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文档简介

,1. 溶组织内阿米巴,2. 结肠内阿米巴,叶足虫:,1.形 态,1.1 滋养体,1.2 包 囊,附:与结肠内阿米巴的形态鉴别,1.1 滋养体,泡状核,直径2040 m,1.2 分类曾有争议的两种滋养体,E. histolytica,E. dispar,包囊:圆形,直径1015 m。,2. 生活史,成熟包囊,滋养体,包囊,滋养体,条件存在,脱落,(结肠肠壁内),肝,肺,脑,皮肤,(结肠肠腔内),3. 致病,3.1 机理:致病与否与虫株毒力、生物因素、宿主免疫力有关。致病因子:半乳糖凝集素,穿孔素,半胱氨酸蛋白酶基本病变: 结肠阿米巴病和肠外阿米巴病,3.2 临床类型,肠阿米巴病: 急性阿米巴病:常有腹泻,轻者水样便,重者脓血便,粪便呈巧克力色,腥臭味,伴腹痛、腹胀、厌食、里急后重等。 慢性阿米巴病:间歇性腹泻、粘液便、轻度腹痛、腹胀,持续可达1年以上,消瘦。,肠外阿米巴病:,阿米巴肝脓肿 阿米巴肺脓肿阿米巴脑脓肿 皮肤阿米巴病,4. 诊 断,4.1 病原诊断: 粪检 组织学检查 人工培养4.2 免疫诊断,5. 流 行,5.1 分布:世界性分布,墨西哥、南美、南亚、非洲东部和西南部。5.2 流行因素:传染源的存在包囊对外界环境的抵抗力较强蝇、蟑螂等的机械性传播作用不良的卫生条件人类普遍对阿米巴病易感,6. 防 治,查治患者和带虫者 组织内感染:甲硝唑(灭滴灵) 肠腔内感染:巴龙霉素、喹碘方等。 加强粪便管理,防止粪便污染水源和食物 消灭蝇、蟑螂等害虫 加强宣传教育,养成良好卫生习惯 加强饮食行业监督,结肠内阿米巴,Entamoeba coli,人体最常见的共栖型阿米巴,对人不致病。该虫与溶组织阿米巴形态上的区别如下:,本课结束,谢谢!,泡状核,返回,核膜,核周染色质粒,核仁,核纤维,阿米巴引起的结肠溃疡,阿米巴引起的肝脓肿,阿米巴肝脓肿,阿米巴引起的肺脓肿,会阴部皮肤阿米

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