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凯歌医疗信息集成方案,内容,公司介绍现状与目标现有问题 解决方案平台介绍,F,公司简介,凯雷集团 (Carlyle Group)- 800亿美元 美国凯尔飞公司(CAREFX)凯歌信息技术有限公司 上海深圳长沙,全球500多家著名医院和地区使用Carefx共享与交换平台,内容,F,公司介绍现状与目标现有问题 解决方案平台介绍,现状美国医疗开支和不必要的浪费预测,美国医疗开支 17% GDP5% IT 投入的花费是重复浪费信息共享, Regenstrief 重复检验减少如果减少10,美国每年节省$亿,现状中国医疗行业信息化建设投入情况,每年以增长速度达14%以上,现状信息孤岛,影像中心,住院部,检验中心,急诊 或 ICU,门诊,医疗研究所,医疗机构,康复院,专科,其他医院,现状政策,20062020年国家信息化发展战略明确提出了我国信息化发展九大战略重点之一就是要加强医疗卫生信息化建设,建设并完善覆盖全国、快捷高效的公共卫生信息系统,增强防疫监控、应急处置和救治能力。推进医疗服务信息化,改进医院管理,开展远程医疗。统筹规划电子病历,促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同,支持医疗体制改革。”符合国务院的关于深化医药卫生体制改革的意见和20092011年深化医药卫生体制改革实施方案 2009年5月19号,卫生部发布健康档案基本架构与数据标准(试行)的通知2009年7月31号,卫生部发布电子病历基本架构与数据标准(征求意见稿)意见的通知,目标:信息共享与互通 - 提高医护质量与监管力度、优化流程、减少成本、资源整合,影像中心,住院部,检验中心,急诊 或 ICU,门诊,社区医院,其它医院,卫生局,其它机构,疾控中心,内容,F,公司介绍现状与目标现有问题 解决方案平台介绍,问题一:信息识别与展示,如何识别不同系统不同机构同一患者?如何识别不同系统不同机构患者的医疗信息连续性医疗服务记录CCA连续性医疗服务文档CCD如何转义不同机构同一信息不同的表达方式性别血型国籍如何展示(表达)不同医疗机机患者的医疗信息,问题二:技术层面,机构内部与外部独立网络、内外网互不联通?机构内的信息如何被外部机构共享外部机构的信息如何在机构内部访问通过IT技术保护患者隐私?有效、正确信息传递(邮局的信件投递)匿名处理(艾滋病、高干身份信息)信息不会被篡改及盗取模型的选择:集成模型、分布模型(数树),问题三:组织级层面,医疗机构对患者医疗数据具体什么样的权力?主观医疗数据与客观医疗数据:定义分类分类数据集定义?谁是区域医疗项目的发起人?如何打破医院自我为中我的意识,形成区域医疗集团的局面?,问题四:价值层面,患者医疗机构管理机构,1、如何建设区域医疗信息平台?,一、如何对区域医疗信息化进行规划?二、采用什么技术、架构能多、快、好、省把平台建设好;,2、平台建设成的效果是什么?雪中送碳或锦上添花,内容,F,公司介绍现状与目标现有问题 解决方案平台介绍,保密,凯歌医疗信息集成方案体系结构,17,建立专业数据库或需要集中的临床数据库,基于SOA和IHE的系统架构集中分布模型,统一网关Web Service 统一数据协议、接口与数据转换,主索引(患者、文档、医师、机构),CDR 临床数据知识库,专业病种数据库(糖尿病、慢性病),fxPlatform HIE/CIE 信息平台,fxAccess安全管理,Portal门户,Kiosk安全终端,Mobile3G移动设备,HIS,LIS (检验),PACS (影像),CIS (临床),EMR,HL7,CCDXDS-Lab,DICOMXDS-I,XDS-SD,认证,授权,保密,审计,反向代理,按照ebxml规范建立起来的主索引,各机构控制数据分享程度,根据主索引实时从各医院提取病人数据,医院,私人诊所,社区,医疗保险,CCOW,流程管理,知识管理,关注某一类信息的专业数据库,决策支持数据库,各增值业务数据库,EBS,建立专业数据库或需要集中的临床数据库,基于SOA和IHE的系统架构集中模型,统一网关Web Service 统一数据协议、接口与数据转换,主索引(患者、文档、医师、机构),CDR 临床数据知识库,专业病种数据库(糖尿病、慢性病等),fxPlatform HIE/CIE 信息平台,fxAccess安全管理,Portal门户,Kiosk安全终端,Mobile3G移动设备,HIS,LIS (检验),PACS (影像),CIS (临床),EMR,HL7,CCDXDS-Lab,DICOMXDS-I,XDS-SD,认证,授权,保密,审计,反向代理,按照ebxml规范建立起来的主索引,各机构控制数据分享程度,根据主索引实时从各医院提取病人数据,医院,私人诊所,社区,医疗保险,CCOW,流程管理,知识管理,关注某一类信息的专业数据库,决策支持数据库,健康档案数据域(除患者基本信息),各增值业务数据库,EBS,CDR临床数据知识库,医院 A,医院B,医院C,医院D,DAL,DAL,DAL,Web Service 统一的数据协议、接口与转换,EMPI,EMPI 病人主索引,数据主索引,安全模块,用户视图集成与应用,DAL,根据病人登记数据建立主索引,根据主索引实时从各医院提取病人数据,各医院控制数据分享程度,认证,授权,保密,审计,反向代理,建立专业数据库或需要集中的数据库,分布集中模型,传染病,慢性病,转诊记录,统计报表,XDSRLS,包括自动采集与转诊有关的临床数据,工作流程管理,病人主索引 (EMPI),产品EMPI,产品二: XDS Architecture PACS Images,XDSRegistry(XDS-I, XDS-SD etc),Imaging Viewer,PACSRepository,产品二:XDS Scanned Image Viewer Architecture,XDSRegistry(XDS-I, XDS-SD etc),Imaging Viewer,Data Repository,产品二:XDS Report Viewer Architecture,XDSRegistry(XDS-I, XDS-SD etc),Imaging Viewer,Data Repository,产品三:HL7中间件(流程集成),凯歌医疗信息集成方案Portal视图集成(信息集成),产品四:Kiosk(统一安全管理),产品五:流程自动化(应用程序集成与流程优化),产品六:统一网关解决方案(前置机),服务响应处理,服务请求处理,审计日志查看,隐私和安全管理,数据采集的安全性数据传输的安全性管理的安全性中心数据库的安全性用户的安全性文档内容的安全性,访问受保护患者信息,医院与部门主索引,访问控制层,审计日志,访问规则引擎,非授权强行访问机制,医院自定义授权规则,患者信息患者基本信息检验数据用药数据影像信息医生报表生命体征,患者数据源,凯歌信息共享平台,管理部门授权规则,监管机构,医务人员请求访问访问控制权限层拦截请求并且查询访问规则引擎基于下列情况访问被授权或者被拒绝:请求者ID患者ID医患关系记录类型高干病人或者受保护的状态访问结果被记入日志,授权流程,31,保密,内容,F,公司介绍现状与目标现有问题 解决方案平台介绍,平台介绍平台与应用,单点登入域病人主索引 XDS 主索引,智能提示用药管理电子病历 质量安全监控,远程医疗转诊管理 异地就诊管理网上预约随访管理个人健康档案,DRG统计病种分析,审计日志使用监控安全管理,现有系统包括 HIS, LIS (检验),PACS (影像),CIS (临床),EMR 等,基于SOA和IHE的信息交互平台,Web Services,安全终端 Kiosk,现有临床系统补充与完善,区域级增值应用,对外提供接口服务,平台自身的管理功能,决策分析,平台介绍系统演示,系统演示,交流时间,互动时间,结束,Thank you,祝各位身体健康、工作顺意!,备用,以下为备用PPT,基于SOA分析疾病功能实现分析方法,基于SOA分析疾病功能实现数据模型,门户,区域医疗信息共享平台(Fusion),预约,任务表,数据索引,医生索引,病人索引,临床数据,视频,医院,报表,流程管理,视频管理,仪器接口,网络优化,图像优化,邮箱,医保付费,任务管理,基于SOA的远程医疗构架,远程医疗部署,保密,41,社康医生,转诊接收,安排回复,转诊审核,转诊申请,服务跟踪,转诊接收,转诊申请,转诊审核,安排回复,服务跟踪,双向转诊管理中心,中心医院医生,安排远程会诊,病人,转诊申请,进行远程会诊,双向转诊流程,预约,病人就诊,自动化双向转诊系统流程,医生工作站,门户,社康医生,建立,门户,三级医院医生,接收,登录,门户,查阅,门户,跟踪,医生工作站,与现有医生工作站,电子病历系统兼容,自动化工作流程,加入病历, 提高可用性与应用率,自动更新医院预约系统,通知社康医生,提供有关信息,自动显示转诊信息与有关病历,支持实时查索,若病人未就诊可马上通知社康医生,自动提取医生报告与有关检查报告,自动输入现有电子病历并在工作站中提示,申请,反馈,跟踪与管理报表,跟踪与管理报表,个人健康档案,决策支持 Dashboard,越来越多的公司参与Carefx平台,APPLICATIONS,PORTAL,TECHNOLOGY,全球500多家著名医院和地区使用Carefx共享与交换平台,成功案例 - Louisiana Rural Health Information Exchange (LARHIX),路易斯安那乡村卫生信息共享平台 44个乡村医院 10个州立大学的附属医院城市平均每800人口1个医师,农村2000多人才1个医师,路易斯安那州参议院主席海因斯(Dr.Don Hines)评价:“这个信息共享平台建成,是本州医疗信息化建设道路上具有重要意义的里程碑。我们州所有的医师都能通过这个平台共享医疗信息,从而能更好的服务于我州医疗设施和医务人员相对缺乏的农村和社区。”,PORTALPLATFORM,成功案例 Trillium Portal in Toronto, Canada,Portal software connects all stakeholders enabling communication, collaboration, process efficiency, orchestration and workflow optimization and information sharing.,90 % of content & multipleportlets re-used,50 % of development time,Resourcingincremental from originalinvestments,Because the portal knows who you are and what you do, we can present workspaces tailored to an individuals role. These workspaces allow for targeted communications, applications, tools. Online document repositories that serve the information up to the right people at the right time.,Role specificnotices,PersonalizedLinks,Role TargetedCommunications,Because of the portlet driven presentation layer, where logic and business rules sit outsideof the presentation layer, future development and information can be integrated in several ways, inside existing portlets, or outside but easily accommodated on the same page. “Mashing” up pieces of functionality to create new composite applications,Patient Context,15/09/2007 Seniors Meet and SwimLocation: Peel Region Recreation Centre,Your Health,Your Health,Delegate access to a relative or care provider,15/09/2007 Preventing Falls SeminarLocation: Trillium Health Centre,Your Health,Upcoming AppointmentsTuesday, Novemb

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