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智慧医疗解决方案,中国移动陕西公司2016年4月,03 医疗卫生行业信息化发展历程,01 西安移动简介,02 医疗卫生行业背景分析,Transition Page,目录,03 医疗卫生行业信息化应用类型,3000亿,中国移动通信集团公司(简称“中国移动”)于2000年4月20日成立。,是全球网络规模、客户规模最大的移动通信运营商。,2015年,中国移动位居财富杂志“世界500强”排名第55位,并连续七年入选道琼斯可持续发展指数。,万亿+,130万个+,近8亿户,注册资本(人民币),资产规模(人民币),基站总数,客户总数,中国移动通信集团,西安移动隶属于中国移动通信集团陕西有限公司,主要经营移动电话语音、数据、IP电话以及多媒体业务,具有计算机互联网络国际联网单位经营权。公司资产总额达49.5亿元,员工3307人,平均年龄32.2岁。,中国移动可持续发展战略,围绕“移动改变生活”的战略愿景,重点做好“战略转型、改革创新、反腐倡廉”三篇文章,铸就行业国际领先,实现可持续发展。,西安分公司简介,宽带商用小区达到1100个,基站24273个,其中2G基站9016个,3G基站8257个,4G基站7000个,光缆线路4万皮长公里,2G载频数量达到10.8万套3G载频数量达到8.5万套4G载频梳理达到1.6万套,专线7000条,WLAN热点1230个,网络是通信企业生命线,网络是公司战略的承载和核心,截至2015年底,全市基站数共2.4万个,其中2G基站9016个,3G基站8257万个,4G基站7000个,基站总量远高于友商。,基站份额59.9%,4G基站份额60.6%,网络优势网络规模领先友商,2015年西安移动实现收入65亿,运营收入在三家运营商占比50%。,截至2015年年底西安移动通话客户825万,客户规模在三家运营商中占比65%。,收入规模,通话客户份额65%(单位:万户),收入份额49.7%(单位:万户),规模优势收入客户双领先,随着4G、互联网+时代的到来西安移动客户规模截止2015年年底已经突破800万,客户规模在三家运营商中占65%,庞大的客户资源也带来了丰厚的回报,运营收入在三家运营商收入中占50%。各行各业信息化建设随之兴起,而庞大的客户群体是中国移动进行信息化建设得天独厚的优势。,*,西安移动4G网络覆盖情况,移动4G,行业产品多样化,丰富的业务产品,*,西安移动现已为全市近1万家政府单位、中小型企业提供了信息化服务,用户数约150万人,行业覆盖能源、制造、金融、政府、教育、交通、公安等,具体业务有数字化城市管理、平安城市、应急指挥、无线城市、IDC主机托管等。,数字城管,数字城管集成了地理空间框架数据、地理编码数据等多种数据资源,通过信息共享、协同工作,实现综合管理指挥;西安移动已为高新区、未央区提供数字城管服务。,应急指挥,市应急指挥平台项目涵盖公安、交警、消防、城管、水务系统接入,包括首长指挥系统、单兵作战系统、视频会议系统、卫星通信系统;西安移动为西部首个应急指挥信息化提供商。,IDC托管服务,IDC机房托管服务提供了高带宽的接入和安全的机房环境以及专业维护服务;西安移动已为西部证券、腾讯、新加坡电信等企业提供了IDC服务。,应急指挥平台,数字城管,移动信息化建设能力,03 智慧医疗信息化发展历程,01 西安移动简介,02 智慧医疗背景分析,Transition Page,目录,03 智慧医疗信息化应用类型,智慧医疗背景分析,中国医疗服务市场规模巨大,并且在人口老龄化、城镇化、财富增长以及基本医疗保障制度等因素的驱动下迅速扩容。2013年我国卫生消费总额3.2万亿元,在过去9年保持了17.2%的复合增长率。然而相对于高收入国家7.7%的水平,我国医疗卫生支出仅占国民生产总值的5.6%。我国医疗服务市场在将来还有很大的上升空间。 与此同时,医改政策正向纵深发展。政府持续加大投入以确保全民享有基本的医疗卫生服务,同时也鼓励社会资本投资以提升服务质量满足民众多层次多元化的需求。新医改的深入为社会资本进入医疗服务行业带来了机遇,同时也在深远地影响市场格局。,我国卫生消费市场消费趋势,我国不同年龄组的年均医疗费用,11,医改着力点:四梁八柱,卫生部十二五信息化规划:4631-2工程,国务院部署十二五期间深化医药卫生体制改革工作,“十二五”期间,要以建设符合我国国情的基本医疗卫生制度为核心,在三个方面重点突破:一是加快健全全民医保体系二是巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制三是积极推进公立医院改革,智慧医疗信息化关系民生,国家高度重视,12,医改着力点:四梁八柱,卫生部十二五信息化规划:4631-2工程,国务院部署十二五期间深化医药卫生体制改革工作,“十二五”期间,要以建设符合我国国情的基本医疗卫生制度为核心,在三个方面重点突破:一是加快健全全民医保体系二是巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制三是积极推进公立医院改革,智慧医疗信息化关系民生,国家高度重视,13,医改着力点:四梁八柱,卫生部十二五信息化规划:4631-2工程,国务院部署十二五期间深化医药卫生体制改革工作,“十二五”期间,要以建设符合我国国情的基本医疗卫生制度为核心,在三个方面重点突破:一是加快健全全民医保体系二是巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制三是积极推进公立医院改革,智慧医疗信息化关系民生,国家高度重视,14,医改着力点:四梁八柱,卫生部十二五信息化规划:4631-2工程,国务院部署十二五期间深化医药卫生体制改革工作,“十二五”期间,要以建设符合我国国情的基本医疗卫生制度为核心,在三个方面重点突破:一是加快健全全民医保体系二是巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制三是积极推进公立医院改革,智慧医疗信息化关系民生,国家高度重视,15,2006 年3 月中共中央办公厅、国务院办公厅印发的20062020 年国家信息化发展战略中提出,要加强医疗卫生信息化建设,建设并完善覆盖全国、快捷高效的公共卫生信息系统,推进医疗服务信息化,改进医院管理,开展远程医疗,统筹规划电子病历。,中国移动高度重视智慧医疗信息化建设,“互联网+医疗”催生了医疗信息化,将成为医疗行业的发展方向。我国医疗健康行业和信息技术行业的快速发展,以及政务及商务对医疗大数据的需求,推动医疗信息化接近爆炸式发展的临界点。,智慧医疗发展趋势,2009 年我国正式启动新的医疗体制改革,其中再次明确提出要大力推进医药卫生信息化建设,加快医疗卫生信息系统建设,建立和完善医疗保障信息系统。,2015年3月6日国务院办公厅正式发布全国医疗卫生服务体系规划纲要(20152020年),纲要提出到2020年,实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖全国人口,并实现信息的动态更新,全面建成互联互通的国家、省、市、县四级人口健康信息平台,并积极推动移动互联网、远程医疗服务等发展。,16,03 智慧医疗信息化发展历程,01 西安移动简介,02 智慧医疗背景分析,Transition Page,目录,03 智慧医疗信息化应用类型,*,智慧医疗信息化发展历程,我国医疗行业信息化发展现状医疗信息化是将信息技术运用到医院与公共卫生的管理系统和各项业务功能系统中,对医院、公共卫生系统进行流程化管理,实现特定的业务功能,提高医疗卫生机构的工作效率和医疗服务质量。,同时,我国卫生信息化建设也存在区域发展不平衡的特点,中西部地区信息化发展滞后于东部地区,农村地区发展滞后于城市地区,不同卫生业务领域间信息化水平差异较大,大医院信息化水平远远高于基层医院。,18,*,智慧医疗信息化发展历程,医院信息系统(Hospital Information System,HIS),亦称“医院管理信息系统”,是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。,它包括以下四类系统:行政管理系统:包括人事管理系统,财务管理系统,后勤管理系统,药库管理系统,医 疗设备管理系统,门诊、手术及住院预约系统,病人住院管理系统等。医疗管理系统:包括门诊、急诊管理系统,病案管理系统,医疗统计系统,血库管理系统等。决策支持系统:包括医疗质量评价系统,医疗质量控制系统等。各种辅助系统:如医疗情报检索系统,医疗数据库系统等。,19,智慧医疗信息化发展历程,新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。,合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。,合作医疗在将近50年的发展历程中,先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、6070年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。 面对传统合作医疗中遇到的问题,卫生部组织专家与地方卫生机构进行了一系列的专题研究,为建立新型农村合作医疗打下了坚实的理论基础。新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县(市)试点,到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。,发展历程,主要特点,20,智慧医疗信息化发展历程,城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。,一是参保人患病特别是患大病时,一定程度地减轻经济负担。二是参保人身体健康时,缴交的保险费可以用来济助其他参保病人,从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。三是解除参保人的后顾之忧。为鼓励城镇居民参加保险,符合参保条件的城镇居民按其参保时间划分,设定不同的医疗待遇起付期,办法实施六个月内参保者,医疗待遇起付期为三个月,未成年居民医疗待遇无起付期;六个月后参保者(含未成年居民,下同),医疗待遇起付期为一年;一年后参保者,医疗待遇起付期延长至二年;低保居民医疗待遇无起付期。,1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标,国务院决定,从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。 2007年在有条件的省份选择2至3个城市启动试点,2008年扩大试点,争取2009年试点城市达到80%以上,2010年在全国全面推开,逐步覆盖全体城镇非从业居民。,主要特点,发展历程,21,智慧医疗信息化发展历程,区域医疗是指医疗领域协同的一个信息平台,最早由美国政府提出,目的是建立一个以居民健康档案为基础的、为居民提供一个开放的、共享的医疗服务保障体系,从一个人的出生开始建立档案,跟踪一个人的健康状况,共享健康状况、医疗诊断信息、病历信息,从而实现医疗资源的最大化利用,医院间的协同医疗。,医院信息化将经历医院管理信息系统(HMIS)、医院临床信息系统(HCIS)、区域信息系统(GMIS)三个阶段。医院管理信息系统阶段以建设财务结算为中心,其目标是提高医院经济管理效率、降低医院运行成本;医院临床信息系统阶段是以建设患者为中心、医疗为主线,其目的是提高医院医疗服务能力和工作效率;区域信息系统以临床信息共享为特征,其目标是整合医疗信息资源,提升整体医疗水平和效率。,22,区域医疗架构图,23,03 医疗卫生行业信息化发展历程,01 西安移动简介,02 医疗卫生行业背景分析,Transition Page,目录,03 医疗卫生行业信息化应用类型,移动医疗应用,分级诊疗,分级诊疗,就是按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,逐步实现从全科到专业化的医疗过程,其内涵包括基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。 简单地说,分级诊疗就是要形成“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的理想就医格局。因此,分级诊疗被视为新医改攻坚阶段的重头戏和有效降低医疗费用、缓解“看病难、看病贵”问题的重要举措。,26,分级诊疗流程在分级诊疗模式下,患者就医次序为:患者首诊到基层医疗机构由全科医生(家庭医生)完成必要的诊疗。如果患者病情超出其诊疗能力,则由全科医生将患者转诊到上级医院,接受上级专科医生进一步诊疗;患者疾病进入稳定期后,再由上级专科医生将患者转回基层医疗机构,接受康复治疗;患者如果需要急诊服务,可以直接前往大医院寻求诊疗服务。,分级诊疗,27,互联网医院,互联网医院是互联网在医疗行业的新应用,其包括了以互联网为载体和技术手段的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊、及远程治疗和康复等多种形式的健康医疗服务。,应用案例组织医生抱团开展线上医疗的微医集团;通过建立开放平台与各大医院合作的阿里健康;引进先进软件自家开展线上诊所的浙大一院。,移动互联网医院解决方案 通过移动服务平台帮助医院与患者随时随地的连接起来,让挂号、交费、查阅报告、查询账单、反馈就医满意度等服务触手可及;通过移动工作平台连接所有医护工作者,将他们从固定、僵化的工作环境中解脱出来;通过移动供应链电子商务平台,将医疗行业上下游连接起来。,28,远程会诊医疗,远程会诊,就是利用电子邮件、网站、信件、电话、传真等现代化通讯工具,为患者完成病历分析、病情诊断,进一步确定治疗方案的治疗方式,它是极其方便、诊断极其可靠的新型就诊方式,它与邮购的紧密配合,有力的带动了传统治疗方式的改革和进步,为医疗走向区域扩大化、服务国际化提供了坚实的基础和有力的条件,也为规范医疗市场、评价医疗质量标准、完善医疗服务体系、交流医疗服务经验提供了新的准则和工具。,会诊平台内容丰富、形式多样,功能先进,实用性强。软件方面:具有强大的数据上传及存储功能,设置会诊资料上传区域,影像片上传区域等项目,可实现平台上多方医院同时在线阅读病历及阅片,并可实现在线标记及在线阅读,从而保证了患者所有影像资料可以不失真地呈现给会诊专家。硬件方面:高清分辨率摄像头;大尺寸 LCD高清晰电视背板,可随时调节清晰度,使远程会诊双方均能享受到优质高清的画面质量;外接音源及麦克风,提升会诊双方的视频和音频通话效果。,29,远程医疗是指通过计算机技术、遥感、遥测、遥控技术为依托,充分发挥大医院或专科医疗中心的医疗技术和医疗设备优势,对医疗条件较差的边远地区、海岛或舰船上的伤病员进行远距离诊断、治疗和咨询。 目前,远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输,并且实现了实时的语音和高清晰图像的交流,为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。,以检查诊断为目的的远程医疗诊断系统;以咨询会诊为目的的远程医疗会诊系统;以教学培训为目的的远程医疗教育系统;以家庭病床为目的的远程病床监护系统。,远程医疗实现目标,远程医疗系统主要由以下三个部分组成:A.医疗服务的提供者。即医疗服务源所在地,一般位于大城市的医疗中心,具有丰富的医学资源和诊疗经验。B.远地寻求医疗服务的需求方。可以是当地不具备足够医疗能力或条件的医疗机构,也可以是家庭患者。C.联系两者的通信网络和诊疗装置。其中通信网络可以包括普通电话网、无线通信网以及通信卫星网等;医疗装置包括计算机软硬件、诊疗仪器等。,远程医疗系统组成,远程会诊医疗,30,院内外医疗信息化应用,全景医疗,全景医疗护士站,特殊护理项自动抓取,医生值班信息提醒,医嘱变更提醒,32,移动护士工作站,手持扫描终端,移动协同医疗平台,移动护士协同工作站,移动护士工作站,33,移动护士工作站,34,使用无线终端,在临床治疗用药中给予护士任务性的提醒,及时获取临床体征等信息,减少护士往复病房与护士站的工作。严卡三查七对,尤其在用药时给予病患和药物之间的核对,保证用药安全。,手持扫描终端,移动护士工作站,35,移动协同医疗平台是静滴配液系统,在配药房扫描瓶签二维码,核对药品是否正确;记录三查七对配液人及配液时间。,移动护士工作站,36,移动办公系统,1、文档进行一体化管理OA系统把文档处理和文档归档的联系在一起,无须人工进行复杂的文档归档过程,处理过的文档如需要归档,可以自动进行归档过程。,2、规范工作方法OA系统以工作流为办公机制,基于工作流约束的机制,带来了规范化、制度化的管理的理念,可以最大化的减少工作中人为的错误,无形而有效的提高医院管理水平。,3、提高工作效率,降低成本 行政办公从手工到网络、从文档的人工处理到工作流的自动化,最明显的效果是提高了工作效率,节约办公成本,最大化的利用医院资源。,4、支持手机移动办公 用户可通移动手机进行办公,进行数据同步,无论何时何地,手机处理公文、批示意见、进行日常办公事务,也可以查询调阅所需资料,真正实现远程办公,移动办公。,移动办公这种全新的办公模式,可以让办公人员摆脱时间和空间的束缚。单位信息可以随时随地通畅地进行交互流动,工作将更加轻松有效,整体运作更加协调。 利用手机的移动信息化软件,建立手机与电脑互联互通的企业软件应用系统,摆脱时间和场所局限,随时进行随身化的公司管理和沟通,助您有效提高管理效率,推动政府和企业效益增长。,移动办公系统主要优势,37,“移动办公”也可称为“3A办公”,即办公人员可在任何时间(Anytime)、任何地点(Anywhere)处理与业务相关的任何事情(Anything)。这种全新的办公模式,可以让办公人员摆脱时间和空间的束缚。可以随时随地通畅地进行交互流动,工作将更加轻松有效,整体运作更加协调。,移动办公系统,38,移动办公系统,39,医院作为一个特殊的公共场所,人员流动相对频繁。医院的安全防范问题也随之暴露出来,随着医院医疗事件的频频发生,医院网络视频监控系统在医院中有着广阔的应用前景:门诊、住院大楼的安防监控、病房、监护室的患者24小时监护、手术室的手术观摩学习、医生的共同会诊、家属远程探视等都是其用武之地,但最直接的应用点还要数危重急救病房和手术室等场所。,医院视频监控系统应用,40,医院远程监控应用场景,医院视频监控系统应用,41,医院远程监控远景:视频资源综合应用,42,医院视频监控系统应用,区域卫生医疗信息服务系统平台包括市级新型农村合作医疗管理平台系统,市级新农合主要应用对所属县(市、区)基金监管、业务控制、监测分析、分析评价以及政策信息发布等业务功能,同时通过数据集成,在市内实现异地就医即时结报等业务市级新农合。,医院视频监控系统应用,43,区域卫生应急指挥调度,卫生应急指挥系统将用户的所有通信设备、通信系统融合为一体,做到高度融合通信;实现语音调度、集群对讲、视频调度、数据调度和GIS调度深度整合,五大调度功能于一体;并且将通信系统与应急业务系统形成联动,实现“业务+通信能力”的移动化,在满足突发公共事件卫生应急处置工作需求的同时,满足卫生应急准备和突发公共卫生事件监测预警等常态管理工作的需要。,视频调度指挥功能 上级部门可以直接呼叫任意一个或多个所属基层单位、时间现场;指挥车机动部署,只要网络通 达的地 方,即可对全网进行调度视频会议和远程培训功能 用于各类远程培训;具备多组会议并发召开功能。监控图像统一整合和调度功能 设备远程管理、升级、查询,实现WIFI设备集中管理、独立运行。移动执法监督功能 依托指挥车的网络也可以使用自身3G通讯技术,和总部、分级指挥、指挥车之间的音视频通信。车载指挥功能 使紧急情况下的通信覆盖能力得到加强,在任何地点都能有效地进行现场指挥。集群对讲功能 用户可以对一个或多个在线用户发起邀请,建立动态群组进行呼叫。终端备份 实现调度终端备份功能。,44,健康医疗管理平台,平台服务的于团体机构:医院、社区、家庭;平台服务的个体:医生、患者、健康需求的人群。,45,智能导分诊系统,多渠道、分时段预约排队集中登记、多业务排队远程排队队列查询、队列提醒灵活多变的队列管理和呼叫管理实名制登记,多方式呼叫管理,导诊、分诊、排队、诊区管理,智能导分诊系统,46,预约挂号系统,医院预约挂号系统是指医院利用固定电话,网站,手机,短信等渠道方便患者预约看病所用系统。医院提供预约挂号系统对于方便群众就医、提高医疗服务水平具有重大意义。医院施行预约挂号服务,有利于患者进行就医咨询,提前安排就医计划,减少候诊时间,也有利于医院提升管理水平,提高工作效率和医疗质量,降低医疗安全风险。,1、电脑上网预约。网络预约方式主要针对中青年的患者。这些患者大都掌握了电脑上网的基本操作技能,因而能很方便的进行上网预约。2、手机上网预约主要针对暂时远离电脑或商务繁忙的患者,只要他拿出手机轻按几键,访问手机预约挂号网址,便可迅速完成预约。3、手机短信预约针对暂时远离电脑或商务繁忙的患者,用户至需发送特定指令至短信预约中心,便可迅速完成预约。4、自助预约机预约在医院挂号处、门诊大厅等显著位置放置本机器,可极大方便在医院就诊后的患者直接在医院就能预约下次就诊时间。5、热线电话预约主要为了方便年纪较大,或不熟悉电脑操作的中老年患者。他们可以拨打热线电话预约挂号,由客服人员协助其注册、及预约。,47,医院随访和满意度调查系统整合电话语音通讯平台和医院电子病历数据,建立患者与医院的有效沟通和反馈体系,促进建立和谐的医患关系。 系统可以让医院随访人员有计划的对出院病人和门诊病人进行随访,了解患者的康复情况;也可以根据防疫和治疗需求,对某些特殊病种进行跟踪随访,加强疾病控制和跟踪出院后的治疗效果;就诊人员也可以通过医院的自助触控一体机主动对自己的就诊记录进行评分和反馈。 系统的调查反馈结果可以作为医院绩效考核的参考数据,也可以为医院各级管理人员提供整体医疗效果信息,为医院持续改进工作质量提供重要的参考资料。,设置随访规则包括周期随访,定期随访,特殊随访规则等,通过录音记录随访过程,有效控制随访质量。,统计病人对医院的各项服务的满意度,监控医疗服务质量,并能提供向上级汇报的满意度报表。,投诉管理:实现投诉登记、受理、跟进、处理、投诉终结等标准化投诉管理模式。咨询管理:记录患者咨询内容,咨询类别等资料,并移交相关部门处理,相关部门通过咨询处理将处理结果反馈咨询人员,并可安排是否需要工作人员进行回访。,完善的语音控制功能,自动语音系统,即可为患者实现语音导航和自助语音查询,也可根据随访和满意度调查要求自动为工作人员外拨电话及提示患者通过按键直接反馈调查信息。,医疗随访服务平台,1、随访管理系统,2、满意度调查及 统计系统,3
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