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1 / 3XX 年卫生院慢病工作总结 xx 公立卫生院XX 年居民建档、老年人及慢病患者管理工作总结 XX 年,在区卫生局、区疾控中心对我院的悉心指导下我院的居民建档、老年人及慢病管理等工作有了较大提高，现就今年工作情况做了总结，具体情况如下：一、居民建档：我院以 0-6 岁儿童、孕产妇、65 岁以上老年人、慢性病患者、重性精神病患者和低保人群等为重点，遵循自愿与引导向结合原则，为辖区内常住居民建立统一、规范的居民健康档案。截止到 XX 年 x 月，建档率已达到xx%，高血压患者建档人数达到 xx 人，糖尿病患者建档人数达到 xx 人。日后工作目标：1 、加强门诊筛查，继续对35 岁以上首诊患者监测血压；对体重指数超过正常值者、腰臀围比例超标者、有糖尿病家族病史者劝导其监测血糖，发现血压或血糖超标者结合临床症状等尽快确诊，确诊者立即建立慢病档案，并进行规范管理，从而控制疾病的发展。2、提高全面免费健康体检覆盖率，从各年龄段人群中2 / 3筛查出有慢病却无症状的早期患者，做到早发现、早干预、早治疗，从而提高其后期生活质量。二、65 岁以上老年人健康管理我院今年年初为全镇 65 岁以上老年人提供了一次全面的健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。三、慢性病患者健康管理我院今年实行定期对高血压、2 型糖尿病患者进行健康指导。内容为每月免费为高血压患者监测血压，每季度免费为糖尿病患者监测血糖，每年免费为其进行一次较全面的体格检查。对血压、血糖控制不良者提供并动态制定全面、合理的治疗方案。其中，对各卫生站的要求是每月下村、入户面对面随访高血压、糖尿病患者，我院定期对各卫生站随访情况实行督导，并记录问题，要求整改。3 / 3四、国家级慢病示范区创建工作辅助情况今年我区创建国家级慢病示范区，我院作为区卫生系统的一份子，严格执行区上要求，全力完成各项工作，包括慢病高危人群的发现及干预、肿瘤管理与报告、职工工间操与健康管理等，完成了大量工作，也为我院今后的慢病工作开拓了新的前进方向。xx 公立卫生院XX 年 x 月 x 日荐社区卫生工作总结会上的发言稿 荐XX 年卫生工作总结和 X
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