医院应对突发事件的预案

医院应对突发事件的对策 突发公共卫生事件 以下简称突发事件 是指突然发生 造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重 大传染病疫情 群体性不明原因疾病 重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件 我国人口众多 社会经济发展水平不平衡 卫生事业发展相对滞后 突发事件时有发生 县级医院建立健全突发事件应急机制 充分利用医院现有的人力资源 医疗设备 急救物资 为患者赢得宝贵的抢救时机 及时控制和消除突发事件 危害 保障人民群众生命安全 是县级医院面临的一项重要任务 1 1 建立组织完善制度建立组织完善制度 根据突发事件应急工作 必须遵循预防为主 常备不懈的方针 贯彻统一领导 分级负责 反应及时 措施果断 依靠科学 加强合作的原则 医院制定应急预案 建立相关组织 完善应急制度 1 1 成立应急领导小组 应急领导小组由医院主要领导挂帅 由分管医疗和分管机关的副院长作为副手 小组成员为医疗 护理 总务 设备维修 保卫等部门负责人 下设办公室挂靠医务科 负责传达领导小组的 决定和督查决定的执行情况 负责上下级和院内的联络及各方面的协调 1 2 组建应急救护小组 全院组建四个应急救护小组 分管医疗的副院长担任各小组组长 由应急领导 小组其他成员任副组长 成员由各专科主任 业务骨干 护士长 专科护士分不同梯次组成 应急救护小组由 院应急领导小组根据突发事件性质 指派相应的应急救护小组处理突发事件 1 3 强化责任汇报制度 突发事件的信息及时 准确 全面 畅通可使应急工作具有针对性 应对突发 事件必须明确报告责任人 强化责任汇报制度 1 3 1 明确报告责任人 医院规定门急诊各科室值班人员为突发事件的报告责任人 1 3 2 明确各级汇报制度 日常工作中遇到下列情况之一 1 门急诊发现重大食物或职业中毒病人 2 门急诊发现不明原因的群体性病症 3 发现某种传染病病人人数突然增加和集中发作 4 接到上级及 有关部门通知有重大救治任务 必须立即向医务科报告 医务科对情况做初步判断 提出初步处理意见后 向 分管院领导汇报 中午 晚夜间及节假日应立即报告院总值班 总值班对情况做初步判断 应立即分别向医务科 和院主要领导汇报 重大事件报告责任人可直接向院主要领导汇报 院主要领导接到汇报后 一方面立即组织现 场救治 另一方面立即向上级卫生主管行政部门或政府报告 1 4 制定应急纪律制度 一旦发生突发事件 应急领导小组成员及全院工作人员进入备战状态 终止休 假和正常休息 无条件服从调配 通讯联络保持畅通 做好处理突发事件前的一切准备 通过正常渠道发布涉 及突发事件的有关信息 避免社会恐慌 2 2 建立培训演练制度建立培训演练制度 2 1 确定目标 通过培训演练提高医务人员应对突发事件能力 培养一支训练有素 技术过硬 作风优 良的应急救护队伍 使应急救护工作令病人满意 令社会满意 2 2 确定培训方法及内容 2 2 1 培训方法 通过院内业务讲座 参加上级培训班 远程网络教育等多种形式对医务人员进行培训 2 2 2 培训内容 1 三基理论 医务科 护理部每年分别组织两次全院性理论考试和急救技术考核 使急救操作规范化 程序化 2 针对性专业培训 随着全球一体化 我国和其他国家一样 面临着来自生物 因素 有毒化学物质 核辐射的多形式 多波次及恐怖分子活动等突发事件的潜在威胁 加上世界发现的 40 多 种新的病原微生物对中国的潜在威胁 如爱滋病 非典等已在我国出现 疯牛病 埃博拉病毒感染等对我们的 威胁不容忽视 医务科 护理部有计划地邀请有关专家给全院医护人员讲授新发疾病的特点 诊断 治疗 护 理要点 2003 年我院在江苏省率先治愈非典确诊病人 确保医护人员零感染 社会零扩散是培训成功的典型范 例 在非典流行早期 我院就组织全体医务人员进行非典知识培训 重点培训消毒隔离制度及个人防护措施 收 治非典病人后 对 SARS 病房 隔离留观病区 发热门诊等不同区域 不同岗位的医务人员及预备人员进行 上岗前非典知识 个人防护再次强化训练 达到人人熟练掌握隔离衣穿脱程序 熟悉不同区域的工作流程 严 格遵守操作规程 医务人员在上岗前必须明确不同岗位职责和应对措施 详细了解病区设置 以消除恐惧心理 维护正常的工作秩序 确保实现 零感染 的目标 3 现场救护知识培训 病员分类 应急救护小组成员 接到指令后 应迅速赶到事发地点 根据临床经验 按病情轻重缓急 将伤病员大致分类 对重伤员要求特别 看护 严密观察病情变化 危重病人初步诊断后立即收入相应专科或 ICU 病房 对诊断明确但救治困难的病人 及时请求上级医院支持 及时汇报上级卫生行政部门 同时派医护人员负责转运护送 轻伤员集中管理 疏 散 时应及时问清其去向 以便家属或单位查找 清理现场 重点应详细记录患者姓名 住址 单位等基本情况 和联系方式 对暂时无法确定身份的人员予以编号 定点救治 对传染病或疑似传染病必须按照控制传染源 切断传播途径 保护易感人群为原则 由专人护送至传染科或隔离门诊或病区 对明确诊断为特殊传染病的病人 应做好病人的隔离和医务人员的个人防护 用专车转运至定点医院救治 心理支持 突发事件往往给伤病人 及其家属造成心理上巨大的伤害 救治人员工作态度既要严肃认真 更要注意关心体贴安慰病人 实践表明 适时地帮助病人整理衣衫 轻轻地拉一拉或拍一拍病人 拥抱病人等动作比用语言安慰病人解除紧张情绪更为 有效 密切协作 协助疾控 卫生监督人员采集可疑的标本及血样 2 3 制定演练计划 根据季节及传染病流行的特点 应急领导小组组织各急救小组按应急预案进行反复 演练 通过演练一方面使应急救护小组成员了解掌握应急预案内容 检验预案是否全面 科学 合理 同时根 据演练结果进一步修改 补充 完善预案 另一方面通过演练可以全面了解掌握应急救护小组成员的应急救护能 力 随时调整训练计划 有针对性地强化训练 从而更加有效地提高医护人员的应急救护能力 3 3 培养适应合作能力培养适应合作能力 3 1 加强思想教育 医院管理者应居安思危 重视职业道德建设 思想政治教育工作不放松 经常性 地教育员工应对突发事件不但要有敬业精神 团队精神 同舟共济主人翁精神 更要有主动参与意识 在重大 节日院内组织形式各异 内容丰富的多种集体竞赛活动 以不断加强员工之间的沟通 谦让 理解 从而培养 员工间相互照顾 协同工作 分享经验 共同对付难题的能力 3 2 明确管理人员 针对应急救护过程中人员之间彼此陌生的情况 救治现场明确一名临时负责人 在 新成立的病区 护理部应选派有丰富管理经验的护士长配合主任医师进行管理 强调要充分发挥交班本 记事 本的作用 对病人的病情及病区的事情要详细交班 针对临时出现的问题 护士长应及时调整 使医护人员能 尽快适应陌生的工作环境 3 3 调换轮转岗位 医院规定所有医疗 护理专业新分配 新调进人员必须在不同系 统 不同科室轮转 3 年以上才能定科 医生定科后每年必须在门诊 病房 急诊轮转 护理人员必须定期调换岗 位 通过改变工作环境及工作特点 从而有利于增加医护间的交流机会 以提高他们适应不同环境的能力 确 保他们在陌生的环境中发挥最佳工作状态 更好地应对突发事件 4 4 配足配全应急物资配足配全应急物资 应对突发事件具有紧迫性 复杂性 艰巨性 长期性的特点 医院明确专人管理应急储备物资 规定 应急储备物资一律不得挪用外借 医疗 护理 总务 设备维修 保卫等部门定期 不定期地检查 考核各科室 医疗仪器 车辆 药品 通讯 电源和气源等在位 完好情况 所有抢救设备必须定期检查 试用 充电 更新 急 救药品应及时更换以防过期或失效 所有使用过的物资必须重新整理恢复待用状态 一旦需要 确保物资及时供 应 5 5 加强宣传总结讲评加强宣传总结讲评 医院对处理突发事件中表现突出的人员 及时在全院员工大会上予以表扬 同时为媒体提供宣传资料 为上级表彰推荐建议名单 以激发医护人员的职业责任感 荣誉感 应急工作结束后 安排各科人员尽早归位 确保全院医疗安全 应急领导小组办公室及时统计各科室上报的材料 在院周会上 进行总结讲评 肯定各科 室在应急突发事件中一些好的做法及取得的成绩 指出存在的不足和应吸取的教训 同时根据应急情况进一步 调整完善应急方案 将突发事件带来的损失降到最低限度 吉林大学医院系统突发公共卫生事件应急处理工作预案 为了有效预防 及时控制和消除突发公共卫生事件的危害 保障我校广大师生员工的身体健康和生命安全 根据 中华人民共和国传染病防治法 突发公共卫生事件应急条例 和 吉林大学突发公共卫生事件应急 处理工作预案 针对重大传染病疫情事件 群体性不明原因疾病事件 重大食物中毒事件 重大职业中毒事 件 其他严重影响公众健康事件 地震 水灾 恐怖袭击 生化袭击事件 等事件类型 结合医院系统在应急 处理中的工作职责 制定本预案 一 应急处理组织机构 吉林大学突发公共卫生事件应急处理医疗救治领导小组 吉林大学突发公共卫生事件应急处理医疗救治工作小组 1 业务协调组 2 专家技术指导组 二 工作职责及任务 1 组织专家组进行事件后果评估 2 组织专家技术指导小组对各医院进行会诊 应急处理技术指导 3 组织医务人员实施医疗救治 现场救援等应急处理 4 医学措施的制定和组织实施 5 组织医院系统对专业技术人员进行相关知识 技能的培训及应急演练 6 联系并协调卫生行政部门及疾病控制机构 三 日常监测预警机制及信息报告程序 日常监测机制 1 建立传染病疫情报告网络 由各医院发热门诊 急诊室 预防保健科及医院管理处组成 各医院预防保健科 指定专人负责疫情报告 2 建立校区医院急诊病人登记制度 对来诊病人基本信息 诊断 去向等进行登记 3 建立食堂食品卫生监督检查制度 组织有关技术力量定期对学校内各食堂食品卫生情况进行监督检查 4 建立医院总值班电话传真报告网络 5 在校园网上建立疫情日报告网页 方便疫情报告 信息报告程序 1 出现大批中毒 重大交通事故及重大火灾致人员伤亡而急需抢救时 出现甲类传染病 医院感染爆发及其他 需抢救的突发事件时 医院应立即向学校主管部门及地方卫生行政部门提出书面报告 2 对于校内发生的影响师生生命健康的突发事件 诸如爆炸受伤 集体中毒 群殴受伤 甲类乙类传染病 爆发 意外伤害及其他原因的集体受伤事件等 应在运送校区医院的同时由有关单位值班人员向学校保卫处 学生处 研究生院及教务处及后勤管理处等相关职能部门报告 校区医院应在接诊的同时由医院职能部门或院 长向医院管理处报告 医院管理处向主管领导报告 必要时向上级有关部门报告 3 各医院发现重大传染病病例或疑似病例时 立即以最快的通讯方式向辖区疾病控制中心和卫生行政部门的同 时 向学校主管部门报告 各医院发现涉及我校师生员工的重大食物和职业中毒病例时 应立即以最快的通讯 方式向学校主管部门报告 同时向卫生行政部门报告 四 应急技术 人才储备 1 每年定期组织传染病科 呼吸内科 消化内科 基本外科 麻醉科 急诊科 骨科等相关专业技术人员进行 急救知识培训 2 每年定期组织相关专业技术人员进行应急处理技术操作和协调配合演练 3 各医院建立常设的应急医疗队 人员变动要及时报告 确保召之即来 五 应急物资 设备 设施储备 医院应当按照突发事件应急预案和专项应急预案的要求 保证应急设施 设备 救治药品和医疗器械等物资 储备 保证其开展突发事件调查 控制和医疗救护 现场处置 监督检查 监测检验 卫生防护等物质条件 提 高应对突发事件的能力 医院应配备呼吸机等相应的抢救设备 隔离服 口罩 鞋套等必要的预防设施及药品 要求储备足够数量的防护用品 有关器材 消毒和预防药品 登记入库 及时补充 确保质量 以保证防治工 作中的物资供应 六 应急处理工作方案 突发事件发生后 医院管理处会同党办 校办及有关部门 组织专家组对突发事件进行调查处理 通过对 突发事件调查 现场勘验 采取控制措施等 对危害程度做出评估 同时 组织有关医院对突发事件进行流行病 学调查 现场监测 实验室诊断 查明原因 并提出控制措施的建议 突发事件发生后 在进行事件调查和现场处理的同时 各综合医院及校区医院应当立即对突发事件所致的 病人提供现场救援与医疗救护 医疗救护力量不足时 应当及时请求兄弟医院予以支援 医院管理处负责总体协 调调度 各医院应当组建应急救护队伍 建立应急快速反应机制 突发事件发生后 根据需要 经学校突发公共卫生事件应急处理工作领导小组授权医院管理处可以依照国 家有关规定对本校所属医院的医疗设施 设备 药品 器材 卫生人员 医学科研成果及其应用等医疗资源进 行整合调配 医院对前来就诊的因突发事件致病的人员 实行首诊负责制 接诊医生应当书写详细 完整的病历记录 对需要转诊的病人 应当将病历复印件随病人转送到指定的医院 传染病病人的收治应严格执行 传染病防治法 指定具备传染病防治条件和能力的医院承担传染病防 治任务 并要求指定医院应急设立传染病隔离病房 进行医学观察及隔离治疗 收治传染病病人 疑似病人的医 院 应当符合国家规定的隔离 消毒条件 配备必要的救治设备 设置污染区 半污染区 清洁区 安排合理的人 流 物流走向 对传染病病人 疑似病人应当隔离治疗 避免交叉感染 当发生甲类传染病疑似病人或确诊病例后 各医院应立即采取以下应急措施 1 校内各医院设立独立的专科门诊或专病诊室 要安排专业科室 ICU 等医生首诊 对医务人员必须进行传染 性疾病相关知识的培训 同时要将医务人员以梯队建制编制成子预案 以便随时启动 2 对疑似病例要及时按甲类传染病报告 同时要详细了解 记录患者家属情况及接触过的人员 去向 联系电 话 为流行病调查医生提供详实的流病资料 各医院要每天向辖区疾病控制中心报告相关情况 3 不设传染科的医院不得收治甲类传染病病人 甲类传染病病人和疑似病人需要转诊 并报请疾病控制中心同 意 按规定程序转运 决不轻易放过一个疑似病人 不漏掉一个需观察病例 病人或需留观病人不得自行离院 去向必须明确 医院要协助有关部门采取强制措施对甲类传染病病人和疑似病人进行隔离 4 各医院必须加强消毒管理 认真贯彻 消毒管理办法 的有关要求 特别要加强对门诊 急诊 处置室 静 点室 观察室 隔离病房 ICU 传染科等重点部位的消毒工作 5 要做好医务人员的防护工作 给工作在一线的医务人员提供必要的防护设施 设备 备品 提供饮食 休息 等方便条件 发生重大传染病疫情 群体性不明原因疾病 重大食物中毒等 应及时建议学校采取如下措施 1 对全校师生员工采取必要的保护措施 发放必要的防护用品 监测体温 为师生员工提供有关药品 实行药 物预防 在公共卫生场所完善洗手设备 提供流动水 洗手液 除菌消毒肥皂 2 所有师生居所 工作室 人群聚集场所要增加通风的时间和强度 教育师生增加户外活动的时间 注意劳逸 结合 增强抗病能力 注意个人卫生 勤洗手 搞好居室卫生 勤晒衣被 3 在公共场所工作的职工 如 食堂员工 医院医护人员等 以及其他窗口服务人员和就医的病人要加强防护 措施 要加强健康和卫生情况监控 4 建议师生员工尽量避免接待外地来访的客人 人员来源复杂的各种培训班 课程班尽可能调整 推迟来校授 课时间 尽量减少不必要的会议和集体活动 5 一旦发生疫情 对校园实行封闭式管理 严控外来人员进入 制定学生外出校门的管理规定 限制学生去人 员密集的公共场所 减少大型集会活动 对我校外出工作人员 学生实行登记制度 提醒和动员学生 教职工 减少不必要的外出 从突发事件发生当日起各单位外出人员必须向其所在单位行政管理部门请假登记 并要求 到过重大传染病疫区的人员返回时必须到所在校区的医院报到 经校区医院进行必要的身体检查 6 对从传染病疫情重点区域返乡的人员 必要时可以根据有关法规对其作出隔离医学观察的决定 对外地返回 学校的实习学生 教职工进行登记 安排体检 对有症状者行必要的留诊观察 对无异常的教职工安排居家观 察 对无异常的学生由学校安排集中观察 做好卫生防病知识的宣传教育 向校内所有教职工 学生发放重大传染病 重大食物和职业中毒预防知 识卡 充分利用本校的现有媒体 普及重大传染病 重大食物和职业中毒防范的有关科学知识 医院突发公共卫生事件应急工作预案医院突发公共卫生事件应急工作预案 为了提高我院应对突发公共卫生事件 重大传染病疫情 群体性不明原因疾病 重大食物和职业中毒以及其 他严重影响公众健康的事件 的应对能力 从而达到有效预防 及时控制和消除突发公共卫生事件的危害 保障 公众身体健康与生命安全 维护正常的社会秩序的目的 文秘部落根据 重庆市医疗卫生系统突发公共事件应急 方案编写指南 突发公共卫生事件应急处理 和 突发公共卫生事件应急条例 并结合我院实际特制定本条 例 一 医院建立院长负责制 成立突发公共卫生事件应急小组 下设监测报告小组 急救医疗小组 后勤保 障小组 并配备兼职突发公共卫生事件处理人员 二 单位现状 根据现有的条件在人力资源方面 有从事计划免疫 传染病统计分析的预防接种门诊 有 从事各种检测化验 能够通过科学的手段第一时间知道各种疾病的分类的检验科 有临床经验丰富的内 外 妇医疗专家 有从事后勤工作的办公室 医务科 总务科 在物资方面 有各类先进的检验仪器设备 我院药 品种类齐全 储备量丰富 完全可以满足各种应急医疗用药 有用于安全防卫的消毒药品 干粉灭火器 三 工作职责 1 突发公共事件小组成员 汪力 刘建华 张志杰 唐小川 周胜 韦林江 汪力 突发公 共事件办公室总指挥 负责指挥调配各小组所有成员 统筹协调各种关系 刘建华 突发公共事件感染控制及 监测报告小组组长 负责 36 种法定传染病的监测 报告 分析 张志杰 突发公共事件医疗急救小组组长 负责调配小组内的内儿 外 妇医疗成员进行医疗现场抢救 唐小川 突发公共事件后勤保障小组组长 负责 提供应急所需的后勤物资 医疗设备及药品 周胜 韦林江 突发公共事件办公室成员 负责突发公共事件发 生后的总结工作 突发事件信息上报工作 完善医院感染控制负责 2 监测报告小组 刘建华 谭小羽 韦 菠 谭小羽 监测报告小组成员 负责收集 36 种法定传染病的标本采样 韦菠 监测报告小组成员 负责分析 36 种法定传染病的分布趋向 及时向市疾病预防控制中心报告 3 医疗急救小组 张志杰 蒲元方 罗远琴 陈光胜 王明科 赖朝凤 宋书会 廖艳霞 李仕洪 蒲元方 李仕洪 负责突发公共卫生事件中妇产科方面的 急救工作 罗远琴 宋书会 负责突发公共卫生事件中内儿科方面的急救工作 陈光胜 廖艳霞 负责突发 公共卫生事件中外科方面的急救工作 王明科 赖朝凤 负责突发公共卫生事件中手术麻醉工作 4 后勤保 障小组 唐小川 夏远洪 阳玉君 王小明 向凤 彭猛 刘华超 夏远洪 负责保障突发公共卫生事件急救通 道的通畅及医院安全保卫工作 王小明 负责日常急救物资 救治药品 医疗器械 的储备工作 阳玉君 负责日常物资的采购工作 向 凤 负责各种医疗物资的消毒处理 彭 猛 负责通讯 网络畅通 刘华超 负责资料的收集 通讯录的更新工作 四 预防和应急准备 1 定期对本院医务人员开展突发事件应急处理相关知识 技能的培训 定期组织突 发事件应急演练 2 定期查看预防突发事件救治药品 医疗器械及及其他物资和技术的储备和调度 五 应急响应 1 开设 24 小时值班电话 2 调度医疗急救小组火速奔赴现场应急抢救 3 调度后勤 小组及时开辟通道 准备急救的药品 器械 4 铺备突发事件专用病房 5 向上级卫生部门及时汇报突发 事件的有关信息 6 将突发事件的有关信息及时在医院网站上通报 并依据 突发公共卫生事件应急处理 和有关新闻管理的规定向外公布信息 7 当突发事件的病人康复出院后 半年内未再次发病且在这一地区无 新增病例表明应急结束 8 突发事件处置完成后 由韦林江 周胜同志负责进行总结 找出经验教训 所有 突发公共卫生事件成员共同提出整改意见 经突发公共卫生小组会议确定形成文字 写入我院应急处理方案 所有突发事件的归档交由院病案室完成 六 保障措施 每周对网络进行杀毒处理 保证网络的通畅 每月由突发公共卫生事件小组成员轮流对各科 室进行监督检查 每月护士一个课题 由总护士长赖朝凤亲自培训 每一季度进行一次突发事件的演练 检测 应急队伍的整体情况 七 附录 1 本方案由院办公室管理 并随时根据上级要求及实际需要进行修改完善 2 突发公共卫生 事件小组成员通讯录 略 突发事件应急预案突发事件应急预案 总总 则则 第一条 为了有效预防 及时控制和消除突发事件的危害 保障医院广大职工及就医者的身体健康与生命安 全 维护正常的医疗秩序 根据 中华人民共和国传染病防治法 突发公共卫生事件应急条例 制定本 预案 第二条 本预案所称突发事件是指突然发生 造成或可能造成社会及医院公众健康 环境安全及正常医疗秩序严 重损害的重大传染病疫情 群体性不明原因疾病 重大食物中毒和职业中毒 医院感染爆发流行 核素泄漏 重大医疗事故 水 电 医疗设施等的质量事故 水灾 火灾 台风 地震 战争 动乱 恐怖事件及其他严 重影响公众健康 环境安全及正常医疗秩序的事件 第三条 突发事件的应急处理工作 应遵循依法管理 预防为主 强化培训 适时演练 平战结合 常备不懈的 方针 贯彻统一领导 分级负责 及时应对 快速反应 措施果断 科学处置 协调合作的原则 第四条 在突发事件的应急处理过程中 有不负责任 不履行岗位职责 不服从指挥调度 散布谣言 扰乱医疗 秩序 危害公众健康等行为者 按照 中华人民共和国传染病防治法 突发公共卫生事件应急条例 和医 院 奖惩条例 的有关规定处理 构成犯罪的 依法追究刑事责任 第五条 医院各有关部门应根据各自的职责开展防治突发事件相关的科学研究 建立突发事件应急调查 现场救 护 传染源隔离 卫生防护 监测检验 监督检查等工作所需物资 设备 设施 技术与人才资源的储备 做 到有备无患 防患未然 所需经费列入医院财务预算 第六条 对参加突发事件应急处理的工作人员 应根据国家有关规定给予适当补助和保健津贴 并根据其表现给 予相应的奖惩 组织管理组织管理 第七条 医院成立突发事件应急处理指挥部 由院长及有关部门负责人组成 院长或其授权的分管院长担任 总指挥 负责对医院内突发事件应急处理的统一领导 统一指挥 各有关部门负责人应在各自的职责范围内做 好突发事件应急处理的有关工作 第八条 对突发事件进行分类管理 医院内突发事件大体可分为环境安全和公共卫生两类 医务部负责对公共卫 生类突发事件 包括重大传染病疫情 群体性不明原因疾病 重大食物中毒和职业中毒 医院感染爆发流行 核素泄漏 重大医疗事故等 的管理 后勤保障部负责对环境安全类突发事件 包括水 电 医疗设施等的质 量事故 水灾 火灾 台风 地震 战争 动乱 恐怖事件等 的管理 第九条 分类管理不是分开管理 各主管部门要注重互通信息 互相支持 各负其责 协调一致地做好应急事件 的管理工作 监测与预警监测与预警 第十条 根据突发事件的类别 主管部门 医务部 保障部 应制定相应的监测计划并组织实施 建立一个 灵敏准确的监测体系 落实人员对监测数据及时进行科学分析与综合评价 第十一条 医院所属各科 处室均为突发事件的监测单元 每个职工均有监测的责任及报告的义务 第十二条 根据突发事件造成或可能造成的危害影响范围是局部还是全院 医院设定两个级别的预警及相应级别 的应急响应 仅影响医院部分地域或部分科室且危害较小的突发事件 定为黄色预警 应急响应为相关部门及 人员 影响医院整体工作或危害较大的突发事件 定为红色预警 应急响应为全院所有部门及人员 报告与信息发布报告与信息发布 第十三条 建立突发事件应急报告制度 医院职工对发生和可能发生突发事件及其潜在隐患均应在发现情况 后立即报告相关部门 医务部 2039 内线 外线 后勤保障部 2144 2209 内线 外线 节 假日休息报告院总值班 2039 内线 外线 第十四条 职能部门接到突发事件报告的同志应将情况报告医院突发事件应急处理指挥部 并组织人员 分工明 确 通讯联络 根据指挥部要求采取相应的措施防范或应对突发事件 第十五条 医院突发事件应急处理指挥部接到报告后 应根据情况立即组织力量对报告事项调查核实 确证 采 取必要的控制措施 并自突发事件发生时计算 2 小时内向市卫生局报告 第十六条 任何科室和个人对突发事件 不得隐瞒 缓报 谎报或者授意他人隐瞒 缓报 谎报 第十七条 医院建立突发事件信息发布制度 信息发布应及时 准确 全面 由医院突发事件应急处理指挥部指 定医院新闻发言人 严禁其它人参与发布信息 保证信息的透明度和权威性 培训与演练培训与演练 第十八条 突发事件应急处理主管部门应认真研究各自主管范围内最可能发生的突发事件 将排在前五位的 突发事件作为重点 估计可能发生的情况 拟定应该采取的对策 制定培训计划 编写培训教材 对相关人员 实施培训 第十九条 培训应是全方位的全员培训 突发事件应急处理主管部门应对各级各类人员 包括临时工 采取走 出去 请进来等多种形式 进行涵盖各类突发事件的监测 预警 识别 报告 应急处理技术 群体防护 个 体防护 现场救护等内容的培训 对特殊人员应进行特殊技能的培训 如医院新闻发言人应进行媒体沟通技巧 的培训等 第二十条 突发事件应急处理主管部门应根据应急处理工作中各责任人的责任与义务分别制订 应急反应手册 手册针对各个关键部门的具体负责人 明确其职责范围 协调对象 主要对策 行事步骤 联系方式等 手册 内容力求简明扼要 便于携带 第十三条 模拟演练每年 1 2 次 由突发事件应急处理指挥部制订模拟演练计划并组织实施 通过技术培训 模 拟情景 实际演练 提高组织成员的应急反应能力 训练一支能打硬仗的应急团队 应急处理应急处理 第十四条 突发事件发生后 主管部门应立即组织人员对突发事件进行综合评估 初步判断突发事件的类型 提出是否启动突发事件应急预案的建议 第十五条 启动医院应急预案 需经院务会批准 报市卫生局备案 第十六条 应急预案启动后 突发事件应急处理指挥部为医院最高领导 有权紧急调集人员 储备物资 相关设 施 设备等 必要时对人员疏散或隔离 并可依法对传染病疫区进行封锁 所有科室及个人应当服从指挥部的 统一指挥 相互配合 精诚协作 各司其职 集中力量保证突发事件的有效控制 努力将损失减少到最小 第十七条 应急预案启动后 后勤保障部要尽一切努力充分保证突发事件应急处理所需的医疗救护设备 物资包 括生活必需品的供应 药房要保证药品的供应 第十八条 根据突发事件的类型 卫生防疫及相关专业人员应当先行一步 对事件现场进行紧急处置 对参加突 发事件应急处理的工作人员及可能受到影响的人群进行分类指导 制定相应的防护控制措施 保障人员安全 防止交叉感染 提供突发事件防治知识的宣传资料 为应急处理指挥部提供及时准确的信息 附附 则则 第十九条 本预案备有若干附件 医院突发事件应急处理指挥部有权根据突发事件的变化和实施中发现的问 题及执行过程中的经验或失误及时修订 补充 调整和完善本预案 第二十条 每次突发事件处理之后 各主管部门要组织力量做好突发事件的善后工作 认真总结应急处理工作中 成功的经验及失误的教训 做好突发事件后医院的重建工作 第二十一条 本预案自公布之日起实施 二 三年九月二十五日 重庆市第三人民医院 重大传染病暴发流行 重大传染病暴发流行 SARSSARS 医院感染暴发流行预案 医院感染暴发流行预案 一 建立健全突发事件组织机构 成立领导小组 正确指挥 快速反应 积极应对一 建立健全突发事件组织机构 成立领导小组 正确指挥 快速反应 积极应对 一 成立领导小组 组长 刘松涛 副组长 汪 涛 顾康乐 黄先禄 张守华 成 员 李 华 梅现红 薛 茂 李 童 李先成 刘 洵 刘嘉英 黄显龙 江晓夏 二 技术专家组 对遇到的突发事件的处置进行指导 名单及联系电话附后 医疗组 吴仁碧 汪严培 崔红渝 甘 丹 王仁权 王亚玲 医技组 廖 璞 张志祥 黄显龙 李 映 何 金 冯 霞 金署蓉 柯昌毅 三 及时报告请示 根据卫生部的有关规定 按规定时间向相关卫生行政部门报告 向上级卫生行政部门报告时 同时将突发事件情况的措施和现状简要进行汇报 四 及时对决策作出必要的调整和修改 在收集信息基础上 计划执行过程一定要保持灵活性 必要时进行 调整 五 重视与公众和新闻媒介合作 通过媒体 让社会了解事件的真相 医院态度 通过媒体树立医院在突发 事件中的好形象 二 强调分工合作二 强调分工合作 在处置突发事件的过程中 强调相互配合 防止相互推委 做好人员 财产 设备等筹备 在处置突发事件的过程中 强调相互配合 防止相互推委 做好人员 财产 设备等筹备 工作工作 医疗组 汪涛 李华 梅现红 薛茂 李童 金蜀蓉 廖璞 苏群 张志祥 黄显龙 李映 何金 冯霞 医疗组 负责诊断 治疗 抢救预防等工作 后勤保障组 黄先禄 李先成 刘洵 柯昌毅 后勤保障组 负责药品 设备 器材 病房设施等工作 三 采取果断措施 切断一切感染途径三 采取果断措施 切断一切感染途径 一 认真进行教育以提高防护意识 利用朝会进行动员 请专家对传染病暴发流行 SARS 医院感染暴发流 行的发病原因 诊断标准 治疗原则进行专题讲座及重点科室的所有工作人员强化培训 使医务人员熟练掌握 防治知识和技能 做好自我防护工作 二 准备防护用品预防用药 筹备和购买防护用品及预防 药品 三 认真执行传染病防治法 按要求对 SARS 成立发热门诊 传染病病人 重点可疑病人 上报疫情 建立隔 离区 对病区进行分区 清洁区 半污染区 污染区 配备必要的设备 四 对病区医务人员实行隔离管理和重点保护 医务人员参加传染病治疗期间 严禁离开隔离区 同时 为他们在病区内提供必需生活用品等 在规定时间内 进行隔离 医学观察 五 严格污物和垃圾处理 病区楼内污物通道与医疗通道严格区分 各病区的污物和垃圾直接与病区从专门 通道送到 固定地点 能焚烧的立即焚烧 需要重复使用和不能焚烧处理应进行消毒浸泡处理直接通过专门通道运送到指 定地点 处理 加大污水处理的消毒剂量 六 加强消毒管理 对全院医疗工作地点和病区 每天喷雾器进行空气消毒 感染管理科负责督促检查 工 作人员接 触每一病人后都要洗手并更换手套 对隔离病区内的污染物品要进行严密消毒 七 保护易感受人群 为全院人员发放预防用药 对重 点科室及隔离病区的工作人员除发放预防用药外 还要配发隔离衣 防护口罩 防护眼镜等防护物品 重庆市第三人民医院 突发事件中群体伤员突发事件中群体伤员 中毒等患者抢救组织工作预案 中毒等患者抢救组织工作预案 一 准备阶段 一 准备阶段 1 接到电话后 通知急诊科主任 护士长 值班医生接诊准备 2 通知行政 医疗主管部门 行政负责人 刘松涛 汪涛 医务处负责人 李华 梅现红 3 通知相关科室医师 护理人员到现场集中 4 随时向医院领导汇报 5 通知手术室 血库等做好准备 值班医生 护士 主任 护士长 6 成立抢救领导小组 医疗组 负责诊断 治疗 抢救预防等工作 汪涛 李华 梅现红 金蜀蓉 廖璞 苏群 张志祥 李映 黄显龙 何金 冯霞 后勤保障组 负责药品 设备 器材 病房设施等工作 黄先禄 李先成 刘洵 柯昌毅 7 通知医院宣传部门 进行必需的摄影 摄像工作 一方面可及时做总结 一方能为医院留档 二二 预检分诊预检分诊 1 指定专人负责病人登记及统计 2 根据群体伤员病情进行预检分诊 如 危重病人与轻病人 内科和外科作大致区分 对需紧急抢救的病人做到 紧急处理 3 根据病人的主要伤情 确定首诊负责科室 4 组织对病员的输送人员 对重伤员需指定专人守护 三 输送安置阶段 各项检查完成后 患者诊断已明确 1 需急诊手术者应立刻送手术室 2 危重病人应收入到各相应专科及重症病房 进行抢救及治疗 3 轻病人相对集中安置 进行治疗 综合性医院应对突发公共卫生事件医疗保障探讨 作者 罗显荣 转贴自 本站原创 点击数 318 罗显荣 解放军第 458 医院 广东广州 PROBE INTO MEDICAL GUARANTEE OF COMPREHENSIVE HOSPITAL DEALING WITH COMMON HEALTH ACCIDENT Luo XianRong 突发性公共卫生事件是指突然发生 造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情 群体性不明 原因疾病 重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件 突发性公共卫生事件直接关系到公众的健 康 经济的发展和社会的安全 并日益成为社会普遍关注的热点问题 综合性医院除了完成辖区人民身体保健 预防及疾病的医疗工作外 同时还需要参加突发的意想不到的意外事故 自然灾害的卫生救援等紧急救护保障 任务 如参与抗洪 地震及传染病疫情救援等 并在其中得到锻炼 要做好应对突发公共卫生事件的控制 平 时必须制订应急策略 建立应急机制 制订和完善紧急控制措施 确保及时 迅速 高效及有序地应对 保障 广大人民群众的身体健康 维护国家的安全稳定 1 制定科学合理的应急预案 无论是重大传染病疫情 各类中毒事件 生活意外事故 自然灾害以及各类恐怖事件 还是其他的突发公共卫 生事件 通常都会出现大批量伤病员 面对突如其来的事件 往往会超出医院抢救承受能力 如果医院事先没 有准备或准备不充分 必然会顾此失彼 应接不暇 因此 综合性医院应居安思危 有备无患 制订综合性 针对性的各项应急预案 对提高应急抢救能力极为重要 1 1 加强组织领导 明确责任 医院要成立应急指挥部 组 统一协调各部门参予应急处理 各职能部门的职责 做到分工明确 职责落实 明确各自责任 只有在高度统一指挥下才能最大限度发挥各方面力量 调集所有资源对事件及时予以控制 1 2 预案要科学合理 医院要查阅收集掌握本区域各种卫生信息 如传染病 自然疫源疫病 地质自然灾害 如地震 洪涝等 及 可能发生的各种事故等 参照 中华人民共和国传染病防治法 灾害事故医疗救援工作管理办法 和 突 发公共卫生事件应急条例 等法律 法规 根据本地区及本单位的实际情况制订各种紧急措施及抢救预案 预 案必须系统地反映在不同情况下的指挥程序和内容 主要包括向各执行任务单位发出号令的顺序 准备行动的 要求 人员 装备数量及编组方式 指挥员分工及指挥位置等 各种保障活动必须在上级统一指挥下协调进行 1 3 预案要全面 突出重点 要方便实用便于操作 医院要制订重大传染病 中毒事件 自然灾害及重大意外伤害控制预案 传染病的诊断标准 预防及治疗措施 要简单明了 不仅医务人员容易掌握 而且非医务人员也易于知道掌握 要让全社会人人都参与这样看似很简 单的措施 即可有效地预防传染病流行 这就是最好的预防策略 医院要制订大批伤病员分类及转送标准 对 因自然灾害 如地震 火山爆发 泥石流 台风 洪涝等 意外事故 如车祸 及恐怖袭击等造成大批伤员 出现时 要对病人进行分类 对多发伤患者按照胸 腹 头 四肢顺序进行处置 确定手术适应症 作必要术 前准备 积极进行救命性急诊手术 如气管切开 开胸心脏按压 胸腔闭式引流 开胸剖腹止血手术等 同 时对自然灾害还需把抢救伤员 搜救幸存者 控制疾病流行等也写入预案内 2 加强应急教育培训 提高应急能力 在发生突发性公共卫生事件时 医务人员常常是最先了解并是一线参与抢救的人员 无论是传染性疾病还是不 明原因疾病或中毒事件 他们的应急处置能力和应急思想 对控制灾害蔓延 减少灾害损失起到至关重要的作 用 突发事件早期处置的好坏 常常关系到整个事件的最后结果 因此 必须建立一套完善的在职培训制度 并纳入继续医学教育计划 定期进行应急处置相关知识及能力的培训 提高医务人员的应急能力 2 1 应急培训的内容 培训的内容包括 临床医护人员流行病学方法和思想 处理突发事件应急能力 传染病和常见中毒知识 自然 灾害 意外事故状态下救治 心理素质培训等 要组织学习 传染病防治法 灾害事故医疗救援工作管理 办法 突发公共卫生事件应急条例 等法律 法规 2 2 加强演练 建立的各种预案虽具有很强的指导性 但只有在反复演练中才能确保预案在启动时顺利实施 也只有通过模拟 训练来提高应急队伍的水平 演练形式包括紧急集结拉动 市内重大车祸等意外事故现场抢救 图上作业等各 个方面 通过演练不仅可以使大家了解掌握预案 还可以检验预案是否合理 科学 全面 以便及时进一步修 改完善 医院要进行应急能力演习 提高医务人员综合应急处理能力 2 3 加强应急机制的研究 突发公共卫生事件具有突发性 意外性 较难预测 有的甚至不可预测 要开展预警研究 监测预警 要总结 院内抢救车辆 中毒等意外事故的经验 同时要研究国内外已发生的