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文档简介

安阳皮肤科周Q516317519节性红斑门户网医城网,结节性红斑的诊断方法,有典型皮肤损害，并发生在青年女性，双侧胫骨前区突然出现结节性红斑，持续13周，随后消退，不留任何痕迹，根据上述情况一般可以确诊为本病。,中医病机和辩证：,中医认为是有蕴湿，郁久化热，湿热蕴结于血脉肌肤，致使经络阻隔，气血凝滞而发病，或因脾虚蕴湿不化，兼感寒邪，寒湿凝结阻滞血脉而致。,中医辩证分型：,1.湿热型,主证：起病急骤，有头痛，咽痛，关节痛或体温增高，皮损灼热，红肿，同时伴有口渴，大便干，小便黄，舌质微红，舌苔白或腻，脉滑微数。,辩证：湿热蕴结，气血瘀滞。,2.湿寒型,主证：关节疼，遇寒加重，肢冷，皮肤损害颜色较暗红，此起彼落，反复缠绵不愈，口不渴，大便不干或有溏泻，体温不增高，舌质淡，舌苔薄白或白腻，脉沉缓或迟。,辩证：寒湿凝结，阻滞血脉。,鉴别诊断,1.硬红斑 多发生于小腿屈侧，常单发或为数个，皮损较结节性红斑为大，病程长，可自发性破溃，形成溃疡，愈合后留有不同程度萎缩。,2.回归发热性结节性非化脓性脂膜炎 为结节性红斑皮损，主要位于胸，腹，股，臀，成团出现，消失后留有局部萎缩和碟形凹陷，每次发作均有发热，病理改变为脂肪组织炎。,3.亚急性结节性游走性脂膜炎 为出现在小腿的结节性红斑样皮疹，通常病程早期可发生在单侧，无痛，呈离心性扩大，边缘鲜红，中央变白，可逐渐变平而形成斑块，大小为1020cm，持续时间两个月到两年不等，表现有色素沉着，也称游走性结节性红斑。,小编认为亚急性结节性游走性脂膜炎与慢性结节性红斑，从临床和病理特征来看，可能是同一个疾病的不同临床类型。,4.结节性血管炎 本病好发于中年女性，结节主要
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