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第 1 页 共 12 页 20XX20XX 医养结合工作情况的调研报告医养结合工作情况的调研报告 医养结合 是指医疗资源与养老资源相结合 实现社会资源利用的最大化 下面是 xx 整理的调研 报告内容 供大家参考阅读 医养结合工作情况的调研报告一 根据县人大 常委会年度工作要点安排 近日 肥西县人大常委会 教科文卫工委对县医 养 健结合工作试点情况进行 了深入调研 听取县卫计委 县民政局 县财政局等 部门工作情况汇报 深入到严店乡五保供养中心实地 考察 了解情况 召开相关人员参加的座谈会 听取 意见和建议 在此基础上 形成调研报告 自国家 省 市关于推进医疗卫生与养老服务相 结合文件下发后 县政府及相关职能部门积极应对人 口老龄化趋势 认真落实相关文件精神 整合养老及 医疗资源 在推进医养结合方面进行积极的探索 初 步摸索出一条符合实际的五保老人医 养结合模式 较好地解决了集中供养五保老人老有所养 病有所医 问题 如严店乡五保供养中心 自 20XX 年 5 月设立 老人医疗专护区以来 累计得到及时救治的五保老人 2600 多人次 五保老人生病救治不及时和无人护理 第 2 页 共 12 页 难题得到有效解决 目前 全县十五个五保供养中心 均设立医疗专护区 人口老龄化 呼唤医 养 健结合 目前 此项 工作正在进行试点 但还面临一些困难和问题 如在 严店乡五保供养中心调研时了解到 医疗专护区运转 经费不足 医务人员缺乏等 影响和制约了医 养 健结合试点工作的有效开展 需要县政府及其相关职 能部门和社会各界倾注更多的支持 关怀 强化政策保障 要根据国家 省 市有关医养结 合文件精神 立足我县实际和试点工作经验 特别是 要针对试点工作中存在的问题 明确解决办法 落实 鼓励措施 引导医养结合机构有序 加快发展 要根 据全县老年人群医疗服务需求和养老 医疗资源分布 状况 统筹做好各类医养结合机构的科学规划和合理 布局 实现医疗机构与养老机构资源的有效配置和有 机衔接 提高老年人等特殊人群对公共服务资源的利 用效率 要加大财政投入 研究出台推动民间投资的 政策 激发民间投入的积极性 要在深入调研的基础 上 划分好 医 养 界限 尤其是要解决好广 大人民群众关心的养老机构内设医疗服务纳入医保政 策问题 要认真进行研究 搞好政策衔接 支持医 养结合机构逐步步入良性循环 第 3 页 共 12 页 强化资源整合 要认真研究建立医疗机构与养老 机构日常合作 业务协作机制 统筹协调养老医疗资 源 促进医疗机构与养老机构资源的有效整合 推动 吃不饱 的乡 村医疗机构就近和 住不满 的养 老机构等 结对子 提高资源的利用效率 促进医 疗资源和养老资源的良性互动 乡镇卫生院要逐步把 村卫生室的医疗资源和老人健康诊疗融为一体 最大 限度地发挥公益医疗资源的社会效益和经济效益 要 认真落实有关政策 为社会力量举办养老机构提供便 捷服务 特别是为民营医疗机构发展医 养结合事业 留出空间 推进融合发展 要按照国家 省 市文件要求 结合我县养老和医疗资源分布情况 督促全县各类养 老机构与各级医疗机构建立协议合作关系 确保到 20XX 年底 50 以上的养老机构能够以不同形式为入 住老年人提供医疗卫生服务 到 2020 年实现全覆盖 要充分利用现有医疗卫生服务资源 创办老年康复中 心 老年医院 护理院 支持部分闲置床位过多的县 乡医院和专科医院转型为老年人护理院 开展养老服 务 鼓励支持乡 村医疗卫生机构为社区与居家养老 提供优质的医疗服务 满足老年人日益增长的健康养 老需求 第 4 页 共 12 页 突出人才支撑 要不断强化医养结合发展的人才 保障 提高医养结合机构的养老服务水平 建议县政 府及相关职能部门将老年医学 康复 护理人才作为 急需人才 纳入卫生技术人员培训规划和临床骨干医 师培训范围 积极探索建立医疗机构和养老机构在技 术和人才方面的合作机制 鼓励医疗机构内优秀的执 业医师和执业护士到养老机构中开展服务 不断提高 从业人员的工作能力和水平 出台相关激励政策 对 养老机构从事医护工作的专业技术人员在申报 评定 职称方面 给予与医疗机构医护人员同等待遇 强化对试点工作的领导 县政府及相关部门要 进一步提高认识 切实将医 养 健结合工作进一步 摆上位置 抢抓政策机遇 强化组织领导 增加财政 投入 有序推开卓有成效的试点 合力推进我县医养 结合事业健康发展 为建设健康幸福的新肥西作出新 的贡献 医养结合工作情况的调研报告二 为积极应对 日益增长的人口老龄化问题 提高老龄人口健康服务 能力 满足 老有所医 老有所养 的基本需求 近 年来 我区积极探索 医养结合 服务模式 取得了 初步成效 探索医养结合体系建设 推动资源优势互补 第 5 页 共 12 页 按照国务院及省市人民政府关于加快推进医养结 合的指示精神 区政府制定了 关于推进医疗卫生与 养老服务相结合的实施方案 待政府常务会研究通 过 按照方案 大力推进卫生和养老服务资源整合 一是支持有条件的医疗机构开设老年病区 老年护理 床位 二是推动有条件的养老机构与医疗机构举办医 养结合联合体 三是鼓励辖区内部分医院转型为养老 护理院 四是推进基层医疗卫生机构与社区居家养老 服务有机结合 五是支持养老机构按相关规定申请设 立医务室或护理站 提高养老机构提供基本医疗 护 理服务的能力 截至目前 区民政部门管理养老机构 11 个 设 养老床位 1186 张 区卫生部门核批了乐年长者之家 等 3 家社区养老机构内设医务室 护理站 区民政部 门牵头组织我区 6 家养老机构与市一院建立了医养结 合联合体 初步实现养老机构基本医疗卫生服务全覆 盖 创新医养结合服务模式 构筑居家养老服务基础 依托社区卫生服务机构基层优势 建立以家庭医 生为主的 点对点 健康服务体系 家庭医生服务团 队主动深入社区和家庭 通过实施 积分制 健 第 6 页 共 12 页 康储蓄银行 粉丝签约 和老年人健康俱乐部等 形式 对社区老年人实施分级分类健康管理 截至今 年 5 月底 全区组建 57 个家庭医生服务团队 签约 服务万余户万余人 其中 60 岁以上老年人万余人 建立以 医联体 为专业技术支撑的 个性化 健康服务体系 各社区卫生服务中心分别与市一院 省针灸医院建立 医联体 把综合医疗专家和中医 康复专家纳入到家庭医生服务团队 开展 个性化 签约服务 今年 4 月 双岗中心创新组建 2 2 家 庭医生专业服务团队 成立了老年人健康管理 高血 压病 糖尿病和脑卒中康复 4 个专业服务小组 已与 56 位居家老人签订了有偿签约服务包 以满足多元 服务需求 丰富医养结合服务内涵 建立机构养老服务机制 为强化养老机构中集居老人的健康保障 从今年 6 月起 区属各社区卫生服务中心与辖区养老机构建 立固定服务关系 一是每季度主动上门对养老机构开 展 1 次健康教育讲座 对老年人进行常规健康体检 并指导康复治疗 二是与养老机构建立 24 小时服务 热线 对常见病 多发病随时进行上门诊疗 三是接 收老人住院治疗和康复 根据康复情况及时转回养老 第 7 页 共 12 页 机构 四是老人享受慢病选择性药物免费治疗等卫生 惠民政策 20XX 年以来 我区高血压和 2 型糖尿病 免费发药人次分别达万人次 万人次 免费金额达 310 余万元 其中老年人发药比例占 98 以上 随着人口老龄化持续发展 老年人的健康和养老 是当今社会发展面临的一大问题 而解决健康和养老 问题最有效的手段就是医养结合 从全国范围看 医 养结合是一个新兴课题 都处于积极探索中 实际工 作中主要存在以下困难和问题 医养结合服务需求与承载力不对称 据统计 20XX 年全国 60 岁以上老年人口占总人口比重超过 而且每年处于上升趋势 预计 2024 年超过 20 2041 年超过 30 并于 2050 年达到近 34 的水 平 我区 20XX 年 60 岁以上老年人万人 达到全区户 籍人口的 17 老龄化趋势与全国同步 而我区在养 老机构养老的不足 800 人 基本上是一些患病 失能 失智等需要长期医疗 护理 康复和生活照料的老年 人 绝大多数老人包括 失独 独残 等计生特 殊群体选择居家养老 庞大的养老和老年人医疗服务 需求 给现行养老和健康体系带来严重挑战 已成为 全社会不可回避的问题 医养结合行业管理体制不完善 目前养老机构由 第 8 页 共 12 页 民政部门设置审批和管理 社区养老和居家养老服务 由街居负责 医疗服务由卫计部门主管 医保支付政 策由人社部门制定 由于制度 行政职能和资金分割 等因素 各相关部门在实施医养结合时存在行业壁垒 职责交叉 业务交织等情况 其分而治之的格局势必 造成医疗和养老资源相互阻隔 难以做到目标一致 优势互补 协调统一和横向整合 老人的医养统一问 题难以得到有效保障 医养结合机构定性定位不明确 从实际服务看 完整功能的医养结合机构既不能完全替代养老机构 也不能替代医疗机构 应该有其鲜明的特点和需求群 体 在设置审批上也必须进一步明确标准体系和审批 部门 按现行政策 完整的医养结合机构审批权归属 不明确 即使同一投资主体在设置医疗机构和养老机 构时分别由卫生和民政部门审批 运行机制相对独立 没有解决医养结合到底姓 医 还是姓 养 的问题 医养结合医保支付政策仍然保守 以疾病医疗为 中心的现行医保支付政策 对老年人的健康管理 疾 病预防 早期诊疗 家庭医生签约服务 家庭病房等 医疗健康服务项目均未出台相关支付标准 即便是最 新出台的医养结合病床医保支付办法 对老年人的患 第 9 页 共 12 页 病病种有明确规定 且病种数较少 可以说 当前医 保支付政策不同程度地遏制了医养结合服务业的发展 需要进一步放开 针对当前人口发展现状 老龄化发展趋势及存在 的问题 发展医养结合将会是一项重要的民生工程 当前 在积极实践和探索的基础上 政府的主要任务 是 基本建立医养结合体制机制 完善医养结合政策 法规体系 多元化 多途径形成医养结合服务网络 为老年人提供生命过程中各个时期所需的可负担的公 共服务 为此提出如下意见和建议 发挥政府主导作用 做好医养结合顶层设计 一是出台意见 分类明确定位 各级政府要从上 而下出台实施意见 成立领导小组 明确部门职责和 牵头单位 形成工作合力 要根据不同类型 分类明 确医养结合机构姓 医 或姓 养 的问题 凡是养 老机构开设医疗诊室由民政部门为主管单位 凡是医 疗机构增设养老机构 由卫生行政部门为主管单位 凡是以医疗 护理 康复为主的护理院增设养老床位 由卫生行政部门为主管单位 以上三种形式医养结合 机构 同级民政 卫生行政部门要相互备案 并针对 老年人群 医 或 养 的不同需求 做好入院引导 和合理分流 第 10 页 共 12 页 二是配套政策 建立运行机制 卫生行政 民政 人社等多部门尽快联合出台相关政策 对医养结合养 老机构审批准入 行业管理 人才队伍建设 政府购 买服务等方面给予支持 规划 房产部门要出台相关 规定 在新建的一定规模的社区中同步规划建设医疗 养老配套用房 要积极改革医保政策 将完整功能的 医养结合机构优先纳入医保定点范围 将医养结合服 务项目 居家养老诊疗费用逐步纳入医保报销范围 消除行业障碍和 瓶颈 坚持多元资本发展 完善医养结合服务体系 积极探索社会资本参与机制 建立和完善社会资 本发展医养结合的扶植政策 引入专业医养结合品牌 企业入驻 规划 土地 财税等部门为社会资本举办 医养结合型养老机构在规划布局 土地使用 财政补 贴 税费减免等方面出台优惠政策 有步骤 有规划 地吸引更多的社会力量和民间资本参与医养结合养老 服务 加快医疗养老机构转型升级 鼓励二级以下医疗 机构增设医养结合病床或转型为医养结合机构 提高 养老机构内设医疗护理科室覆盖率 推进基层医疗卫 生机构与养老服务的有机融合 开展签约服务 鼓励 综合性医院与养老机构建立 医联体 实行对口支 第 11 页 共 12 页 援 双向转诊 医护培训等 要坚持政府主导 社会 力量参与的原则 为计生 失独 独残 家庭及 农村 五保 户提供基本医疗和养老服务保障 加强专业队伍建设 强化医养结合保障措施 一是完善专业人才培养 评聘和使用机制 民政 人社和卫生等部门应加大养老专业服务人才的培养培 训力度 加强对医养结合机构中的医生 护士 管理 人员和护理员的培训 鼓励专业院校毕业生到医养结 合机构从事养老服务工作 并给予相应的特殊岗位补 贴 养老机构内设医疗机构及其医护人员在资格认定 职称评定 技术准入等方面 与其他医疗机构同等对 待 激发医护人员的工作热情和积极性 二是建立人员岗位配套政策 对政府主导的医养 结合型医疗机构 合理增加护工型人员岗位 保障基 本服务需求 对医养结合型养老机构 合理增加医护 人员岗位 提高医疗服务能力 对社会力量举办的医 养结合机构 根据投资规模合理核定医疗技术岗位 护工岗位和一般服务性岗位 并根据多部门考核情况 通

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