中医治郁积(网上收编)24方.docx

中医治郁积24方1川香柴郁散【资料来源】中西医结合杂志(1986，12：713)。【药物组成】木香、香附、川芎各03克，柴胡02克，郁金、赤芍各045克。【制法用法】上为细末。为1次量，每日3次内服。【功能】疏肝解郁，行气通络。【主治】肝郁气滞之神经症。2开郁汤【资料来源】医便。【药物组成】香附(童便浸，炒)、贝母各45克，苍术、抚芎、神曲(炒)、山栀(炒)、陈皮(去白)、茯苓、枳壳(去瓤，麸炒)、苏梗各3克，甘草09克。【制法用法】上加生姜1片，水600毫升，煎300毫升，食远服。【功能】疏肝理气，开郁散结。【主治】恼怒思虑，气滞而郁。【辩证加减】有痰，加半夏、南星各3克；有热，加黄芩、黄连各24克，柴胡3克；血郁，加桃仁、红花各24克；湿，加白术、羌活各3克；气滞，加木香15克，槟榔24克；食积，加山楂、神曲各3克，砂仁21克。3痰郁润下丸【资料来源】医略六书。【药物组成】胆星60克，黄连45克，半夏45克(制)，黄芩45克，橘红45克，白矾60克。【制法用法】上为末，姜汁、竹沥糊为丸，水飞朱砂为衣。每次9克，银铺金箔汤化下。【功能】豁痰清火。【主治】痰郁变生怪症，脉滑沉数者。【方义解读】痰郁心包，膻中之气不化，而堵塞神明，故变生诸般奇怪之证。胆星化热痰以清肝胆；半夏化湿痰以醒脾胃；黄连清热燥湿，以熄心包之火；橘红利膈除痰，以快膻中之气；黄芩清热于上，白矾消痰于中。丸以姜汁、竹沥，善搜经络之痰；衣以水飞朱砂，乃为镇心安神之助。夫肝藏魂，肺藏魄，金箔汤化，俾金能制木，则木火自平，而痰郁自解，魂魄俱安，怪证自痊。4解郁利咽汤【资料来源】中国乡村医生杂志(1995，6：31)。【药物组成】香附12克，郁金15克，云苓15克，寸冬15克，柴胡12克，半夏10克，川朴10克，桔梗10克。【制法用法】每日1剂，水煎分2次服。【功能】疏肝解郁，化痰利咽。【主治】咽异症。【辩证加减】胸膈满闷，嗳气频频酌加瓜蒌皮、青皮、旋覆花以宽胸理气、平肝必逆；食滞腹胀呕恶者酌加竹茹、焦三仙、佛手、莱菔子以消食化滞，除胀止呕；胁肋窜痛甚者加元胡、川芎以理气止痛；口苦咽干，痰多而稠，舌苔黄腻，脉滑数者加菊花，川贝母、黄芩、海浮石以清肝泻火，化痰而利气机。【方义解读】方用郁金、香附、柴胡疏肝解郁；麦冬养阴生津润燥；半夏、云苓、川朴、桔梗化痰利咽。又桔梗主升，半夏主降，一升一降，有助于气机升降调理，气机调畅则肝郁痰结消除，咽感异常自愈。5救肝开郁汤【资料来源】石室秘录。【药物组成】白芍60克，柴胡3克，甘草3克，白芥子9克，白术15克，当归15克，陈皮6克，茯苓15克。【制法用法】水煎服。【功能】养血疏肝，健脾化痰。【主治】气郁不能言。6宽中汤【资料来源】万氏家抄方。【药物组成】青皮、厚朴、陈皮各3克，香附45克，白豆蔻、丁香、砂仁各21克，木香15克。【制法用法】加生姜、盐，用水煎服。【功能】疏肝解郁，畅利气机。【主治】七情气郁，三焦痞塞，阴阳不和。7交感丸【资料来源】慈禧光绪医方选议。【药物组成】香附30克(炙)，茯苓120克，琥珀15克。【制法用法】上为细末，炼蜜为丸，重9克。每次1丸，细嚼，早、晚白滚水送下。【功能】行气解郁，宁心安神。【主治】一切诸气为病，公私拂情，名利失志，抑郁烦恼，七情所伤，不思饮食，面黄形瘦，胸膈不宽，气闷不舒；妇女百病。8乌金丸(1)【资料来源】中国医学大辞典。【药物组成】香附(制)、川大黄各120克，木香、乳香(炙)、没药、官桂各15克，五灵脂、桃仁泥、玄胡索、天台乌药、蓬莪术各30克，全当归90克，益母草、蚕茧各60克。【制法用法】上为细末。用黑豆(洗净)90克，煮汁去滓；红花60克，酒五碗，煎四五沸，去滓用汁；苏木90克，水煎，去滓用汁，将三汁和蜜为丸。每次9克，熟汤或温酒、艾醋汤送下。【功能】散郁化瘀。【主治】妇人七情悒郁，气滞食减，口苦咽干，五心烦热，面黄肌瘦，胸胁刺痛，崩中带下；产后恶露上攻，败血不止。9活血解郁汤【资料来源】广西中医药(2003，6：13)。【药物组成】桃仁15克，红花6克，丹参15克，川芎10克，当归10克，地龙10克，黄芪10克，柴胡10克，白芍10克，郁金10克，香附10克，枳壳10克。【制法用法】以上中药加水约500毫升煎汁浓缩至100毫升，再复煎汁l。0毫升，早、晚各服1次，每次100毫升，28天为l疗程，共治疗2个疗程。【功能】活血化瘀，疏肝解郁。【主治】脑卒中后抑郁症。【辩证加减】气虚者加党参、白术；痰盛者加半夏、竹茹；热盛者龙胆草、栀子；肾阴虚者加何首乌、枸杞子；纳呆者加神曲、麦芽；眠差者加酸枣仁、生牡蛎、夜交藤。【方义解读】本方是在补阳还五汤基础上加减而来的，以桃仁、红花、丹参、川芎、当归、地龙活血化瘀通络，以柴胡、白芍、郁金疏肝解郁，香附、枳壳行气助血，黄芪益气运血，诸药配合达到标本同治之功。现代医学也认为活血化瘀法能改变血液流变学性质，扩张血管，使血液流畅增加脑血流量，不利于中风病灶吸收，从而改善抑郁症状。10半夏茯苓汤【资料来源】圣济总录。【药物组成】半夏(汤洗七遍去滑，焙干)、赤茯苓(去黑皮)、麦门冬(去心，焙)各90克，酸枣仁、桂枝(去粗皮)、黄芩(去黑心)、远志(去心)、人参各60克，甘草(炙)45克。【制法用法】上为粗末。每次15克，用水300毫升，加生姜5片，秫米10克，同煎至200毫升，去滓温服，不拘时候。【功能】补气壮胆，化痰开窍。【主治】心胆虚怯，谋虑不决，胆气上溢，虚热口苦，神思不爽。【方义解读】方中人参、甘草补心益气壮胆；麦门冬、酸枣仁养心阴，安心神；半夏、茯苓、远志化痰安神；黄芩清泄胆热；桂枝温通心气。诸药配伍，共奏补气壮胆、清热化痰、宁心安神之功。11正心汤【资料来源】古今医统大全。【药物组成】人参、茯神、当归(酒洗)、生地黄(酒洗)各3克，羚羊角(镑)、甘草(炙)、酸枣仁(炒研)、远志(去心)各24克。【制法用法】用水300毫升，加莲子7枚，煎至200毫升，去滓，人羚羊角末，加麝香03克，和匀，食后及临卧服。【功能】益气养心，清心安神。【主治】情志不遂，致妄言，妄笑，恍惚不仁。12甘麦大枣汤【资料来源】金匮要略。【药物组成】甘草9克，小麦1530克，大枣10枚。【制法用法】以水600毫升，煮取300毫升，分2次温服。【功能】养心安神，和中缓急。【主治】脏躁。精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡红苔少，脉细微数。【方义解读】脏躁多因忧思过度，心阴受损，肝气失和所致。遵素问藏气法时论“肝苦急，急食甘以缓之”，以及灵枢五味“心病者，宜食麦”之旨，方用甘凉之小麦，养肝补心，除烦安神；甘平之甘草，补养心气，和中缓急；甘温质润之大枣，益气和中，润燥缓急，合则甘润平补，养心调肝，宁躁缓急。13补心丸【资料来源】医方大成引济生方。【药物组成】紫石英(煅，研)、熟地黄(洗)、菖蒲、茯神(去木)、当归(去芦)、附子(炮，去皮脐)、黄芪(去芦)、远志(去心，炒)、川芎、桂心(不见火)、龙齿各30克，人参15克。【制法用法】上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每次70丸，用枣汤送下，不拘时候。【功能】益气温阳，养血宁心，镇惊安神。【主治】忧愁思虑过度，心血耗散，故多惊恐，遗精盗汗。14镇心丸【资料来源】太平圣惠方。【药物组成】紫石英、朱砂、白石英、龙齿、人参、细辛、赤箭、天门冬、熟干地黄、白茯苓、犀角屑、沙参、菖蒲、防风各30克，远志15克。【制法用法】上件药，捣罗为末，都人乳钵内，更同研，令匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。每次30丸，不计时候以温酒下。【功能】益气养阴，交通心肾，镇心安神。【主治】心神恍惚，惊恐失常，或恼怒悲愁，情意不乐。15心脾解郁汤【资料来源】安徽中医学院学报(2001，6：12)。【药物组成】甘草15克，酸枣仁15克，茯神15克，小麦40克，大枣20克，当归10克，远志6克，柴胡9克，木香5克。【制法用法】每日l剂，加水l000浸泡2小时，文火煎，取汁300毫升，分上午、傍晚2次口服(间隔不少于8小时)，连续服用20天以上，1个疗程为20天。【功能】益气补血，健脾和中，解郁安神，舒畅气机。【主治】脑卒中后抑郁症。【辩证加减】肝郁血虚型加芍药12克；心脾两虚型加党参l0克；气虚血瘀型加炙黄芪15克，桃仁10克。【方义解读】中医认为心藏神，主血；脾主思，统血。脑卒中后半身不遂，精神压抑，情志不畅。郁思过度，则劳心伤脾。虚为本，郁为标。本方由归脾汤合甘麦大枣汤化裁而来，方中酸枣仁、甘草养肝血，安心神，和中缓急；茯神、小麦养心宁神；柴胡条达肝气疏解肝郁；当归既增解郁之功，且能活血，养肝阴，生心血；大枣补益脾气，缓肝急，并治脾虚；远志交通心肾而定志宁心；木香疏肝理气，醒脾调中，乃三焦气分之药，能升降诸气，以防益气补血药滋腻滞气，有碍脾胃运化之能。16宁志丸【资料来源】活人方。【药物组成】枣仁150克，人参30克，黄芪、白术90克，茯神90克，当归身105克，莲须60克，远志60克，朱砂30克，益智仁30克，甘草30克，乳香15克。【制法用法】炼蜜为丸。每次69克，早、晚空腹灯心汤送下；无睡，用陈酒送下。【功能】健脾养心，固肾宁神。【主治】性情抑郁，志气不扬，精神虚惫，形容枯萎，昼则贪眠，夜反不寐，虽寐而惊悸易醒，或谋虑不遂，劳烦过度，气逆膻中，而怔忡痞闷，彻夜无睡，及睡而神昏气惰，甚至饮食不思，肢体懈怠，盗汗怯寒，梦遗滑泄。17启脾汤【资料来源】古今医统大全。【药物组成】白术、当归各45克，人参、川芎、香附子、柴胡梢、玄胡索、郁金、甘草梢、青皮各15克。【制法用法】水煎服。【功能】益气健脾，养血疏肝，行气止痛。【主治】寡妇、室女思欲不遂，以致伤脾，饮食少思，寒热如疟，面上或红或黄。18茯神汤【资料来源】世医得效方。【药物组成】人参、麦门冬(去心)、山药各60克，前胡、熟地黄(洗，酒拌炒)各30克，枳壳(去瓤，麸炒)225克，远志(甘草水煮，去心，姜汁拌炒)225克，白茯苓、茯神各45克，半夏(汤洗七次)、黄芪(炙)各30克，甘草15克。【制法用法】上为散。每次12克。流水盏半，生姜5片，秫米1撮煎，食前服。【功能】健脾养心，祛痰宁神。【主治】喜怒忧思悲恐惊所感，脏气不行，郁而生涎，结为饮，随气上逆，伏留阳经，心中忪悸，四肢缓弱，翕然面热，头目眩冒，如欲摇动。19养心丸【资料来源】杨氏家藏方。【药物组成】茯神(去木)、人参(去芦头)、绵黄芪(蜜炙)、酸枣仁(去皮，另研成膏)各30克，熟干地黄(洗，焙)、远志(去心)、五味子、柏子仁(另研成膏)各15克，朱砂09克(研细，水飞)。【制法用法】上为细末，人二膏和匀研细，炼蜜为丸，如梧桐子大。每次50丸，食后、临卧浓煎人参汤送下。【功能】养心安神。【主治】忧思太过，健忘怔忡，睡多恐惕，梦涉峻危，自汗不止，五心烦热，目涩昏倦，梦寐失精，口苦舌干，日渐赢瘦，全不思食。20遂情汤【资料来源】辨证录。【药物组成】香附09克，白芍30克，荆芥15克，麦冬9克，茯神9克，白术9克，生枣仁9克，人参15克，神曲09克，甘草03克，柴胡15克，白芥子15克。【制法用法】水煎服。【功能】养血疏肝，调和心脾，安神定志。【主治】思结于心中，魂驰于梦寐，渐而茶饭懒吞，语言无绪，悠悠忽忽，终日思眠，面色憔悴，精神沮丧，因而畏寒畏热，骨中似疼非疼，腹内如馁非馁，乃相思之恶症。？安神。21地黄丸【资料来源】普济本事方。【药物组成】生干地黄60克，柴胡(去苗，净洗)，秦艽(净洗，去芦)、黄芩各15克，赤芍药30克。【制法用法】上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每次30丸，乌梅汤送下，1日3次，不拘时候。【功能】滋阴泄肝，疏郁泻火，调合阴阳。【主治】尼师寡妇，独阴无阳，欲男子而不可得，以致恶风体倦，乍寒乍热，面赤心烦，或时自汗，厥阴脉弦长而上出鱼际。【方义解读】生干地黄气味甘苦微寒，人手足少阴、厥阴；柴胡气味辛甘平，人足少阳；秦艽气味苦平，人手足阳明，兼人肝胆；黄芩气味苦寒，人手太阴、少阳；赤芍药气味苦平，人足厥阴，能行血中之滞；乌梅汤送药，亦取其泄肝也。师尼寡妇，独阴无阳，情欲未遂，以致阴阳交争，乍寒乍热，将欲成劳者，非此不能治。22消愁汤【资料来源】辨证录。【药物组成】白芍30克，当归30克，葳蕤30克，玄参、柴胡各45克，丹皮9克，地骨皮15克，白芥子3克，熟地30克。【制法用法】水煎服。连服数剂，肝气不燥，再服数剂，肝火可平；更服10剂，血枯者不枯，诸证可渐愈也。【功能】滋阴养血，清透虚热，舒肝解郁。【主治】妇女肝气郁结，阴亏血虚，虚火内动，经闭不行，潮热盗汗，饮食减少，肢体困倦，肌肤甲错，面目黯黑者。23通郁汤【资料来源】辨证录。【药物组成】白芍30克，茯神9克，人参6克，熟地9克，玄参9克，麦冬9克，当归15克，柴胡3克，菖蒲15克，白芥子