药物外渗的处理

精心整理 药物外渗的处理药物外渗的处理 加强输液患者病情观察 对特殊用药 甘露醇七叶皂多巴胺等 要更加仔细 一加强输液患者病情观察 对特殊用药 甘露醇七叶皂多巴胺等 要更加仔细 一 旦出现外渗按以下步骤处理旦出现外渗按以下步骤处理 1 1 当输液致药物外渗时最好先用注射器连接头皮针将药物回抽 减少药液在局 部组织的渗出量 降低渗出液对组织的损害 2 2 根据药物性质不同选择不同的处理方法 选用喜疗妥软膏外涂皮肤患处 包括脂肪乳外渗时也可以使用 效果很好 苏打外渗 局部用利多卡因 vatC 封闭 再用硫酸镁湿敷 甘露醇外渗 普鲁卡因封闭 再用硫酸镁湿敷 化疗药外渗 局部用芦荟汁外敷 化疗药物外渗的处理 1 用注射器连接头皮针将药物回抽 以减少化疗药的渗出量 回抽的血液药物以 3 5ml 为宜 2 可选择性的注入 25mg 氢化考的松 然后拔掉针头 3 保留针头 用 2 普鲁卡因 2ml 加的塞米松 1ml 进行局部封闭 4 可用 95 酒精 呋喃西林湿敷或冰敷 5 抬高患肢 6 避免局部按压 密切观察 7 如出现组织破坏或溃疡时 应考虑手术切除 精心整理 酒精 云南白药湿敷效果不错 把土豆切成薄片敷上 干了在换一片 对于药物外渗致组织严重损伤甚至坏死 可选用短波紫外线疗法进行治疗 效 果也很好 这种处理方法已有报道 在输注刺激性药物前一定要向患者说明注意事项 取得患者的配合 加强巡视 尽 量不要发生药物外渗的情况 以保护患者的血管 减少对患者的伤害 用仙人掌的肉 不要皮 刺 敷在渗出部 冷藏后更好 药物外渗的处理药物外渗的处理 加强输液患者病情观察 对特殊用药 甘露醇七叶皂多巴胺等 要更加仔细 一加强输液患者病情观察 对特殊用药 甘露醇七叶皂多巴胺等 要更加仔细 一 旦出现外渗按以下步骤处理旦出现外渗按以下步骤处理 1 一般肿胀 输入的一般性药物维生素类给以热敷即可 常用热水袋 湿热敷 温度在 50 左右 10 15 分钟观察皮肤情况 可给予 25 一 50 硫酸镁或 75 一 95 酒精热湿敷 硫酸镁效果比较好但冷结晶 喜疗妥膏剂使用方便 局部组 织出现大片红肿 沿血管出现条索状的红线 局部肿痛 抬高患肢增加热敷擦药的 次数 2 输入特殊药物时 化疗药物 升压药 高渗性药物等不管是否出现红肿炎 症反应应立即采取封闭治疗 3 药物外渗时最好先用注射器连接头皮针将药物回抽 减少药液在局部组织 的渗出量 降低渗出液对组织的损害 根据药物性质的不同选择不同的处理方法 4 局部封闭 用 5 10ml 注射针头 在红肿皮肤的边缘呈点状或扇状封闭 精心整理 进针深度以 15 20 为宜 注射药物量以能使红肿范围明显突出皮肤 进针长度以 针尖最好在红肿的正中处 使药物均匀地向四周扩散 根据情况 2 3 天封闭 1 次 一般封闭 3 5 次 5 血管收缩药 如多巴胺 去甲肾上腺素 垂体后叶素等 立即用 654 2 药物热敷或一般热敷 0 9 生理盐水 5ml 酚妥拉明 5mg 局部封闭 6 钙剂 热敷 1 普鲁卡因 2ml 生理盐水 2ml 5m1 或 1 普鲁卡因 2ml 地塞米松 5mg 生理盐水 2ml 5ml 局部封闭 7 高渗溶液 强酸 强碱药物 如 50 葡萄糖 甘露醇 碳酸氢钠等 立即 停止给药 给予冷敷 1 普鲁卡因 2ml 生理盐水 2ml 5ml 或 1 普鲁卡因 2ml 地塞米松 5mg 生理盐水 2ml 5ml 局部封闭 8 红霉素 安定 冷敷 9 化疗药物 一般处理 立即停止给药 保留静脉通路 要更换输液器 立 即用 0 9 生理盐水 10 20m1 快速沿原静脉滴入 以稀释局部药液浓度 拔针 并按压针眼 2 5 分钟 冰袋冷敷 15 30 分钟 3 天内每天 4 次 并抬高患肢 以便收缩血管 减少药物吸收 缓解疼痛 一般局部封闭 用 1 普鲁卡因 2ml 十 生理盐水 2m 卜 5m1 具体的化疗药物按照 受控文件 方法进行 10 出现坏死 可选用超短波治疗 严重的植皮 发生任何不良反应 都应采 取积极的补救措施 减少进一步的损害 6 护理对策 6 1 小范围外渗 1 外渗的药液对组织刺激性小 容易吸收的 如普通的溶 液 辅助治疗的药液 可以用湿热敷 或用 95 的酒精 50 的硫酸镁湿敷 肿 胀很快就会消退 如果所剩的药液不多 可以一边观察 一边湿敷 如不再继续外 精心整理 渗 可以坚持到输液完成 2 输入的药液为血管活性药 局部肿胀虽不明显 但 发红 苍白 疼痛明显的 必须立即更换注射部位 局部可用 95 酒精持续湿敷 红肿也会很快消失 6 2 大范围外渗 输入的药液为刺激性大的药液 如在四肢 局部制动 抬高 患肢 用 50 的硫酸镁或 95 的酒精持续湿敷 配合理疗 局部封闭 亦可用相 对应的药物相拮抗 如缩血管药物多巴胺 间羟胺 去甲肾上腺素等外渗可以用酚 妥拉明 硝酸甘油 地塞米松 钙剂可用 50 的硫酸镁 山莨菪碱 654 2 湿 敷 也有介绍说可用马铃薯 生姜外敷 6 3 化疗药物外渗 化疗药物外渗时应立即停止滴入 用生理盐水皮下注射加 以稀释