非手术科室质量与安全管理指标统计分析表 (2).doc_第1页
非手术科室质量与安全管理指标统计分析表 (2).doc_第2页
非手术科室质量与安全管理指标统计分析表 (2).doc_第3页
非手术科室质量与安全管理指标统计分析表 (2).doc_第4页
免费预览已结束，剩余1页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

.非手术科室质量与安全管理指标统计分析（ 科室 月份）序号指标内容备 注 1科室运行(1)门诊人次： （2）出院人数： （3）总收入： 元，（4）转科转院人数： 人（5）药占比： ；（6）实际床位数： ；床位使用率： ；（7）出院患者平均住院日： 天；去年同期平均住院日： 天2医疗质量与安全（1）危重患者抢救成功率： ；质控指标：85%（2）入、出院诊断符合率： 质控指标：95（3）住院时间超30天患者例数： 。（4）医疗安全不良事件发生例数 ;上报例数 ；3病案质量病案总数： ；甲级病案率 ；甲级病案率质控指标：90病案首页主要诊断正确率： ；首页各项信息正确率： ；出院病历2个工作日归档率 ；质控指标：954合理用药监测指标（1）住院患者抗菌药物使用率 %；质控指标： （2）抗菌药物使用强度 DDD；质控指标： （3） 微生物检验样本送检率 %；5医院感染控制质量监测指标（1）呼吸机相关肺炎发病率 %（2）留置导尿管相关泌外系感染发病率 %（3）血管导管相关血流感染率 %（4）手卫生洗手依从性： 质控指标：95（5）手卫生洗手正确性： 质控指标：956患者安全监测指标（1）因用药错误导致患者死亡发生率 %（2）输血人数： 发生输血反应人数： 输血反应发生率： （3）发生输液反应人数： （4）医源性气胸发生率 %（5）医源性意外穿刺伤发生率 %7重点疾病病种名称总例数死亡例数超30天住院例数平均住院日（1）（2）（3）（4）8单病种质量监测指标病种名称总例数符合监测指标例数平均住院日（1）（2）（3）（4）9临床路径管理（1）病种名称 ，开展 例，入组率 %。完成率 %（2）病种名称 ，开展 例，入组率 %。完成率 %（3）病种名称 ，开展 例，入组率 %。完成率 %10其他指标分析及整改措施：（主要针对存在问题或超标指标进行分析）本月科室质量与安全管理指标中超标的指标有： 其他指标均控制在核定标准内。1、 指标分析：存在问题：改进措施： 2、 指标分析存在问题：改进措施：PDCA案例：1、住院抗生素比分析 内三科1-7月份住院抗生素比例（核定标准=29%）月份1月2月3月4月5月6月7月住院抗生素比%27.5926.3624.4623.0825.4125.7830.03内三科1-7月份抗生素应用折线图存在问题：数据显示7月份住院病人抗生素比有上升趋势，今年首次超标1.03个百分点。原因是近几月科室严格控制病人住院费用及药占比，导致抗菌素在药品中的比例相对升高。
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 作文作品

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论