卫生院医疗安全防范措施

精品文档 1欢迎下载 卫生院 医疗安全防范措施 一 加强医院管理 建立健全 落实医院的各项规章 制度 安全行医是最基本的措施 就是严格执行 认真落实 各项规章制度 各级人员岗位职责的技术操作常规 也是 防范医疗差错乃至医疗事故的有效措施 一 一 查对查对 制度制度 严格执行 查对 制度 这是医疗工作的一个根本制 度 医生在一切医疗活动中必须严格执行查对制度 以免 发生医疗纠纷甚至差错事故 如姓名 性别 诊断 用药 剂量 种类 手术部位等 每日在开具临时医嘱及计划后 必须交于办公护士 由办公护士核对后再交于巡回输液护 士 医生不得直接交于巡回护士 或直接在原输液单上涂 改 增减药物 办公护士对每天新开出的医嘱必须核对无 误后方可执行 做到天天小查对 每周两次大查对 要求 有一名医生参加查对 并进行登记 查对内容 医嘱单 计划单 服药牌 注射单 若出现予盾处以原始医嘱本为 依据 查对时间 大处方当日 二 病历书写制度 二 病历书写制度 1 加强病历管理的全过程 从记录开始至交病案储存 每一个环节都要认真落实 精品文档 2欢迎下载 2 住院医师 副主任医师 科主任 对病历的及时性 科学性负责 3 严格按照病历书写规范书写病历 病重及术后 3 天 病人每记录 病危病人随时记录 上级医师要及时认真审 查 三 首诊负责制 三 首诊负责制 门诊 急诊医师对来院就诊病人 必须遵守首诊负责 制 负责请相关科室对疑难病人 对急危重病人先组织抢 救 不得推诿病人 延误病情及抢救时机 四 严格交班制度 四 严格交班制度 每位医生必须严格执行交接班制度 并有记录 对危 重病人实行床旁交接班 并作记录签名 接班者若同意交 班者意见签名认可 若有异议 请记录异处 并签名 五 医疗设备的管理制度 五 医疗设备的管理制度 1 各科室负责人要经常检查抢救设备的运行情况 随 时发现问题及时解决问题 使各种设备保持在完好状态 保证随时可用 2 设备管理人员应随时到各科室检查使用情况 设备 完好状态等 并当场抽查设备 不得走马观花 询问就罢 凡因管理不当 在救治病人中出现重大设备故障者要追究 有关人员的责任 六 处方制度 六 处方制度 精品文档 3欢迎下载 1 处方由有处方权的本院医师开具 任何人不得越级 冒开或代开处方 医生不得将签有自己姓名的空白处方交 于他人随意开具药物 违者将严肃处理 处方应按处方原 则 规范开具 2 药房发药人员对处方的正确和规范负责 对不合要 求处方有权退回重开 二 特殊部门的医疗安全措施 一 手术室 一 手术室 1 人员管理 手术人员不得擅自换岗 换台 离台 禁止术中离台接电话 打电话 手机 呼机禁止带入手术 间 禁止在手术间内谈笑风生 高声喧闹 手术期间要严 肃认真 有条不紊 谨慎言语 2 手术室无菌物品必须标签清晰 注明失效期 并按 效期先后使用 无菌物品与非无菌物品必须分室存放 有 专人定期检查失效期和药品存放情况 3 手术室 麻醉科内服药与外用药应分柜存放 药品 标签必需醒目 药品必须定位 定量 特殊麻醉药品应有 专人保管 柜内上销 参加手术的科室一般不应将其它药 品带进手术室 如遇个别特殊情况 如术中需用的抗癌药 等 也应将带入的药品妥善保管 并提醒麻醉医师和手术 护士以免误用 4 要加强手术标本管理 术中取下和各种标本 未经 精品文档 4欢迎下载 手术主刀医师同意 任何人不得丢弃 应由手术护士将标 本固定好 妥善放置 医师填好病检申请单 作好登记 指定专人送病理科 5 手术室清点制度 手术室必须认真执行清点制度 防范医疗差错事故发生 任何手术术后均由手术者 洗手 巡回护士认真清点手术用品 包括器械 沙布 缝针 刀 片等 并在登记本上作好记录 方可关闭手术体腔 如发 现异常情况 一定要认真查找原因 在原因未明确前 不 得关闭手术体腔 严禁任何人私自在备用的手术包内拿取 部分器械 若情况特殊 急需部份器械也应报告手术室护 士长同意 对违规者要停止其半年参加手术和资格 6 要注意有感染手术的处理 无论受术者一般感染 特殊感染或乙肝阳性等感染者 术前都尽量备齐 备足用 品 所有感染手术用品都应在手术间内进行清理 然后进 行手术间的消毒 7 手术室护士责任重大 要认真执行查对制度 术前 再核对病人姓名 性别 年龄 手术部位和术式 手术用 品与特殊器械要齐全 随时了解病人生命体征和手术进展 情况 掌握好输液速度 对手术时间较大或术中变换体位 的患者要注意管道 电刀情况 二 急诊科 二 急诊科 急诊科医师必须熟练掌握急症抢救常规和专业急危重 精品文档 5欢迎下载 病的诊断及治疗原则 掌握心肺复苏的抢救操作方法 在 抢救病人时要做到及时 准确 不忙乱 三 全科门诊 三 全科门诊 1 导医对来院就诊的病人 就进行就医指导 对危重 病协助专科医师进行抢救 负责门诊大厅的秩序 2 对在本科就诊的诊断不清或非本专科疾病病人 应 及时会诊 转诊 不得隐瞒病情 延误病人治疗 造成后 果者 按有关规定处理 3 门诊部应作好管理及各科之间协调工作 发现问题 及时处理 对门诊处方进行抽查 监控 对不合格的处方 应坚决予以处理 4 门诊各科医师要注意执行门诊病人三级负责制度 对凡三次不能确诊者要请专科或上级医师会诊 对确诊仍 有困难者收入住院观察治疗 对拒绝入院病人要作好记录 以免引起纠纷 6 门诊各科医师 检验 放射 病理 B 超 心电图 等各科人员都要执行三级医 技 师制度 较为疑难病例 均交请上级医 技 师或经验丰富的同志会诊 自觉提高 诊断正确率 减少失误 四 内科 四 内科 1 进一步加强三级医师查房制度 提高查房质量和病 历书写内涵质量 对危重病人和疑难病人 要认真作好记 精品文档 6欢迎下载 录 保证资料完整 要学会保护病人 也要保护自己 2 树立良好的医德医风 关心病人 耐心倾听病人的 要求 细致直观地作好解释工作 尊重病人和家属的自尊 心 防止态度生硬引发的纠纷 3 要有学者风度 坚持合理用药 合理检查 努力提 高科室和医院的声誉 使科室对病员更具有吸引力 为内 科进一步发展奠定良好基础 五 药剂科 五 药剂科 1 药房 库房管理人员 要随时清查库房药物的有效 期 发药 领药人员更要注意药品的失效期 2 窗口药剂人员发药时 要认真核对姓名 性别 年 龄 药品剂量 服法 严禁把不同药物装在同一个药盒内 严防发错药品 发药人员发药后要认真签上姓名 3 窗口药剂人员有责任监督处方质量 对不合格处方 坚决拒绝发药 待修改核对后 方可发药 六 妇产科 六 妇产科 1 严格执行医疗规章制度 术前审批和讨论制度 充 分估手术风险 难度 减少漏诊 误诊及失误 2 妇产科特别是产科 涉及母婴双方的生命安全 为 妇产科医 护 助产人员提出了更高的要求 因此 科内 人员应当团结协作 严格执行医疗规章制度和技术操作规 程 精品文档 7欢迎下载 3 树立良好的医德医风 耐心倾听病人的陈述 做好 解释工作 尊重病人及家属的意见 防止因服务态度不好 引发的纠纷 4 认真学习婴儿生理 病理知识 提高新生儿疾病的 诊治能力 婴儿查房应当规范 有记录 发现问题及时向 家长说明情况 及时救治 医疗质量有关医院的生存与发展 医疗差错的防范又 是提高