 2 科学制定区域医疗机构设置规划 按照科学布局 优 化结构 适度规模 多元办医的原则 适应城市新区发展 的需要 制定全市区域卫生规划 合理布局医疗机构 优 先支持发展薄弱学科 特色专科 康复医院和新兴的健康 服务机构建设 合理控制县级公立医院规模和数量 卫生 行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务 3 继续推进医疗机构分工协作机制建设 制定实施 张掖市医疗机构分级诊疗管理实施方案 探索建立三 级医院与城乡基层医疗机构 县级公立医院与基层医疗卫 生机构之间以技术 资产等为纽带的联合体 提升基层医 疗服务能力 逐步形成基层首诊 分级医疗 双向转诊的 医疗服务模式 建立长期稳定的上下联动 分工协作机制 4 推进县级以上公立医院信息化建设 继续推动落实 关于 十二五 期间推进以电子病历为核心医院信息化 建设工作的指导意见 以医院管理和电子病历为重点 逐 步建立医院之间 上级医院和基层医疗卫生服务机构之间 医院和公共卫生机构之间 医保经办机构之间的互联互通 机制 构建便捷 高效的医院信息平台 年内 二级综合 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 26 42 医院 100 建立院内 his lis pacs 信息共享系统 组织开展 电子病历分级评估工作和医疗机构信息联网注册工作 指 导医疗机构利用信息化手段 做好医院精细化 规范化管 理 按照省卫生计生委的安排 及时做好人口信息 电子 健康档案和电子病历三大数据库资源整合工作 力争完成 省上下达的 50 的区域信息系统平台信息资源互联互通建 设任务 5 加强公立医院改革试点工作督导检查 按照 张掖市 县级公立医院综合改革试点工作实施方案 要求 建立工 作推进和责任落实机制 实行 季督导 年考核 强化对 考核结果的运用 分阶段进行督查 评价 检查和指导 及时掌握工作进展动态 及时发现解决改革实践中的新情 况 新问题 确保公立医疗机构改革试点各项措施得到落 实 二 以患者为根本 着力抓好医院综合服务能力建设 6 不断改善医疗服务 重点加强院前医疗急救 急诊科 感染科 重症医学科 儿科 病理科等专科建设 提高县 级医院对重大疾病的救治水平 提升常见病 多发病 部 分危急重症和疑难复杂疾病的诊疗能力 力争使县域内就 诊率提高到 90 以上 基本实现常见病不出乡 大病不出 县 继续完善推行预约诊疗服务 三级医院专家门诊预约 就诊率在 60 以上 提高二级公立医院预约诊疗率 缩短 平均住院日 力争二 三级综合医院平均住院日分别达 9 天 11 天以内 促进二 三级医院优先使用基本药物 严 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 27 42 格控制药占比 加强医疗费用监测 开展医疗服务暗访活 动 实施城乡医疗卫生机构对口支援目标管理责任制 强 化县级医 院对基层的技术帮扶指导和人员培训 实行乡镇卫生 院院长 骨干医师竞聘定期交流制度 严格考核 加强督 导 提高对口支援工作水平 7 推进优质护理服务 贯彻落实 甘肃省护理事业发展 规划纲要 2014 2014 年 全市二级以上医院全面实施责 任制整体护理的服务模式 二级 三级综合医院护士总数 与实际开放床位比不低于 0 4 1 和 0 6 1 三级医院和二级医 院护士规范化培训率分别达到 100 和 80 一级及以下医 院护士规范化培训率达到 60 为患者提供全程规范化护 理服务 完善护理质量管理体系和护理质量监督与评价机 制 对护士的合理配置 绩效考核 职称晋升 岗位培训 实施科学管理 建立有效的激励和约束机制 深入开展优 质护理服务 二级以上医院优质护理服务病区覆盖面达 90 以 上 开展护理重点专科评审工作 对 icu 急诊 血透 新生 儿 产科 手术室等高危科室实行专科准入制度 切实提 高专科护理水平 各级医疗机构每月开展 1 次优质护理服 务专题培训 年内举办 1 次优质护理服务技能大赛 8 做好医疗救治工作 按照原卫生部 急诊科建设与管 理指南 试行 及 甘肃省急诊预检分诊及接诊管理制度 和工作流程的通知 要求 建立覆盖全市城乡的急救医疗 服务体系 畅通急救绿色通道 加强对急救指挥调度人员 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 28 42 和急诊急救专业人员岗位培训 提高急诊急救效能和水平 实行各类突发事件医疗救治常态管理 健全完善重症病例 病情评估 紧急会诊抢救 重点病例巡诊 远程会诊等制 度 确保医疗救治工作有力 有序 有效 提高抢救成功 率 降低病死率 贯彻落实国家卫计委 院前医疗急救管 理办法 规范院前急救医疗行为 开展院前医疗急救专项 整治 9 推行便民惠民措施 组织开展 服务百姓健康行动 三好一满意 全国大型义诊周 等活动 二级以上医 院全部实行无假日门诊 急救病人 先接诊 后付费 等 便民制度 推行上下午错峰门诊服务 分时段诊疗 检查 服务缩短患者集中排队时间等惠民措施 落实医疗机构之 间检验影像结果互认制度 切实减轻患者诊疗费用 10 加强重点专科建设 进一步做好 2014 年国家临床重 点专科项目的申报 评价 推荐 考核等工作 加强有关 国家和省级临床重点专科内涵建设 提升科研水平和学科 实力 支持有实力的医院和专科申报国家重点专科 省级 重点专科评审 抓好市级重点专科评估工作 启动县级重 点专科建设 年内 每个市级医院新申报培育 1 2 个国家 级重点专科 2 3 个省级重点专科和 3 个以上市级重点专 科 每个县级医院新申报培育省级以上专科 1 个 市级重 点专科不少于 2 个 11 加快发展社会办医 落实国务院办公厅 关于进一 步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见 和国家卫计 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 29 42 委 国家中医药管理局 关于加快发展社会办医的若干意 见 将社会办医纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划 完善落实发展社会办医相关政策 支持发展老年护理和康 复服务 加强对社会办医指导监管 将非公立医疗机构纳 入统一的医疗质量控制与评价范围 有效提升非公立医疗 机构服务水平 支持引导规模小 层次低 专科特色不明 显的民营医院调整办医思路 向 专 精 优 方向发展 不断提高竞争力 12 加强综合医院中医药工作 落实国家和省上关于综 合医院中医药工作的政策措施 综合医院 100 设置中医科 中药房和中医病房 落实中医师到西医科室会诊 查房 参与重症患者抢救等制度 临床科室设立中医综合治疗室 组织相关医护人员开展中医药适宜技术培训 掌握至少 15 项适宜技术和 6 项食疗保健技术 提供综合中医药服务 鼓励开展中医养生 中医保健 食疗药膳等服务 支持中 医药专科 专病 建设 深入开展全市综合医院中医药工 作示范单位创建活动 三 以质量为核心 着力提升医疗质量安全和服务水 平 13 严格落实医疗质量管理核心制度 组织开展以 四 八排队 等 22 项 核心制度为内容的医疗机构综合督查 工作 加强医院质量控制管理 探索建立推行以治理过度 医疗 控制医疗费用不合理增长为基础的以奖代补考核制 度 对医疗机构床位补助资金进行以奖代补考 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 30 42 核 逐步完善公立医院监管机制和控费评价体系 落 实医疗机构和医务人员不良执业行为积分管理办法 加大 对医疗机构及医务人员不良执业行为的责任追究力度 促 进医疗质量持续提高 每季度对辖区重点医疗单位进行一 次不良积分稽查通报 组织开展一次行政查房活动 落实 医疗质量安全事件报告和告诫谈话制度 持续抓好医护岗 位 三基 训练考核 组织一次社会医疗机构医务人员集 中培训考核工作 加强病历处方质量控制管理 开展一次 全市病历处方展评活动 各医院每月坚持由业务院长牵头 医务 护理 院感 质控等科室参与 负责对临床 医技 等科室行 1 次巡查 各县区每季度对辖区村卫生室 个体 诊所等进行 1 次医疗质量督导 14 深化 医疗质量万里行 活动成效 在市医院组建 医疗质量和手术质量控制中心 全面启动各级医疗质量控 制工作 持续改进和提高医疗服务质量 在全市医疗卫生 系统组织开展 医疗质量万里行 成果专题宣传教育年活 动 大力宣传医疗质量服务安全管理的新思路 新举措 新成效 各县区 市直各医疗单位年内在当地电视 报纸 宣传报道先进典型均不少于 2 次 成果集中展示 专场演 讲活动不少于 1 次 规范医疗机构相关科室建设 全面规 范院务公开工作 组织社会各界人士参加 开展 1 次民营 医疗机构观摩活动和二级以上医院巡查工作 15 深入推进抗菌药物临床应用专项整治活动 制定实 施 张掖市 2014 年抗菌药物临床应用专项整治督导检查方 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 31 42 案 落实抗菌药物处方权审批 处方点评 医嘱点评 排 序通报 定期评估等制度 规范抗菌药物临时采购 目录 定期备案 静脉输液准入工作 组织开展抗菌药物临床应 用市级专家组巡讲活动 基层医疗机构抗菌药物临床应用 医生培训率达到 100 三级 二级医院抗菌药物品种分别 不超过 50 种 30 种 严格落实抗菌药物监测管理制度 二 级以上医院细菌耐药监测监测率达 100 16 强化 癌痛规范化治疗示范病房 创建活动 年内 邀请省上专家在张掖举办 癌痛规范化治疗示范病房 创 建培训班 全市二级以上综合医院癌痛规范化治疗示范病 房创建工作知晓率和开展率均达到 100 通过示范创建 促进全市癌痛治疗工作的规范化 制度化建设 不断提高 癌痛患者生存质量 17 进一步规范临床路径管理工作 委托卫生监督机构 开展医疗机构临床应用医疗技术目录摸底调查专项活动 进一步扩大临床路径管理覆盖面 提高入组率 规范诊疗 行为 缩短住院天数 降低医疗费用 全市三级医院和二 级医院开展临床路径分别达到 12 类 48 种和 8 类 32 种 病 例入组率和完成率不低于 60 和 80 针对肿瘤 心脑血 管疾病 慢性肾衰等严重影响人民群众健康的重大疾病 组织实施相应临床路径 诊疗指南和技术规范 推进规范 化诊疗工作 18 加强医院感染管理工作 严格落实 张掖市预防控 制医院感染行动实施方案 2014 2014 年 组织开展二 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 32 42 级以上医院消毒供应中心和医院感染监测质量专项督导检 查活动 加强对新生儿科 icu 手术室 血液透析手术室 等重点科室院感控制 医疗机构要进一步健全完善院内感 染管理组织 落实院感管理制度 严格执行技术操作规范 完善市 县 乡三级院感监控网络 实行院感管理责任追 究制度 持续提升医院感染监控水平 医院发热门诊 感 染科 预检分诊规范化设置率和消毒灭菌 医疗废物 传 染病监测报告等管理制度规范实施率均达 100 各级疾控 卫生监督机构每季度对辖区医疗机构医院感染督导检查均 不得少于 1 次 强医务人员业务培训 做好人感染 h7n9 禽 流感等传染病救治工作 19 积极构建和谐医患关系 全面推进平安医院创建活 动 报请市政府印发实施 张掖市医疗纠纷预防与处理办 法 建立人民调解 行政调解 司法调解联动处理医疗纠 纷机制 二级以上医疗机构 100 推行医疗责任保险制度 开展医疗纠纷隐患排查 强化医疗机构治安责任和安全保 卫工作 健全警医联动 联防联控机制 建立医疗机构 四位一体 安全防范体系建设 提高医院安全应急防范 能力 改善服务态度 加强医患沟通 督促医疗机构履行 检查 诊断 治疗 手术的告知义务 实行医院重点 部位和科室 24 小时安全监控及安全值班制度 开展维护医 疗秩序打击涉医犯罪专项行动 严厉打击 医闹 维护医 疗机构诊疗秩序 加强正面典型宣传 引导社会对医疗服 务的理解和支持 改善医务人员执业环境 贯彻落实国家 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 33 42 卫计委医疗卫生行风建设 九不准 制度和张掖市卫生局 规定 十不准 规定 进一步推进无 红包 无 回扣 医院创建工作 确保各医疗机构做到 合理检查 合理用 药 合理用材 合理治疗 合理收费 更好地服务于广大 患者 四 以监管为抓手 着力推进医疗行业依法行政工作 20 严格医疗机构准入管理 严格执行 专家论证 严 格
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