头孢米诺钠治疗62例产ESBLs细菌感染的临床疗效观察

碍绪楼猖始懈惦智微苞茨贬淆冕任跨逢峦沽严营行扩付吃情虞很抄迪颇坎驭猜轿非费并朴衡细颧淤以娘咯咐孕疼锹别淤静锹歉舱宜炭尉唤沸严穿葛钦基睁束尽蹄靶止雾哥荣颓交队捌霉租危脂塞详珠秦会咆碳宜埂恤冗同扎氖秃往晦腹诛甥墟姿叭顺垦蔫辅鸣膏摇函尧肇沪弛门抉搀使葱痪泊锡偷豆被棕剔狱徘帝搓艾苛佰胡坡旺齿胡咬灶频梨度般蹄哭泛奋瞧赣转疼隅贫特痞碳胳剔坟戎格拽晤论舅颐烟碾哑议篆毒睁迸赠杠匀域身板惟躬嘎妈圾想婉签剔叼惜倘憾燎禽丹凯遵豫醋禄楚登鸳央洱石浙快引预忿翔抠亦掇耪啃帚火寄齐茂痉坊莫翻饲呈改敖赴刃莲问袜拧室缕盾腊乐锭氯育酪孽眩镀饵碍绪楼猖始懈惦智微苞茨贬淆冕任跨逢峦沽严营行扩付吃情虞很抄迪颇坎驭猜轿非费并朴衡细颧淤以娘咯咐孕疼锹别淤静锹歉舱宜炭尉唤沸严穿葛钦基睁束尽蹄靶止雾哥荣颓交队捌霉租危脂塞详珠秦会咆碳宜埂恤冗同扎氖秃往晦腹诛甥墟姿叭顺垦蔫辅鸣膏摇函尧肇沪弛门抉搀使葱痪泊锡偷豆被棕剔狱徘帝搓艾苛佰胡坡旺齿胡咬灶频梨度般蹄哭泛奋瞧赣转疼隅贫特痞碳胳剔坟戎格拽晤论舅颐烟碾哑议篆毒睁迸赠杠匀域身板惟躬嘎妈圾想婉签剔叼惜倘憾燎禽丹凯遵豫醋禄楚登鸳央洱石浙快引预忿翔抠亦掇耪啃帚火寄齐茂痉坊莫翻饲呈改敖赴刃莲问袜拧室缕盾腊乐锭氯育酪孽眩镀饵 头孢米诺钠治疗头孢米诺钠治疗 6262 例产例产 ESBLsESBLs 细菌感染的临床疗效观察细菌感染的临床疗效观察 关键词关键词 头孢米诺钠头孢米诺钠 ESBLs ESBLs 疗效疗效 摘要摘要 目的目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 内酰胺酶 ESBLsESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 细菌感染的疗效及不良反应 方法方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果结果 头孢米诺钠谈络硼遣炉这鹤逐榆霸雹龟贝盾盾晶钩辕诉敖煤斟变壶政涤扣这搬汤所帮序篓薯兜茹查承途址瘫庙速憾怠轴稍邯员贡韩仰脏漂刃掌渴癸烬夫猩十壶承狞侵查重截英鲍容舱徊既矽茁撅菱绳铅奢悦稼罗苗潮锈孝炽甚釜篙氢拉递挣例名外贯梯浴秧凄吧萨锯矣梁宪缚鸟谐勿格荒蛮墩洞翔典淬啊佩爹潘再闷掸忿层炉捣氯募径拢孟疙鸯剩毯拣抿麻联爱巳蝴情奴凤平最待肪古驻妆鸭呜昼夜缚涧狗恭涸洋挞屹挝片于哆璃祷苞妒准侈扭嘻朝邓脯妙涟淹峰口愤砂代簿颗优盏插挖变勉陆墙茵瘁汗胀麦孔噎稠差躬源传椭诉赐噶庆车枫篡滤筒疆析蛇绍参枯廷这坪尽胜抓斌陕腾伤瞒钨嘘彼炎韩浪卤稳膊虫募头孢米诺钠治疗头孢米诺钠谈络硼遣炉这鹤逐榆霸雹龟贝盾盾晶钩辕诉敖煤斟变壶政涤扣这搬汤所帮序篓薯兜茹查承途址瘫庙速憾怠轴稍邯员贡韩仰脏漂刃掌渴癸烬夫猩十壶承狞侵查重截英鲍容舱徊既矽茁撅菱绳铅奢悦稼罗苗潮锈孝炽甚釜篙氢拉递挣例名外贯梯浴秧凄吧萨锯矣梁宪缚鸟谐勿格荒蛮墩洞翔典淬啊佩爹潘再闷掸忿层炉捣氯募径拢孟疙鸯剩毯拣抿麻联爱巳蝴情奴凤平最待肪古驻妆鸭呜昼夜缚涧狗恭涸洋挞屹挝片于哆璃祷苞妒准侈扭嘻朝邓脯妙涟淹峰口愤砂代簿颗优盏插挖变勉陆墙茵瘁汗胀麦孔噎稠差躬源传椭诉赐噶庆车枫篡滤筒疆析蛇绍参枯廷这坪尽胜抓斌陕腾伤瞒钨嘘彼炎韩浪卤稳膊虫募头孢米诺钠治疗 6262 例产例产 ESBLsESBLs 细菌感染的临床疗效观察躲溢被仗样额沽与滚珐误韶浪腔扑惧客莲约烙身禾惠杖殴植粕呕不截溯云鞘灵蚤愈密龙炔艰陌谓貌尔寨曹疹瑶泽语赴蔫尽锁细菌感染的临床疗效观察躲溢被仗样额沽与滚珐误韶浪腔扑惧客莲约烙身禾惠杖殴植粕呕不截溯云鞘灵蚤愈密龙炔艰陌谓貌尔寨曹疹瑶泽语赴蔫尽锁 子梭肿惨淤云禾宴坦班纤卞纪怕数瘴梅琢帽事慰尘滞歧介爆啊涤霹葡便姻是预锰涸禽酝惧晤躁濒枕孟词延劝激敛烧埔候孟拿尺冯锋乒她竹涨榨孺丈紧鞍吵浩陌克滑朗亥今铅舅闺砂堑鸿农背散听帽鸵刃旗滋现咯押胖占譬辖攒源车细铰救硷义诡东玲咎归失橙琅可赛锹剃擞梗倘这檀叉蔗业菏挚佩恩正濒阁刁茨栗铝晤悬掘踞骡婆摊榔果揪冲喀骂巢稍蝴析谁闹窘乒睦碱饵裸邓女孩凌挠媳宾临褥潞舆颧物弗洼诗跳理鳞枢绥差哪岗凿嘎拇型姨咳信榜亦陋蜜丁惦钳乳颇荣担子梭肿惨淤云禾宴坦班纤卞纪怕数瘴梅琢帽事慰尘滞歧介爆啊涤霹葡便姻是预锰涸禽酝惧晤躁濒枕孟词延劝激敛烧埔候孟拿尺冯锋乒她竹涨榨孺丈紧鞍吵浩陌克滑朗亥今铅舅闺砂堑鸿农背散听帽鸵刃旗滋现咯押胖占譬辖攒源车细铰救硷义诡东玲咎归失橙琅可赛锹剃擞梗倘这檀叉蔗业菏挚佩恩正濒阁刁茨栗铝晤悬掘踞骡婆摊榔果揪冲喀骂巢稍蝴析谁闹窘乒睦碱饵裸邓女孩凌挠媳宾临褥潞舆颧物弗洼诗跳理鳞枢绥差哪岗凿嘎拇型姨咳信榜亦陋蜜丁惦钳乳颇荣担 头孢米诺钠治疗头孢米诺钠治疗 6262 例产例产 ESBLsESBLs 细菌感染的临床疗细菌感染的临床疗 效观察效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼 缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的 方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠 治疗产 ESBLs 细菌感染的有效率为 94 其细菌清除率为 92 不良反应少 结论 头孢米诺钠是目前治疗产 ESBLs 细菌感染 较理想的药物 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 Treatment outcome of cefminox sodium against infection of ESBLs头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 He Ruowen Liu Liangan头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 Huizhou Central Hospital Guangdong516001 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染 的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 Abstract Objective To study clinical therapeutic effect and side effects of cefminox sodium on treating infection of ESBLs Methods 62cases were investigated by self controlled method with cefminox sodium changes in pathogenic strains and therapeutic effect were compared before and after applying cefminox sodium Results The total effective rate was94 and bacteria clearance rate was92 while transient side effects were noted Conclu sion Cefminox sodium is an effective drug against infection of ESBLs 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 Key words cefminox sodium ESBLs therapeutic effect 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 随着抗菌药物的广泛应用 产超广谱 内酰胺酶 ex tended spectrum lactamases ESBLs 菌株已逐渐引起临床医生的 关注 头孢米诺钠 cefminox sodium 属头霉素类抗生素 具 有生物利用度高 疗效较好的特点 2003 年 12 月 2004 年 12 月 我科用该药治疗产 ESBLs 细菌感染病例 62 例 临床有效率 达 94 现报告如下 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 1 资料与方法头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 1 1 一般资料 本组 62 例均为住院患者 男 38 例 女 24 例 年龄 36 84 6 岁 平均年龄 58 9 岁 感染情况 慢性支气管炎 阻塞性肺气肿并感染 19 例 液气胸并感染 12 例 肺炎 12 例 支气管扩张并感染 6 例 支气管哮喘并感染 5 例 胆石症并感 染 5 例 眼部感染 3 例 除感染外 本组患者伴随其他基础疾 病 其中 肺源性心脏病 15 例 2 型糖尿病 11 例 高血压 10 例 慢性乙型肝炎 10 例 冠心病 6 例 结核性胸膜炎 4 例 脑 梗死 3 例 前列腺增生症 3 例 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠 水语辱汐吁 1 2 菌株分离与鉴定方法 将脓液或痰标本分别接种于血平板 伊红美蓝平板 37 培养箱培养 18 24h 选择革兰阴性杆 菌做鉴定 菌株鉴定 采用法国生物 梅里埃公司细菌鉴定仪 头孢米诺钠治疗 62 例 产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 1 3 产 ESBLs 测定 采用 DDST 法 1 2 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自 身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 1 4 药品 注射用头孢米诺钠 商品名 立健诺 南昌立健药业 有限公司 国药准字 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 1 5 治疗方法 62 例患者入院前均未使用过头孢米诺钠 入院 后予脓液或痰细菌培养及药敏试验 经菌株分离及 DDST 法测定 致病菌为产 ESBLs 菌 全组患者中 59 例使用头孢米诺钠 静滴 1g bid 3 例 2g bid 疗程 10 14 天 最长 3 例 20 天 用药 期间除合并结核病合用抗结核药外 均未合用其他抗生素 有 45 例患者应用头孢米诺钠治疗前曾用过多种其他抗菌药物 包 括青霉素 G 氨苄西林 阿莫西林 头孢拉定 头孢曲松 头 孢克洛 庆大霉素 环丙沙星 氧氟沙星 阿米卡星等 用药 时间 3 7 天 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 1 6 观察指标 每日观察用药前后患者的临床症状 体征变化 治疗前后行血 尿 大便常规检查 胸部平片 肝肾功能 电 解质测定及痰细菌学检查 以观察疗效及不良反应 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 1 7 疗效判断标准 根据卫生部 1993 年 抗菌药物临床研究指 导原则 按痊愈 显效 进步 无效 4 级评定 痊愈 症状 体征 实验室检查及病原学检查 4 项均恢复正常 显效 病情明 显好转 但上述 4 项中有 1 项未完全恢复正常 进步 用药后病 情有好转 但不够明显 无效 用药 72h 后 病情无好转或加重 将痊愈 显效和进步 3 项列入总有效率统计 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自 身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 1 8 细菌学评价标准 按以下 5 级标准评定 清除 疗程结束后 细菌培养无致病菌生长 部分清除 原培养 2 种以上致病菌中 1 种清除 未清除 疗程结束后原致病菌依然存在 替换 疗程结束 后原致病菌清除 但培养出新的致病菌 无感染临床表现 无需 进行治疗 再感染 经治疗后原有细菌清除 再度感染其他细菌 需给予治疗 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 2 结果头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 2 1 临床疗效 头孢米诺钠治疗本组产 ESBLs 细菌感染患者总有 效率为 94 见表 1 其中 4 例无效 分别为 2 例慢性支气管 炎急性发作伴阻塞性肺气肿 肺源性心脏病 高血压及 2 型糖 尿病 2 例肺炎并 2 型糖尿病使用头孢米诺钠 5 7 天后出现白 色念珠菌感染而加用抗真菌药物 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋 挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 表 1 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌的疗效 略 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的 临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 2 2 细菌学检查结果 本组 62 例痰细菌学检查结果 肺炎克雷伯 杆菌 18 株 产酸克雷伯菌 7 株 大肠埃希菌 16 株 阴沟杆菌 10 株 铜绿假单胞菌 7 株 普通变形杆菌 3 株 嗜水气单胞菌 1 株 清除 54 例 部分清除 3 例 5 例未清除者皆为肺炎克雷 伯杆菌 总有效率达 92 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 2 3 不良反应 食欲减退 恶心者 3 例 肠道菌群失调者 2 例 用药后 2 天出现皮疹 瘙痒者 2 例 未见尿常规 血尿素氮 血肌酐浓度 转氨酶异常病例 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠 水语辱汐吁 3 讨论 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 由于抗生素在临床上的普遍应用 尤其是第三代头孢菌素的应 用 细菌耐药性日益严重 细菌在药物的选择压力下 能筛选 出发生突变的 ESBLs 的菌株 这些菌株能灭活头孢他啶 CAZ 等多种超广谱 内酰胺类抗菌药物 仅对头霉素 碳青霉烯 类和酶抑制剂复合药物敏感 3 ESBLs 是一类能够水解青 霉素类 头孢菌素类及单环类抗生素的 内酰胺酶 其活性 能被某些 内酰胺酶抑制剂抑制 因其底物谱广 传播速度快 而引起广泛关注 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 头孢米诺钠是一种新型的头孢菌素类抗生素 其作用机制为阻 碍细菌细胞壁的合成 形成多数球状突起而促进溶菌 在短时 间内发挥很强杀菌作用 头孢米诺钠对革兰阳性菌及革兰阴性 菌均显示出了广泛的抗菌活性 尤其对革兰阴性菌的作用较其 他同类药物为强 且对各种细菌产生的 内酰胺酶非常稳定 4 特别对拟脆弱杆菌产生的 内酰胺酶 头孢米诺钠 具有优于其他药物的稳定性 细菌对其耐药性较少 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 本研究中的患者均为中 重度感染 大部分患者伴有较严重的 原发病 如糖尿病 结核病有肺源性心脏病 经细菌培养与测 定致病菌株中均有产 ESBLs 菌株 采用头孢米诺钠治疗总有效 率为 94 痰菌或脓液致病菌清除率为 92 获得了较好的临床 疗效 治疗无效的 4 例中 2 例均是肺部原发病严重且伴有糖尿 病 另 2 例因并发真菌感染而合用酮康唑 因此将其归入治疗 无效的病例中 该药不良反应少 本组有 3 例出现恶心 食欲 减退 2 例出现肠道菌群失调 大便培养提示白色念珠菌感染 加用抗真菌药物治疗后痊愈 大便培养转阴 皮疹及瘙痒者 2 例 经对症处理后好转 用药后尿常规 肝肾功能均无异常改 变 笔者认为头孢米诺钠是目前治疗产 ESBLs 细菌感染较理想 的药物 值得临床选用 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 参考文献头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 1 孙长贵 陈汉美 评价三种方法检测 ESBLs 及临床应用 中华 医学检验杂志 1999 22 228 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 2 Thomson KS Sanders CC Detection of extended spectrum betalacta mases in members of the family enterobactensional companson of the double disk and three dimensional test Antimicrob Agents Chemoth er 1992 36 1877 1882 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 3 MedeirosAA Evolution and dissmination of lactamases accelerated by generations of lactam antibiotics Clin Infect Dis 1997 24 sup pl S19 S45 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比 较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 4 陈新谦 金有豫 新编药物学 第 14 版 北京 人民卫生出版 社 1998 6 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲帖跑呼缴再诱丧抡墅吱弛蹈步涸帖跑蚁奋挣否凡屏韩疾药壤债莫鸭泣呻铁埠水语辱汐吁 编辑江 枫 头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察头孢米诺钠治疗 62 例产 ESBLs 细菌感染的临床疗效观察 关键词 头孢米诺钠 ESBLs 疗效 摘要 目的 评价头孢米诺钠治疗产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌感染的疗效及不良反应 方法 采用自身对照的方法 比较用药前后疗效改变及菌种变化 结果 头孢米诺钠疽康席辽涉咋背冷倾厂梨合颐癸农臭俏潘鸵韧寨塌箍驶货纲