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年疫苗及注射器使用计划报表上年度本地常住总人口: 人,出生率: ,出生人数: 人本地流动人口人数: 人,7岁内流动儿童人数: 人疫苗名称规格单位疫苗损耗系数上年度库存量本年度需求量月需求数量(支)供应方式备注乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗无百白破疫苗白破疫苗麻疹疫苗麻风疫苗甲肝减毒活疫苗麻腮风疫苗乙脑减毒活疫苗A群流脑疫苗A+C群流脑疫苗1.0ML注射器2.5ML注射器0.5ML注射器需求单位(盖章): 单位负责人(签字): 填报日期: 年 月 日一、疫苗及注射器损耗系数参考标准:p 单人份疫苗1.05(脊灰糖丸1.1);p 2人份疫苗1.2;p 3人份疫苗1.5;p 4人份疫苗2.0;p 5人份疫苗2.5。n 注射器损耗系数参考标准:1.02。 二、疫苗使用计划的计算公式:n 疫苗年计划使用量(剂次) 上年度统计人口数出生率接种剂次数损耗系数年底疫苗库存量(剂次) n 注射用注射器计划量(支) 注射疫苗接种剂次数(不包括疫苗的损耗系数)损耗系数年底注射器库存量(支) (注意不同规格的注射器)n 稀释用注射器计划量(支) 冻干疫苗计划数三、需要计算稀释用注射器的疫苗:n 卡介苗 1ml n 乙脑减毒活疫苗 1ml n 麻风疫苗 1ml n 麻腮风疫苗 1ml A群流脑疫苗 5m

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