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女性健康知识月经先期与月经后期,月经失调一、月经先期(一)什么叫月经先期(二)病因病机(三)中医诊断(四)分证认治(五)简易治疗,目录(二),二、月经后期(一)什么叫月经后期(二)病因病机(三)中医诊断(四)分证认治(五)简易治疗,一、月经先期,(一)什么叫月经先期月经周期提前7天以上甚至10余日一行连续两个周期以上者亦称“经期超前”或“经早”,(二)病因病机,气虚:统摄无权,冲任不固总病机 血热:热扰冲任,迫血妄行气虚:脾气虚、肾气虚血热:阳盛、阴虚、肝郁,(三)中医诊断着重月经的期、量、色、质的变化结合全身症状、舌脉,辨其实、虚、热,脾气虚证 气虚证 肾气虚证 阳盛血热证 血热证 阴虚血热证 肝郁血热证,(四)分型论治,1、气虚脾气虚,妇科主症:先期,量多,色淡,质稀全身兼症:气虚证:倦怠乏力,懒言气短脾虚证:纳差、腹胀、便溏等舌 脉:舌淡红,苔薄白,脉细弱治 法:健脾益气,摄血调经方 药:补中益气汤或归脾汤 人参 黄芪 白术 炙甘草 升麻 柴胡 当归 陈皮,2、气虚肾气虚证,妇科主症:先期,量或多或少,色淡黯,质稀全身兼症:倦怠无力、腰膝酸软、头晕耳鸣 舌 脉:舌淡黯,苔白润,脉沉细治 法:补肾益气,固冲调经方 药:补肾调经汤 菟丝子 熟地 山茱萸 人参 山药 炙甘草 五味子 远志,3、血热阳盛血热证,妇科主症:先期,量多,色深红或紫红,质稠 全身兼症:阳盛实热证候舌 脉:舌红,苔黄,脉数或滑数。治 法:清热凉血调经方 药:清经汤黄柏 青蒿 丹皮 地骨皮 熟地 白芍 茯苓,妇科主症:先期,量少或量多,色红、质稠。全身兼症:五心烦热、潮热盗汗舌 脉:舌红,苔少,脉细数治 法:养阴清热调经方 药:两地汤 地骨皮 生地 玄参 麦冬 阿胶 白芍(两地汤中用两地,玄参麦冬芍胶宜),4、血热阴虚血热,5、肝郁血热妇科主症:先期,量或多或少,色深红或紫 红,质稠,经行不畅,或有块。全身兼症:实热证合肝经郁热证 (胸胁、乳房胀痛、烦躁等)舌 脉:舌红,苔薄黄,脉弦数治 法:疏肝清热,凉血调经方 药:丹栀逍遥散 丹皮 栀子 当归 白芍 柴胡 白术 茯苓 炙甘草 煨姜 薄荷,(五)简易治疗1、汤疗:人参熟地乌鸡2、花茶:西洋参、黄芪、桑椹、桂花泡服代茶3、当归补血粥4、调经膏方:益气养血5、经络的调理:封包、熥疗、火罐,月经周期延后7天以上甚至3-5月一行者连续出现两个周期以上,二、月经后期,(一)什么叫月经后期,(虚肾虚、血虚、虚寒)精血不足,冲任不充(实血寒、气滞)实邪阻滞,冲任不畅 血海不能按时满盈,(二)病因病机,妇科主症:后期,量少,色黯淡,质清稀全身兼症:肾虚证候舌 脉:舌淡,苔薄白,脉沉细治 法:补肾养血调经方 药:当归地黄饮 熟地 山茱萸 山药 当归 杜仲 怀牛膝 甘草,四、分型论治,1、肾虚,妇科主症:周期延后,量少,色淡,质清稀, 或小腹绵绵作痛全身兼症:血虚证候(头晕眼花,心悸失眠)舌 脉:舌淡,脉细弱治 法:补血益气调经方 药:大补元煎加川芎 人参 炙甘草 当归 熟地 杞子 杜仲 山茱萸 山药,2、血虚,妇科主症:后期,量少,色淡,质稀。全身兼症:虚寒证候(小腹隐痛,喜暖喜按)舌 脉:舌淡,苔白,脉沉迟或细弱。治 法:扶阳祛寒调经。方 药:温经汤或艾附暖宫丸 当归 川芎 白芍 人参 丹皮 甘草 生姜 麦冬 法夏 阿胶 桂枝 吴茱萸,3、血寒(1)虚寒证,妇科证候:后期,量少,色黯,有块全身证候:实寒证候(小腹冷痛拒按,得热痛减) 舌 脉:舌淡黯,苔薄白,脉沉紧治 法:温经散寒调经方 药:温经汤 当归 川芎 白芍 人参 丹皮 甘草 牛膝 肉桂 莪术,(2) 实寒证,妇科主症:后期,量少或正常,色黯 红,或有血块,小腹胀痛。全身兼症:肝郁气滞证候舌 脉:舌正常或红,苔薄白或微 黄,脉弦或弦数
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