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文档简介
怀孕后您的身体发生了哪些变化?,新乡市中心医院产一科李辞妹,从精子与卵子结合的那一瞬间开始,准妈妈们身体内部与外观就开始进行各种的调整与变化,进而孕育出健康的小宝宝。在怀孕期间会出现各种外观的变化,诸如乳房肿胀、皮肤变化、毛发变化、妊娠纹、静脉曲张这些改变都会为孕妈咪带来一些烦恼!,皮肤的变化,色素沉淀(妊娠斑) 大多数女性在怀孕期间,雌激素的增加会使肤色变得较深,特别是在乳头、乳晕、腹部正中线与外生殖器等部位。脸部会出现棕黑色面具般的色素沉淀,分布在额头、两颊与脸部的中心部位。产后会逐渐地淡化,但是大多数并不会完全消失,也有过了很长时间才会变浅的情况。,妊娠纹 高达90%的孕妇会在怀孕后期,于腹部、大腿内侧或臀部,出现粉红至暗红色的萎缩性条纹。这是因为皮肤中的结缔组织受到过度的张力影响,使得真皮层内的弹性纤维断裂所致。有时会发痒,等到产后才会变浅,并不会完全消失。旧妊娠纹呈银色光亮,见于经产妇。,皮肤的变化,孕期静脉曲张,许多孕妇在怀孕时出现恼人的下肢静脉曲张,在脚部浮现蚯蚓般的脚筋或如蜘蛛网般的紫红色细丝状血管,这些变化是许多孕妇挥之不去的困扰,轻者造成腿部疼痛酸麻,重者造成血栓性静脉炎或静脉栓塞等危险情况,该如何对付它,又该如何预防呢?,怀孕时静脉曲张的形成原因根据研究统计,约有1/3的孕妇会产生严重程度不等的下肢静脉曲张或微血管扩张。而且在怀孕时期,曲张的静脉不只出现在双腿,在身体其它部位,例如颈部及会阴部也可能会出现;其实肛门痔疮也是另一种型态的静脉曲张。造成这种种现象的主要原因有以下三点:1. 怀孕时体内荷尔蒙改变:增加的黄体素造成血管壁扩张,再加上怀孕时全身血流量会增加,使得原本闭合的静脉瓣膜分开,造成静脉血液的逆流。,孕期静脉曲张,2. 胎儿和增大的子宫压迫血管:胎儿和子宫随孕期的增加而变大,压迫骨盆腔静脉和下腔静脉,使得下肢血液回流受阻,造成静脉压升高,曲张的静脉也会越来越明显。3. 家族遗传或孕期过重:有家族遗传倾向,血管先天静脉瓣膜薄弱而闭锁不全,或是孕期体重过重等,都是静脉曲张的高危险群。,孕期静脉曲张,静脉曲张会危害孕妇及胎儿健康吗?对大多数的孕妇而言,静脉曲张的情况会在生产后好转,逐渐回复正常,所以不用太过惊慌。居家生活上,疼痛、瘙痒或腿部麻疼现象相当常见,少数孕妇会出现下肢血栓性静脉炎,但也可能完全没有不适的症状。另外,孕妇最关心的莫过于是否会对胎儿或母体造成影响?根据研究发现,孕期静脉曲张并不会造成孕妇及胎儿全身性循环系统的障碍。在非常罕见的情况之下,如果有下肢静脉压痛、发热、红肿等遽增的情况(下肢血栓性静脉炎或深部静脉栓塞),或同时合并有发烧、心跳加速、呼吸困难等情形,有可能是下肢静脉的血栓流至肺部,造成肺部静脉栓塞,这些情况都需要迅速就医。,孕期静脉曲张,孕期静脉曲张如何治疗?1. 穿著医疗型弹性袜2. 妊娠期间不建议手术治疗3. 产后6个月仍存在再治疗,孕期静脉曲张,孕期粉刺与青春痘,妊娠或产后哺乳期间,常会出现原来的青春痘恶化的情况,甚至有些病患表示,怀孕后才长痘痘。这是因为皮脂腺受到激素刺激。脸部也比平常更易出油,如孕妇再压力大,睡眠不足,粉刺与青春痘就会不断地冒出来。,念珠菌感染,孕妇体重增加,在乳房下方、胯下或外生殖器周围发生对磨,很容易并发皮肤的念珠菌感染 ,许多孕妇都有念珠菌阴道炎,这会造成分泌物增加的现象,必须要由妇产科医师加以治疗,以免在生产过程中传染给新生儿,念珠菌性阴道炎是生殖期妇女常见的外阴和阴道炎症之一,其主要症状是外阴瘙痒剧烈,伴有灼痛,白带增多且常呈白色豆渣样或凝乳状。一般来说,念珠菌性阴道炎多见于妊娠期妇女。这是由于妊娠期妇女的雌激素和孕激素水平较非孕期增高,使阴道上皮的含糖量增加,导致念珠菌得以大量繁殖和生长。若加之其它因素,如穿化纤内裤,或外阴部卫生不到位,或使用大量抗生素和激素等,其感染率则会更高。,念珠菌感染,在临床上,妊娠中晚期合并念珠菌性阴道炎者必须及时诊治,以免导致妊娠并发症,如早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎及新生儿真菌感染等。首先,患者应注意选择对胎儿毒性小的抗念珠菌药物。其次,要做到治必彻底,预防复发。再次,患者必须积极消除导致念珠菌性阴道炎复发的诱因,穿宽松、透气性良好的棉布衣裤,避免使用大剂量激素或抗生素,重视会阴部保洁和防治糖尿病等。,念珠菌感染,妊娠期妇女应注意以下几点:1. 注意勤换内裤,最好一日一换,并将换下来的内裤用开水烫洗。2. 绝对避免性生活。若丈夫也有念珠菌感染应同时进行治疗。3. 到正规医院进行检查,并规范应用抗真菌药。4. 以阴道用药为宜,重症患者可延长疗程,但尽量不要选用口服抗念珠菌药物,以使药物对胎儿的影响降至最小。,念珠菌感染,妊娠瘙痒症,十月怀胎,随着胎儿一天天的长大,准妈妈也有一系列的身体变化:肚子隆起、动作迟缓、手脚肿胀、肚皮发痒面对着这些变化,沉浸在将为人母喜悦中的准妈妈们都能坦然接受。但专家指出,虽然以上现象大多属于正常,但个别孕妇肚皮发痒却是由于疾病造成的,应该引起足够重视。,早期瘙痒与妊娠纹有关一般来说,随着胎儿的生长,子宫也逐渐变大,皮下组织所富含的纤维组织及胶原蛋白纤维,常会因经不起扩张而断裂。妊娠纹也就在孕晚期(30周以后)才开始出现,此时个别人会有轻微的瘙痒感,但都能忍受。妊娠纹引起的瘙痒目前还没有很好的治疗办法,但瘙痒在妊娠结束后一般都会好转。此外,孕妇也可以通过控制体重,来避免妊娠纹的大量出现,从而减轻瘙痒。对于一些人使用橄榄油来缓解瘙痒的做法,但医学上并不主张这种做法。,妊娠瘙痒症,孕晚期瘙痒要重视除了妊娠纹引起的瘙痒,在妊娠中晚期还要考虑是否肝内胆汁淤积引起的瘙痒。女性怀孕后体内的雌激素和孕激素的合成和分泌都大大增加,胆盐很容易沉积到皮下引起瘙痒。同妊娠纹引起的瘙痒相比,该病引起的瘙痒常常遍布全身,越到妊娠晚期症状越重,但妊娠终止后症状会消失。据悉,妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿有不良影响,容易造成胎儿早产、胎儿窘迫和胎儿发育不良,因此出现以上瘙痒症状后应及时到医院检查治疗这种病一般通过肝功能检查和胆汁酸检查即可确定,如果确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,应及时住院进行保肝、降酸治疗,必要时还要适时中止妊娠。,妊娠瘙痒症,除上述原因外,孕妇最为常见的瘙痒还有妊娠痒疹和汗疱性湿疹。妊娠痒疹一般在怀孕1620周时出现,好发于孕妇小腹部,表现为红色的丘疹,有时瘙痒难忍。而汗疱性湿疹多出现在孕早期(16周以前)尤其是春夏之交,随着孕妇体内代谢的加快,排汗量的增多,一些孕妇的手足、腰间等排汗不畅的部位好发此病。谈到妊娠痒疹和汗疱性湿疹的治疗,相关专家介绍说对症使用炉甘石洗剂即可,每天擦洗34次,并不会对胎儿产生不良影响。,妊娠瘙痒症,妊娠水肿,妊娠期孕妇常发生下肢水肿,一部分是由于胎儿发育、子宫增大,压迫下肢,使血液回流受影响,这样的水肿经过卧床休息后就可以消退,如果卧床休息后仍不消退,称为妊娠水肿,是不正常的现象,应该引起重视。,五官之眼睛 由于内分泌系统发生了很大的变化,孕妈妈的角膜组织会有轻度水肿,使角膜的厚度增加。同时,孕妈妈的泪液分泌量也比平常少,黏液成分增多,眼角膜弧度也会发生一些变化,容易造成角膜损伤,使眼睛有异物感、摩擦感。 另外,孕妈妈角膜的小动脉会发生挛缩,使血流量减少,引发结膜炎的可能性比平时大。少数孕妈妈还会出现眼压下降、视野缩小等现象。基于这些变化,在孕期出现视力下降是正常现象。,妊娠期五官的变化,五官之鼻腔 怀孕后,胎盘会产生大量雌激素,尤其是妊娠 7个月后,血液中的雌激素浓度可能超过怀孕前 20倍以上,血液中大量的雌激素可促使鼻粘膜发生肿胀、软化、充血 。因此,鼻子堵塞是孕期经常会听到的抱怨。如果血管壁的脆性增加,就容易发生破裂而引起鼻出血。在冬春季节,气候寒冷、干燥,鼻粘膜血管收缩,脆性增强,稍遇外界刺激,极易发生鼻出血。,妊娠期五官的变化,五官之口腔民间有一种说法:“生一个孩子,坏一颗牙”。虽然,这个说法不一定科学,但孕期的确易患口腔疾病,原因如下。首先,怀孕后血液中雌激素和孕激素水平上升,牙龈处于充血状态,牙龈浮肿、脆软、牙齿之间的龈乳头呈紫红色突起,轻轻一碰,就会出血,医学上称作“妊娠期牙龈炎”。其次,孕期的饮食结构发生了改变。进食碳水化合物的数量增加了,为细菌在牙面上繁殖提供了良好的营养和繁殖场所,而细菌代谢产生的酸使得牙齿表面被腐蚀而形成龋齿。第三,饮食次数增加了,使大量的食物残渣存留在口腔中,同样为细菌繁殖提供了场所。第四,孕妈妈在孕早期会有孕吐反应,反流的胃酸也可腐蚀牙齿表面。第五,孕妈妈不注重口腔卫生,是患口腔疾病最重要的一个原因。有些孕妈妈不太注意刷牙,或是刷牙时间太短或是刷得不彻底。既没有口腔保健意识,也没有及时到口腔科检查。,妊娠期五官的变化,口腔疾病要治疗 怀孕初3个月拔牙易引起流产,怀孕末3个月拔牙易诱发早产。孕妈妈拔牙容易引起炎性反应,导致伤口愈合较慢、局部或全身感染。一旦服用抗菌药,其代谢产物通过胎盘到达胎儿体内,造成不良影响。因此,孕妈妈在决定怀孕前,最好到医院口腔科找正规医生全面治疗牙病。孕期最佳的口腔疾病治疗时机是怀孕4至6个月期间。这个时期身体各个方面条件都比较稳定,耐受性比较强,胎儿的发育也比较稳定。但是,治疗也是有限制的,一些需要拍X光片的牙病,就不能在此时间进行治疗,因为拍X光片对胎儿会造成一定的影响,所以只能进行简单处理,等分娩后再做全面检查和治疗。,妊娠期五官的变化,生殖器官的变化 子宫的变化:一旦怀孕,随着孕周的不断增长,子宫的重量会不断地增加,形状也会发生相应的变化。 宫颈的变化: 妊娠后由于宫颈水肿,血管增多,质地变软,宫颈的颜色会变成紫蓝色,分泌的黏液也会增多。 卵巢的变化:受孕后,卵巢受激素的影响可以分泌一些能够维持早期妊娠的激素孕激素 阴道的变化:孕妇的阴道肌层会变得肥厚,周围的结缔组织会变软,黏膜增厚。 患细菌性和霉菌性阴道病的几率增加,妊娠期内在器官的变化,体毛的改变 症状:怀孕后雌激素分泌增多,头发的生长率提高20%,头发变得更加浓密;同时,雌激素的分泌又刺激了雄性激素的分泌,促进体毛的生长。不用着急,产后6个月内,多余的毛发将自行脱落。,其它变化
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