2015年2型糖尿病培训试题与答案

糖尿病知识培训考核试题与答案 一 单选题 每题 2 分 共 40 分 1 下列药物不属于磺脲类药物的是 A A 米格列奈 B 优降糖 C 美吡哒 D 亚莫利 2 吡格列酮口服降糖药是 A A 胰岛素增敏剂 B 糖苷酶抑制剂 C 双胍类药物 D 磺脲类药 物 3 糖尿病患者死亡的最主要原因是 B A 视网膜病变 B 大血管并发症 C 微血管并发症 D 糖尿病肾病 4 磺脲类药物的禁忌证是 D A I 型糖尿病 B 肝肾功能不全 C 孕妇 需要手术病人 D 以上均是 5 噻唑烷二酮类药物的副作用 包括 D A 体重增加 B 头痛 乏力 C 贫血和红细胞减少 D 以上均是 6 作用机制主要是增加胰岛素的敏感性 增加肝脏对于胰岛素的敏感 性 可以减少肝葡萄糖的输出的药物是 B A 磺脲类药物 B 双胍类药物 C 糖苷酶抑制剂 D 胰岛素 增敏剂 7 主要抑制多糖的水解 使葡萄糖的吸收减慢 使餐后血糖曲线较为 平稳 从而降低餐后高血糖的药物是 C A 磺脲类药物 B 双胍类药物 C 糖苷酶抑制剂 D 胰岛素增 敏剂 8 在中国 2 型糖尿病防治指南中 除血糖和糖化血红蛋白的达标外 理想的血压是 B A 140 90 mmHg B 130 80 mmHg C 135 90 mmHg D 130 90 mmHg 9 磺脲类口服降糖药物降糖的机制是 A A 刺激胰腺分泌胰岛素 B 抑制肝葡萄糖的合成 C 增加外周肌肉 胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取 D 抑制葡萄糖 的吸收 10 世界糖尿病日是 C A 11 月 12 日 B 11 月 13 日 C 11 月 14 日 D 11 月 15 日 11 鱼精蛋白锌的胰岛素类型是 C A 短效 RI B 中效 NPH C 长效 PZI D 预混 RI NPH 12 下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗 D A 已有晚期并发症者 B 精神病或精神迟缓者 C 2 岁以下幼儿 D 以上均是 13 中国糖尿病防治指南指出 血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比 例是 A A 小于等于 6 5 B 大于等于 6 5 C 小于等于 7 5 D 大于等于 7 5 14 I 型糖尿病的胰岛素分泌特点是 A A 胰岛素缺乏 B 胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在 C 胰岛素抵 抗 D 胰岛素分泌延迟 15 影响胰岛素作用的因素包括 D A 基础胰岛素 B 个体的反应差异 C 注射部位 D 以上均是 16 反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为 D A 空腹血糖 B 餐后血糖 C 尿糖 D 糖化血红蛋白 17 用心率评估糖尿病患者的运动量 运动时最合适的心率为 A A 170 年龄 B 130 年龄 C 220 休息时的心率 D 190 年龄 18 诊断早期糖尿病肾病的主要依据 D A 血肌酐水平升高 B 伴有糖尿病眼底病变 C 浮肿 D 尿中 有微量白蛋白 19 胰岛素治疗时 以下控制血糖最理想的治疗方案为 D A 每日两次注射预混胰岛素 B 每日三次注射短效胰岛素 C 每 日四次注射短效胰岛素 D 每日三次餐前注射短效胰岛素 睡前注 射中效或长效胰岛素 20 糖尿病肾病 慢性肾功能不全患者 宜选用哪一种治疗方案 D A 糖尿病饮食 甲苯磺丁脲 B 糖尿病饮食 胰岛素 C 糖尿病饮食 二甲双胍 D 低优质蛋白糖尿病饮食 胰岛素 E 单纯糖尿病饮食 二 配伍选择题 每道题只有一个正确答案 每个答案可被重复选择 每题 2 分 共 20 分 A 饮食控制 磺脲类 B 饮食控制 双胍类 C 饮食控制 胰岛素 D 单纯饮食控制 E 磺脲类 胰岛素 1 2 型糖尿病轻症首选 D 2 2 型糖尿病 体重超标选用 B 3 2 型糖尿病 体重未达标选用 A 4 1 型糖尿病选用 C 5 糖 尿病合并重度视网膜病变选用 C A OGGT B 血脂 C 糖化血红蛋白 D 监测血糖 E BUN Cr 6 男性 45 岁 体检时发现空腹血糖 6 5 mmol L 无不适 应选作 A 7 男性 20 岁 糖尿病史 1 年 为了解近 1 3 个月血糖总体水平 应 选作 C 8 男性 23 岁 1 型糖尿病史 3 年 坚持胰岛素治疗 近期血糖波动 大 低血糖发作频繁 应选作 D A 胰岛素皮下注射 B 胰岛素静脉注射 C 单纯饮食控制 体育 锻炼 D 二甲双胍口服 9 1 型糖尿病重症首选 A 10 糖尿病合并酮症酸中毒 B 三 填空题 每空 2 分 共 30 分 1 糖尿病是由于胰岛素 分泌不足 或 相对不足 以及不同程度的 胰岛素抵抗 引起碳水化合物 脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症 持 续高血糖是其生化特征 2 2 型糖尿病治疗应遵循 糖尿病教育及心理治疗 饮食治疗 运动治 疗 药物治疗 血糖监测五项原则 3 糖尿病诊断标准中 空腹血糖 FBG 7 0mmol L 或口服 75g 葡萄 糖后 2 小时血糖或随机血糖值 11 1mmol L 符合任意一条 就可以 诊断糖尿病 但需要用任一方法重复检查 如符合 诊断才可以确立 4 一般开始胰岛素用量 0 2 1 0 U kg d 由于个体间所需胰岛素剂量 较大 初始量一般偏于保守 约 0 4 U kg 左右 3 天后根据血糖反应 调整剂量 每次加减 2 4U 5 短效胰岛素发生作用时间 0 5 1h 高峰时间 2 3h 持续时间 4 5h 中效胰岛素作用时间 2 3h 高峰时间 4 6h 持续时间 8 12h 长效胰岛素作用时间 3 6h 高峰时间 14 20h 持续时间 24 36h 胰岛素应皮下注射 一般餐前 15 30 分钟注射 四 问答题 每题 10 分 共 20 分 1 简述口服降糖药物分类 每类至少举 1 2 例常用药物 1 磺脲类 格列本脲 格列美脲 格列齐特 格列吡嗪 格列喹酮 2 格列奈类 瑞格列奈 那格列奈 米格列奈 3 双胍类 二甲双胍 4 糖苷酶抑制剂 阿卡波糖 伏格列波糖 5 噻唑烷二酮类 马来酸 罗格列酮盐酸吡格列酮 2 简述胰岛素治疗适应症 答 1 1 型糖尿病 的替代治疗 2 治疗糖尿病酮症酸中毒 非酮症高渗性糖尿病昏迷 及乳酸酸中毒 3 控制糖尿病病人手术期 妊娠期及分娩期的 血糖 4 糖尿病病人并发急性感染时 5 糖尿病病人合并 结核 6 糖尿病病人有肝 肾疾病及功能不全 7 2 型糖尿 病病人对口服降糖药无效 糖尿病知识习题一 一 选择题 1 以下对待糖尿病的态度正确的是 A 得了糖尿病 不仅治不好 生活也变得一团糟 B 既来之 则安之 积极与医生配合 C 终日愁 眉苦脸 担心对日后的生活和工作造成影响 D 四处求医 期望能治 愈糖尿病 2 诺和锐 30 推荐的注射时间是 A 餐前 30min B 餐前立即 C 餐后 15 分钟 3 诺和灵 30R 笔芯的规格是 IU ml 每支笔芯有 ml A 40 5 B 40 3 C 100 5 D 100 3 4 诺和锐 30 特充的最小调节剂量是 IU 最大调节剂量是 IU A 1 IU 70 IU B 1 IU 35 IU C 1 IU 60 IU 5 以下对待糖尿病的态度错误的是 A 血糖高一点 如果没有症状 不用调整治疗方案 B 正视事实 积极治疗 C 归咎自身 感到自己是 社会和家庭的累赘 D 积极学习 主动参与 6 以下哪种态度是正确的 A 血糖高一点 如果没有症状 不用 紧张 B 合理饮食 运动加药物干预 勤看医生定时 C 糖尿病是 不治之症 治不好 想吃啥就吃啥吧 D 学习糖尿病知识 树立战 胜疾病的信心 7 以下关于胰岛素治疗错误的说法是 A 一旦打了胰岛素 用量会 越来越大 B 2 型糖尿病患者接受胰岛素治疗 目的是为了血糖达标 从而延缓并发症的发生 C 长期使用胰岛素会产生依赖性 D 接受胰 岛素治疗就意味着糖尿病病情恶化了 8 以下哪项是对胰岛素治疗的误区 A 2 型糖尿病接受胰岛素治 疗就会依赖胰岛素而变成 1 型糖尿病 B 一旦打了胰岛素 用量会越 来越大 C 新诊断的 2 型糖尿病患者不需要使用胰岛素 D 尽早使 用胰岛素治疗 可以使血糖尽快达标 减少并发症 9 诺和锐 30 中含有 A 30 的速效胰岛素 70 的中效胰岛素 B 70 的速效胰岛素 30 的中效胰岛素 C 30 的速效胰岛素 70 的 短效胰岛素 1B 2B 3D 4C 5AC 6BD 7ACD 8ABC 9A 二 简答题 1 糖尿病病人运动疗法的注意事项是什么 答 糖尿病病人在运动中应注意 1 血压波动 表现为运动中血压升 高 运动后有发生体位性低血压 2 血糖波动 如低血糖症 尤其容易 发生在运动量过大又没有及时加餐的时候 有时还可能发生应急性血 糖增高 3 心肌缺血加重 甚至发生心律失常 心肌梗塞或者心力衰 竭 4 微血管并发症的加重 如尿蛋白增多 视网膜出血等情况可能 发生 5 运动器官病变加重 如退行性关节病以及下肢溃疡的发生或 加重等 当然 对于运动可能带来的这些问题 只要是掌握好适应症 加强体育锻炼的指导和监护 是完全可以避免的 1 糖尿病患者的一天总热量正确分配是 A 1 3 1 3 1 3 或 1 5 2 5 2 5 B 1 4 2 4 1 4 或 1 5 2 5 2 5 C 1 3 1 3 1 3 或 1 4 2 4 1 4 D 1 3 1 3 1 3 或 2 5 2 5 1 5 2 以下菜单中哪种组合更适合糖尿病患者 A 香菇木耳焖豆腐 海 米冬瓜 苦瓜炒肉丝 B 红烧牛肉白萝卜 清蒸鲫鱼 梅菜扣肉 C 糖醋里脊 糖醋排骨 东坡肉 D 可乐鸡翅 拔丝白薯 醋溜土豆 丝 3 一般来说 糖尿病患者每日食盐与植物油摄取量多少适宜 A 10 与 18 克 B 6 与 18 克 C 6 与 25 克 4 以下关于糖尿病患者吃水果的原则错误的是 A 血糖控制不好 时 不能吃 B 吃水果的时间不受任何限制 想吃就吃 C 每次要少 吃 可分几次吃 D 吃了水果必须减少主食 多吃含糖低水果减轻胰 腺负担 5 以下对无糖食品描述正确的是 A 无糖食品中不含糖分 糖尿病 患者不需限制 B 所谓 无糖 食品 一般是指不含葡萄糖等一些单 糖成分的食品 C 无糖食品既然作为食品 肯定含碳水化合物 脂肪 及蛋白质 所以糖尿病患者应将其算入每日的摄食量中 6 以下哪些选项是阻碍糖尿病患者坚持健康饮食计划的误区 A 多 吃药 多吃饭 B 坚持糖尿病饮食治疗 就意味着许多东西都不能吃 了 生活将失去乐趣 C 无糖糕点可以随便吃 D 加餐不加量 7 关于糖尿病患者坚持饮食计划的误区是 A 为了不可避免的社交 活动 在外就餐 就不能坚持饮食计划 B 在节日里 偶尔大吃一顿 不会影响血糖水平 C 饮食治疗是糖尿病治疗的基石 应长期坚持 D 注射胰岛素就不需要控制饮食了 8 以下哪些选项可能会导致健康饮食计划的失败 A 饥饿难忍 随 便加餐 B 没有得到家人的支持 C 制定合理的个体化饮食计划 1A 2A 3C 4B 5BC 6ABC 7ABD 8BC 1 糖尿病患者在制作主食时应注意哪些事项 A 把主食做得稀一 点 增加饱腹感 可以控制血糖 B 计算主食的量是指食物的生重 C 粗细要搭配 二 简答题 1 糖尿病人能否参加正常的工作 答 答案是肯定的 糖尿病病人在得到良好控制时 完全能够参加正 常的工作 首先让病人有机会继续为社会作出贡献 意识到自己并不 是一个病病歪歪的无用之人 而是社会所需之人 以保持工作和生活 的自信心 其次使病人得到广泛接触他人的机会 增加生活的乐趣 保持生活的愉快 第三是使病人保持一定的运动量 这对降低血糖 减轻体重不无帮助 最后可是病人保持较高的收入 以减轻他们及其 家庭的经济压力 但糖尿病人不是健康人 自己必须记住这一点 在 单位要做自己适合做得工作 做到劳逸结合 尽量避免危险的环境 高空作业 以及其他不规律的工作 糖尿病知识讲座习题三 一 选择题 1 散步持续 30 分钟消耗多少千卡热量 A 10 20 B 40 60 C 60 90 D 120 150 2 当血糖高于多少时 不适 合参加体育运动 A 10 mmol L B 12 mmol L C 14 mmol L D 15 mmol L 3 以下哪些运动属于有氧运动 A 太极拳 B 散步 C 举 重 D 短跑 4 以下哪种运动属于轻微强度运动项目 A 散步 B 下楼梯 C 慢跑 D 上楼梯 5 以下哪些糖尿病患者适合采用运动疗法 A 轻度及中度 2 型糖 尿病 B 肥胖 2 型糖尿病 C 严重的 1 型糖尿病 D 合并糖 尿病视网膜病变的 6 以下关于糖尿病患者运动时间错误的说法是 A 每次运动时间 在 30 60 分钟 B 每周不少于 4 天 C 应在餐前 1 小时进行运动 7 2 型糖尿病患者运动疗法有什么作用 A 降低血糖 有助于血 糖达标 B 减肥 增强体质 C 不适当运动可能导致低血糖 加重 病情 D 避免并发症 8 糖尿病患者运动时要遵守的 三步曲 是 A 运动前血糖监测不是 必需的 B 运动前热身 C 运动即将结束时 最好再做 10 分钟左右的