轻松看懂体检报告

1 / 20轻松看懂体检报告如何看懂体检报告9 月份，我局组织机关干部职工在慈铭体检中心进行了 2016 年度健康体检。近期，体检结果将陆续返回职工手中。 每次体检报告发下来后，许多人都会觉得“云里雾里” ，血常规、尿常规、肝功能、癌胚抗原这些项目虽年年检查，但真正能看懂结果的没几个。于是，对于体检报告最后的建议，有些人简单一看，觉得没有大问题就把报告直接塞到了抽屉里，还有一些人，觉得自己一些指标不在参考值内，顿时担忧不已。为此，我们就大家如何看懂体检报告以便于正确认识自己的身体状况，提供以下一些参考意见：一般情况下，每个体检中心会根据不同的年龄、不同的人群安排不同的体检套餐，而量血压、血常规、尿常规、肝功能、癌胚抗原这些都是体检中最常规的检查。一、肝功能：可探测有无疾病和肝损害程度。常用的肝功能检查项目有丙氨酸转氨酶或称谷-丙转氨酶(GPT)、门冬氨酸转氨酶(AST)或称谷草转氨酶(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(T-BiL)和直接胆红素(D-BiL)。 在各种酶实验中，ALT 和 AST 能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急2 / 20性肝细胞损伤时，血清 ALT 最敏感，在临床症状如黄疸出现之前 ALT 就急剧升高，同时 AST 也升高。二、血压：并不是一次检测超出正常值就能判定高血压病。每次体检，测量血压已成为最常规项目。通常舒张压超过 90mmHg 或收缩压超过 140mmHg 都可以成为高血压.不过，要诊断为高血压病并不是一次检测血压高就一定是高血压。 无论血压过高或过低都会有损健康。血压低会让人感到疲乏、无力，而血压高则会引发脑溢血、中风、心脏病，甚至肾脏疾病。所以重视血压其实是对心、脑、肾的保护。虽然一次检查并不能判定绝对得了高血压或低血压，但如果不在正常范围内，就需要大家的警惕和进一步观察。三、血糖：糖尿病的危害在于一系列并发症。在体检报告中，生化类检查中几乎都会有血糖这一项，而体检时的血糖通常是空腹血糖。在确诊为糖尿病之前，一般会有三个阶段：一是餐前血糖不高，餐后血糖高；二是餐前血糖高，餐后血糖不高；三是餐前餐后血糖都高，这个时期称为糖尿病前期。糖尿病本身并不可怕，可怕的是会引起一系列并发症，比如糖尿病视网膜病变，这是不可逆的，会引起失明；糖尿病肾病，则会引起肾功能衰竭，最后导致尿毒症；糖尿病神经系统疾病，会引起全身疼痛；糖尿病足，3 / 20会因为双足知觉不灵敏，容易被烫伤，导致老烂腿；这类病人还不能做手术，否则伤口不容易收口。四、尿检指数：阳性或偏高并非一定有问题。在尿液检查中，通常会看到蛋白质、白细胞、隐血等项目，如果这些项目出现阳性，很多时候体检者会非常紧张，不过，阳性并不一定表示有问题。尿液检查标本的正确收集非常重要，最好要收集中段小便，这样不容易把一些可能影响检验结果的杂质混入其中。比如在女性月经期间检测尿液，就可能会查出隐血；而收集了前段的尿液，则会因白带混入而引起蛋白质阳性。看到体检报告上偏高或偏低的箭头，不要太过紧张，很多项目单独偏高问题不大，比如尿酸偏高，而血糖、血脂、血压都正常，而且也没有肥胖，那只要少吃点豆制品、海鲜，饮食控制好了就可以了，但如果其他几项也高，那就要警惕代谢综合征。五、血常规：单个指标不达标不说明问题。不少体检报告血液检查结果多多少少有些不合标准。其实对无血液病、健康的体检者，主要关注白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的数量。其他多项，主要是方便血液科医师做综合诊断查考，单个指标不达标，不能说明问题。六、血脂：甘油三酯是血脂检查中的一个项目，4 / 20该项目增高有可能是：动脉粥样硬化、脂肪肝、肾病综合征、糖尿病、甲状腺功能减退、胆道硬塞、急性胰腺炎、糖原积累病、原发性甘油三酯增多症、妊娠后期。常规的血脂检查包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等，正常饮食吸收的脂肪在消化道脂肪酶的作用下分解成脂肪酸、甘油三酯，经肠道吸收后直接进入血液，故日常饮食极易左右血脂水平。血脂长期处于高水平，通过一系列复杂作用沉积于血管壁下，引起动脉血管粥样硬化，引起冠心病。同时营养过剩也是糖尿病、高血压、痛风的常见原因。老年人少运动，器官功能老化，尤其应该注意。如果甘油三酯高应该先控制饮食，少食用动物源性脂肪，平常煲汤去除表层油层，定期复查血脂。其中胆固醇帮助诊断高血脂症、冠心病及继发性疾病。胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种，前者对心血管有保护作用，后者偏高，冠心病的危险性就会增加。七、癌胚抗原 CEA：是对消化道肿瘤的筛查，参考值是 0-10，如果检查结果超出许多，而且一直在升高，就需要警惕了，这意味着可能有胃肠道癌或其他恶性肿瘤的危险。当然，这个结果只是代表可能，要断定是否得了5 / 20癌症，还需进一步确诊。目前体检中最常见的就是“生活方式病” ，其中包括高血脂、脂肪肝、肥胖、前列腺增生等等。这一群组疾病发病主要与饮食、运动、吸烟、饮酒等生活方式密切相关。想要阻止此类病进一步给身体带来危害，不断进行良好的生活改善非常重要。对于生活方式病，真正的危害不是来自疾病本身，而是来自日常生活中对危害健康的因素认识不足，不懂得生活方式与疾病的关系。想要改变这种状况，就要从日常生活点滴做起，从改变吸烟、酗酒等不良的生活习惯做起，从合理安排膳食结构做起。另外，对于体检报告最后的医生建议，大家一定要重视。如果医生建议说需要复查，千万不要大意，以免耽误病情。康康在线教你如何看懂体检报告？血压、血糖常测量正常人的血压范围是收缩压在 90mmHg 至140mmHg 之间，舒张压在 60mmHg 至 90mmHg 之间，高于前者或者低于后者的范围都属于血压有问题的范围。检测之前要尽量保持平静，也可在清晨醒来时卧床测量基础血压值。血糖浓度在一天之中也是轻度波动的，一般来6 / 20说餐前血糖略低，餐后血糖略高，但这种波动是保持在一定范围内的，要想获得准确的血糖值，需要空腹 8-12 小时后测量。空腹血糖一旦达到或超过 7 毫摩尔/升，即被诊断为糖尿病。人过了 45 岁之后，每 3 年应查一次血糖。脂肪肝要小心脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的 3%至 4%，当肝细胞内脂质含量超过 5%或组织学上每单位面积有 1/3 以上肝细胞脂变时，即会出现不同程度的脂肪肝。总胆固醇要控制总胆固醇是测量血液中所有的胆固醇和甘油三酯，胆固醇水平越高，心脏病危险越大。总胆固醇的理想值应在以下，超过，就是心脏病高危人群。甘油三酯是在血液中检测出的脂质，被认为是血脂肪，它是高血脂的“预警信号” 。甘油三酯水平升高会增加 2 型糖尿病和心脏病风险(特别是女性)。其水平在毫摩尔/升为临界性升高，超过毫摩尔/升则危险更大。因此，最好每年查一次甘油三酯，这通常为胆固醇检查的一部分。身体质量指数要牢记身体质量指数(BMI)=体重(公斤)身高(米)2，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一7 / 20个标准。有调查显示，那些指数超出 40 的人，比指数处于的“健康人群” ，往往短寿十年左右。对成年人来说，BMI 指数低于属于偏瘦，会增加月经紊乱、生育问题、贫血及骨质流失导致的骨质疏松症等危险。健康体重的 BMI 指数为，BMI 在 25-28 之间属于体重超标，超过 28 即为肥胖症。更多体检问题可以到康康在线查看，丰富的体检百科，营养百科以及咨询内容免费查看。教你如何看懂体检报告随着健康意识的普及，如今许多单位每年都会给员工这样一项福利体检。 体检确实是件好事儿，可每次体检报告发下来后，许多人都会觉得“云里雾里” ，血常规、尿常规、肝功能、?这些项目虽年年检查，但真正能看懂结果的没几个！于是，对于体检报告最后的建议，有些人简单一看，觉得没有大问题就把报告直接塞到了抽屉里，还有一些人，觉得自己一些指标不在参考值内，顿时担忧不已。对此，这里专门教大家如何看懂体检报告，正确认识自己的身体状况。 省人民医院体检中心主任张连仲说，一般情况下，每个医院根据不同的年龄、不同的人群安排不同的体检套餐，而量血压、血常规、尿常规、肝功能、这些都是体检中最常规的检查。8 / 20下面，张连仲主任就教大家怎样看懂这些体检表中经常看到的“数值” 。1.肝功能可探测有无疾病和肝损害程度张连仲说，肝功能在临床上检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常用的肝功能检查项目有丙氨酸转氨酶或称谷-丙转氨酶(GPT)、门冬氨酸转氨酶(AST)或称谷草转氨酶(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(T-BiL)和直接胆红素(D-BiL)。在各种酶实验中，ALT 和 AST 能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清 ALT 最敏感，在临床症状如黄疸出现之前 ALT 就急剧升高，同时 AST 也升高。“当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现血清白蛋白和总胆红素降低。 ”张连仲说。2.高血压9 / 20并不是一次检测就能判定每次体检，测量血压已成为最常规项目。张连仲介绍，通常舒张压超过 90 或收缩压超过 140 都可以成为高血压，不过，要诊断为高血压并不是一次检测血压高就一定是高血压。此外，舒张压低于 60 或收缩压低于 90 则为低血压。无论血压过高或过低都会有损健康。血压低会让人感到疲乏、无力，而血压高则会引发脑溢血、中风、心脏病，甚至肾脏疾病。所以重视血压其实是对心、脑、肾的保护。 “虽然一次检查并不能判定绝对得了高血压或低血压，但如果不在正常范围内，就需要大家的警惕和进一步观察。 ”3.糖尿病危害在于一系列并发症在体检报告中，生化类检查中几乎都会有血糖这一项，而体检时的血糖通常是空腹血糖。在确诊为糖尿病之前，一般会有三个阶段：一是餐前血糖不高，餐后血糖高；二是餐前血糖高，餐后血糖不高；三是餐前餐后血糖都高，这个时期称为糖尿病前期，只有当血糖/l 时，才被诊断为糖尿病。张连仲说，糖尿病并不可怕，可怕的是会引起一系列并发症，比如糖尿病10 / 20视网膜病变，这是不可逆的，会引起失明；糖尿病肾病，则会引起肾功能衰竭，最后导致尿毒症；糖尿病神经系统疾病，会引起全身疼痛；糖尿病足，会因为双足知觉不灵敏，容易被烫伤，导致老烂腿；这类病人还不能做手术，否则伤口不容易收口。4.尿检指数阳性或偏高并非一定有问题在尿液检查中，通常会看到蛋白质、白细胞、隐血等项目，如果这些项目出现阳性，很多时候体检者会非常紧张，不过，阳性并不一定表示有问题。尿液检查标本的正确收集非常重要，最好要收集中段小便，这样不容易把一些可能影响检验结果的杂质混入其中。比如女性来例假期间检测尿液，就可能会查出隐血；而收集了前段的尿液，则会因白带混入而引起蛋白质阳性。“看到体检报告上偏高或偏低的箭头，不要太过紧张，很多项目单独偏高问题不大，比如尿酸偏高，而血糖、血脂、血压都正常，而且也没有肥胖，那只要少吃点豆制品、海鲜，饮食控制好了就可以了，但如果其他几项也高，那就要警惕代谢综合征。还有如高密度脂蛋白胆固醇这项，如果偏高，则反而是好事，这样的人容易长寿。”张连仲说。5.乙肝两对半11 / 20指标中有阳性不一定是坏事乙肝 5 项检测指标为乙肝病毒 s 抗原(HBsAG)、乙肝病毒 s 抗体(HBsAb)、乙肝病毒 e 抗原(HBeAG)、乙肝病毒 e 抗体(HBeAb)和乙肝病毒核心抗体(HBcAb)。张连仲介绍，对于这 5 项指标的判读，大部分人一头雾水，且看到阳性就害怕。张连仲说，上述 5 项中，当乙肝病毒 s 抗原、乙肝病毒 e 抗原和乙肝病毒核心抗体出现阳性才为大三阳，是急、慢性乙型肝炎病毒复制活跃期的征兆；乙肝病毒 s 抗原、乙肝病毒 e 抗体、乙肝病毒核心抗体出现阳性是小三阳，见于普通急、慢性乙型肝炎。另外，如果仅有第 2 项出现阳性，说明你具有免疫力；如果 5 项全部是阴性，说明目前尚未感染乙肝，同时对乙肝也无免疫力。因此，乙肝检查有阳性并不都是坏事，全是阴性反倒容易被感染。6.血常规单个指标不达标不说明问题不少体检报告血液检查结果多多少少有些不合标准。张连仲说，其实对无血液病、健康的体检者，主要关注白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的数量。其他多项，主要是方便血液科医师做综合诊断查考，单个指标或某几项指标不达标，不能说明问题。7.高血脂12 / 20四大项目来判定甘油三酯是血脂检查中的一个项目，该项目增高有可能是：动脉粥样硬化、脂肪肝、肾病综合征、糖尿病、甲状腺功能减退、胆道硬塞、急性胰腺炎、糖原积累病、原发性甘油三酯增多症、妊娠后期。张连仲说，常规的血脂检查包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等，正常饮食吸收的脂肪在消化道脂肪酶的作用下分解成脂肪酸、甘油三酯，经肠道吸收后直接进入血液，故日常饮食极易左右血脂水平。血脂长期处于高水平，通过一系列复杂作用沉积于血管壁下，引起动脉血管粥样硬化，引起冠心病，同时营养过剩也是糖尿病、高血压、痛风的常见原因。老年人少运动，器官功能老化，尤其应该注意。如果甘油三酯高应该先控制饮食，少食用动物源性脂肪，平常煲汤去除表层油层，定期复查血脂。 其中胆固醇帮助诊断高血脂症、冠心病及继发性疾病。胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种，前者对心血管有保护作用，后者偏高，冠心病的危险性就会增加。最后，张连仲说，在心电图检查中，许多女性都查出“窦性心动过缓伴不齐” ，因该项结果与检查时的呼吸有关，如果是年轻女性查出这项一般都没关系，年纪大的女性则要注意复查。13 / 20建议张连仲说，目前体检中最常见的就是“生活方式病” ，其中包括高血脂、脂肪肝、肥胖、前列腺增生等等。 “这一群组疾病发病主要与饮食、运动、吸烟、饮酒等生活方式密切相关。 ”想要阻止此类病进一步给身体带来危害，张连仲建议，不断进行良好的生活改善非常重要。 “对于生活方式病，真正的危害不是来自疾病本身，而是来自日常生活中对危害健康的因素认识不足，不懂得生活方式与疾病的关系。想要改变这种状况，就要从日常生活点滴做起，从改变吸烟、酗酒等不良的生活习惯做起，从合理安排膳食结构做起。 ”另外，对于体检报告最后的医生建议，大家一定要重视。张连仲说，如果医生建议说需要复查，千万不要大意，以免耽误病情。1、血脂在一生中的变化血脂正常的曲线是出生的时候血脂是低的，随着年龄的增长逐渐增高，到了一定的年龄，增到一个最高的水平。随着年龄的增加，到老年以后，血脂又开始往下走了，正常是这样的曲线。所以，很多五十岁左右的人，可能即便他很健康，查体的时候，血脂或多或少都会有些问题。2、胆固醇也分好坏14 / 20胆固醇分为低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。低密度脂蛋白和动脉硬化的关系会更密切，血脂总胆固醇高和低密度脂蛋白高的时候，会沉积在动脉血管管壁上，会造成官腔的狭窄，通俗称作“坏的胆固醇” ；高密度脂蛋白对心脏有保护作用，我们把它叫“好的胆固醇。 ”3、血脂高该如何选择药物血脂主要分胆固醇和甘油三酯两种，所以，血脂高，可能是胆固醇高，也可能是甘油三酯高。甘油三酯增高，患急性胰腺炎的风险会增高，当甘油三酯毫摩/升的时候就有胰腺炎的危险。 ；胆固醇高，则和动脉硬化有密切关系。因此，在检查出“血脂高”后，要根据化验单，看到底是由胆固醇还是由甘油三酯引起，从而对症入药。4、抽血最好保持空腹 12 小时以上抽血时，血脂水平是会受到饮食影响的。比如早上八点去抽血，如果你头一天晚上 12 点加餐了，那么第二天去查的时候，甘油三酯水平就会明显增高，所得到的血脂水平就不是最真实的。因此，抽血前，最好保持空腹达到 12 个小时。5、转氨酶高并不意味着肝炎的发生转氨酶高反映的是肝脏的损害，理论上肝脏出现损害了，不管什么原因造成的肝脏损害，这个酶都可以升高。通常，造成肝脏损害的原因有：1、肝脏的病毒感染，15 / 20即肝炎；2、脂肪肝；3、他汀类降脂药造成肝损害；4、不良生活习惯，如熬夜、饮酒等。因此，转氨酶高只能说明肝脏受到了损伤，并不代表着你患了肝炎。转氨酶和肝脏损害在一定程度上成正比的，转氨酶越高，说明肝脏损害得越厉害；转氨酶高得不是太多的话，说明肝脏损害的程度并不是太大。6、派特 CT 是什么？在所有 CT 检查里，派特 CT 是最贵的。派特是一个同位素的检查，它的目的是来诊断身体内长一个东西，来判断这个东西的功能，判断这个东西代谢活动是增加的还是降低的，一般肿瘤代谢活性是增加的。比如人体这儿长了一个东西，做派特 CT 可以根据它的代谢程度大概判定这个东西是良性还是恶性的。但是派特 CT 不太建议被当做常规体检。因为，此项目要接受放射线。7、不同年龄人群的高血压特征高血压的诊断标准是收缩压大于 140 或者舒张压大于 90，都被诊断为高血压。年轻人的高血压收缩压并不是太高，主要表现为舒张压高，因为病人的血管弹性比较好，这是年轻人高血压比较多见的，它的脉压差比较小，即收缩压和舒张压的差别很小。老年人到了一定的年龄，六十岁以后，这部分人的高血压表现为单纯收缩压高，舒张压并不是太高，原因就是因为这部分人动脉硬化造成的，16 / 20血管弹性差造成的脉压差增大。 当然，这不是绝对的，可是绝大多数的年轻人的高血压还是这种舒张压高为主，年老的人多数还是收缩压增高。8、心电图正常 心脏未必正常心电图记录的是心脏那几秒的状态，如果病人患有心脏早搏，恰巧在做心电图的时候，没有赶上早搏的那个状态，这就会造成报告显示心电图正常，实际上，病人是患有心律失常等疾病的。比如心绞痛也是一样。心绞痛只是发生在一段时间内，不可能持续时间过长，在没有出现症状的时间里，病人做了心电图，那么通过报告，是看不出冠心病征兆的。所以，在诊断心脏病的时候，大夫的经验很重要，并且会更加注重对病人病史的询问。9、通过胸片能发现肺癌早期症状么如果通过胸片能看到东西，大概都比较晚了。而且胸片有一定的局限性，比如在心影后面的东西，被心影挡住了，就看不见了。胸片的分辨率毕竟没那么高，它要长到一定的程度胸片才能看得到。所以，太早期的东西胸片是看不到的。10、体检的好处及最佳体检频率建议大家每年都要到正规的医院进行体检，特别是四十岁以后的中年人群，通过体检可以及时观察到身17 / 20体各项指标发生的变化，通过这些变化来掌握身体的健康情况，及时发现疾病，治疗疾病。康康在线-国内首个移动健康档案管理平台。随时随地查体检报告，拍照上传和自由录入化验单、检验单和电子病历，图文并茂的体检指标秀，帮你轻松看懂体检报告，个性化的轻健康方案，家庭健康档案管理，让你健康无忧！瑞康网提醒您：许多人在体检过后，对结果非常关心。然而，真正能够看懂各项指标是否正常的人却不多。 一般体检，包括外科、耳鼻喉科、内科、妇科以及 x 光等项目，其结果一看就明白，而验血的结果虽然有正常参考值对照附于每项结果之旁，但若有高低值时，并不是人人都知道其意义。为此，现把一些体检项目开列于下供大家参考：1、葡萄糖：-增高：生理性增高见于餐后 12小时、情绪紧张等；注射葡萄糖或肾上腺素后、胰岛素不足、颅内压增高、脱水等。-减低：生理性减低见于饥饿、运动等；胰腺癌、注射或口服过量胰岛素或降血糖药物、严重肝病等。18 / 202、尿素氮：-