危急值报告登记本

精品文档 1欢迎下载1欢迎下载1欢迎下载 危急值报告登记本危急值报告登记本 科科 室 室 启用日期 启用日期 精品文档 2欢迎下载2欢迎下载2欢迎下载 精品文档 3欢迎下载3欢迎下载3欢迎下载 危急值报告制度危急值报告制度 1 危急值表示危及生命的检验 检查结果 为了临床医生能及时 准确得到危急值的检验 检查信 息 争取最佳抢救时机 挽救患者生命 特制定本制度 2 危急值报告项目及标准 医院检验科 放射科 特检科建立危急值项目及标准 见附件 医技科 室危急值目录 3 临床科室及相关医技检查科室 应当建立 危急值报告登记簿 内容包括 检验或检查时间 病人姓名 病案号 临床科室 项目危急值 复查结果 必要时 通知时间 通知人 接听人 备注 4 检验 检查人员发现病人的危急信息后 必须紧急电话通知当班护士 双方应复述核对 确认后 登记 5 接获危急值报告的护士应规范 完整 准确地记录患者识别信息 危急值内容和报告者的信息 按流程复核确认无误后 立即向经治或值班医生报告 并做好记录 医师接获危急值报告后应立即追踪 处置并记录 精品文档 4欢迎下载4欢迎下载4欢迎下载 医技科室危急值报告范围 一 一 检验科检验科 危急值危急值 的报告范围 的报告范围 20112011 年修订 年修订 序 号项 目低值危急值高值危急值备注 1 血钾 mmol L 6 0 2 血钠 mmol L 120155 3 血氯 mmol L 90120 4 血糖 mmol L 20 5 血钙 mmol L 3 5 6 血红蛋白 g L 60 7 白细胞 L 25 109 8 血小板 L 500 109 9 凝血酶原时间 s 20 10 活化部分凝血活酶时间 s 60 11 纤维蛋白原 g L 350 13 尿淀粉酶 U L 600 14 血气分析 PH 7 07 6 7 6 15 PCO2 mmHg 2070 70 16 PO2 mmHg 40 40 17 肌钙蛋白阳性 18HAV Ab HCV Ab HIV Ab 阳性 精品文档 5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载 二 超声科二 超声科 危急值危急值 项目及报告范围 项目及报告范围 1 1 急诊外伤见腹腔积液 疑似肝脏 脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人 2 2 考虑为急性胆囊炎穿孔的患者 3 3 考虑急性坏死性胰腺炎 4 4 怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血 5 5 妊娠晚期胎盘早剥 6 6 四肢深动脉及深静脉急性栓塞 7 7 全心扩大合并急性心衰 8 8 大量心包积液合并心包填塞 三 功能科三 功能科 危急值危急值 报告范围报告范围 1 1 心脏停搏 2 2 急性心肌缺血 3 3 急性心肌损伤 4 4 急性心肌梗死 5 5 致命性心律失常 6 6 心室扑动 颤动 7 7 室性心动过 速 8 8 多源性 RonT型室性早搏 9 9 频发室性早搏并QT间期延长 1010 预激综合征伴快速心室率心房颤动 1111 心室率大于180次 分的心动过速 1212 二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞 1313 心室率小于40次 分的心动过缓 1414 大于2秒的心室停 搏 四 影像科四 影像科 危急值危急值 项目及报告范围 项目及报告范围 1 1 中枢神经系统 严重的颅内血肿 挫裂伤 蛛网膜下腔出血的急性期 硬膜下 外血肿急性期 脑疝 急性脑积水 颅脑 CT 或 MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死 范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上 脑出血或脑梗塞复查 CT 或 MRI 出血或梗塞程度加重 与近期片对比超过 15 以上 2 2 脊柱 脊髓疾病 X 线检查诊断为脊柱骨折 脊柱长轴成角畸形 椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊 3 3 呼吸系统 气管 支气管异物 液气胸 尤其是张力性气胸 肺栓塞 肺梗死 4 4 循环系统 心包填塞 纵隔摆动 急性主动脉夹层动脉瘤 5 5 消化系统 食道异物 消化道穿孔 急性肠梗阻 急性胆道梗阻 急性出血坏死性胰腺炎 肝胰脾肾等腹腔脏器出血 精品文档 6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载 6 6 颌面部五官急症 眼眶内异物 眼眶及内容物破裂 骨折 颌面部 颅底骨折 精品文档 7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载 危急值报告登记表危急值报告登记表 日日 期期患者姓名患者姓名科室床号科室床号住院号住院号 医技科室医技科室 报告人姓名报告人姓名 检验 检查 项目及结果检验 检查 项目及结果 接电话接电话 者签名者签名 汇报医汇报医 生时间生时间 minmin 医生医生 签名签名 备注备注