免疫接种 + 讲解

预防接种 儿童的保护伞,妈妈课堂,宝宝健康 营养与免疫预防并驾护航,妈妈十月怀胎，孕育了珍贵的生命，如何使宝宝得到最全面的保护，令他（她）在人生初始阶段茁壮成长，想必是您最关心的问题。,免疫预防,目 录,让宝宝妈妈都更轻松的接种方案,妈妈必知的接种疫苗注意事项,为什么要接种疫苗,疫苗的分类,目 录,让宝宝妈妈都更轻松的接种方案,妈妈必知的接种疫苗注意事项,为什么要接种疫苗,疫苗的分类,宝宝出生后就面临诸多疾病威胁,人体获得抗体的三种途径,婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般68个月消退,出生时从母体获得,1,患传染病后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力，但危险太大,患病获得,2,疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。,接种疫苗获得,3,接种疫苗，建立免疫屏障,免疫预防屏障,良医治未病防病于未然,事实证明免疫接种是预防和控制传染病的最佳方式最有效、最经济、最便捷,1980年5月8日，世界卫生组织在肯尼亚首都内罗毕宣布，危害人类数千年的天花已被根除,也许你曾在电视里看见类似的镜头，病人咳着咳着咳出血来，最后死于肺结核，但在现实生活中，已经很少能见到,也许小时候大家见过“猪头疯”，腮腺肿大病，但是你现在很少能见到,什么是疫苗和预防接种,是将病原微生物（如细菌、病毒等）通过人工减毒、灭活或利用基因重组等方法制成的用于预防传染病的生物制剂。,疫苗,将细菌或病毒经适当处理后以无害形式（疫苗）接种人体，使机体免疫系统形成记忆。当以后真的细菌或病毒侵入人体时，免疫系统能通过回忆反应识别出来，并产生快速的免疫应答，消灭入侵的细菌或病毒，从而使受种者避免因感染而致病。,预防接种,目 录,让宝宝妈妈都更轻松的接种方案,妈妈必知的接种疫苗注意事项,为什么要接种疫苗,疫苗的分类,灭活疫苗,减毒疫苗,疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性，但仍保留活性接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力可能因细菌或病毒剩余活性致病需要的抗原量少,疫苗中的细菌或病毒经处理活性完全丧失接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力不会因细菌病毒剩余活性致病，安全性更高但需要的抗原量多,（一）按照疫苗性质划分：减毒活疫苗和灭活疫苗,灭活脊灰疫苗（注射）与减毒脊灰疫苗（糖丸）的比较,糖丸被证明十分有效，但吃了后有可能引起脊灰疫苗相关病例 (VAPP)，尤其是在有免疫功能减弱或缺陷的婴儿身上,请在网上关注 “加油宝宝”、“板凳宝宝” 的故事,口服脊灰疫苗（糖丸）前后应注意什么？,口服前有腹泻情况提前告知医生，延迟口服或改用灭活的IPV前后半小时内不能吃热的东西，包括奶和温水；若服用后半小时内有呕吐，则要补服（服糖丸前尽量少喂奶）必须在接种门诊口服，不能带回家牛奶过敏的不能口服糖丸，建议接种灭活的IPV如有肛周脓肿或严重湿疹的请告知医生，禁服糖丸，建议接种灭活的IPV,又称计划免疫疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。,（二）按照国家政策划分：一类疫苗和二类疫苗,一类疫苗,是指专家建议接种，由公民自费并且自愿受种的其他疫苗：如流感疫苗、流感嗜血杆菌疫苗、肺炎疫苗等。这类疫苗在多数发达国家已列入了计划免疫疫苗。,二类疫苗,家长误区：二类疫苗不重要，接不接种无所谓。,从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都 非常重要。而且二类疫苗对一类疫苗是很重要的补充，实际上有些二类 疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如肺炎、流感、水痘、脑膜炎等等。,有必要接种第二类疫苗吗？,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，一类苗和二类苗 不是绝对的，现在有些一类苗以前也曾经是二类苗，比如乙肝疫苗、 麻腮风疫苗等。随着国家经济实力的提高，一类苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的替代疫苗，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、 五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，降低不良 反应发生的几率。,IPV和Hib疫苗一个都不能少,全面保护更需要接种 IPV 和 Hib 疫苗,一颗小小糖丸(OPV)可能引发疫苗相关麻痹(VAPP),一种小小细菌(Hib)可能引发脑膜炎、肺炎及多种后遗症,服用糖丸后引发VAPP导致终身残疾的 “小板凳宝宝”,感染Hib后引发脑膜炎、肺炎的宝宝,目 录,让宝宝妈妈都更轻松的接种方案,妈妈必知的接种疫苗注意事项,为什么要接种疫苗,疫苗的分类,免疫接种表,或,新的疫苗不断研制开发,疫苗种类增多,接种次数增多,诸多不便,宝宝扎针多,家长请假忙,医生负担重,宝宝06岁仅一类苗就要接种20-30针！,每次接种都要排长长的队,被针扎哭的宝宝,联合疫苗，高科技结合多种疫苗为一体联合疫苗，减少接种针次，减少不良反应发生的风险减少交叉感染的风险，让宝宝少遭罪，家长少操心联合疫苗，已成为儿童疾病预防的国际趋势,联合疫苗彻底解决接种针次多的难题,五联苗,仅打1种疫苗就可以同时预防5种儿童疾病,免疫接种表,注：绿色行为一类疫苗，色行为二类疫苗,或,免疫接种表,注：绿色行为一类疫苗， 蓝色行为二类疫苗,宝宝少打8针，妈妈少跑8趟少8次接种产生不良反应风险,联合疫苗有效降低不良反应率,注：图中潘太欣组数据仅为2-3-4月龄方案，中国注册临床研究还包括3-4-5月龄接种方案，其研究结果与2-3-4月龄相似,五联疫苗中国临床实验局部不良反应结果,详情备索；Li et al. 13th Asian Pacific congress of Pediatrics, 2009; Ab. E2142,五联苗组,单苗组,减少8次不良反应的风险减少8次交叉感染的风险,目 录,让宝宝妈妈都更轻松的接种方案,妈妈必知的接种疫苗注意事项,为什么要接种疫苗,疫苗的分类,上幼儿园，小学，初中，大 学，甚至是出国都会用到。,保持本子的整洁。,每个宝宝只有一本哦,保管好，不要随意卷曲。,预防接种证的重要性,基本信息:家长的联系方式有变动，需及时和医生联系，加以修改。宝宝如要回老家住一段时间，家长可以带着宝宝的接种证到当地社区卫生服务中心临时接种预约登记:看清下一次打针的时间，所要接种的疫苗及疫苗的价格请回去后仔细阅读接种告知单，选好疫苗后在告知单上签字，并在下次打针时带来交给医生接种记录:切勿在接种记录表格中乱涂乱画,预防接种证的内容概要,接种流程,预检取号,登 记,收 费,接 种,观察30分钟,前4步可能只有短短10分钟但接种前后妈妈们可要多多费心,接种疫苗前要做哪些准备？,带上孩子的接种证，不要折叠、损坏，以便登记接种信息去医院前给宝宝洗澡，保持接种部位清洁换上干净、柔软、宽松的衣服，便于露出接种部位穿能遮盖接种部位的衣服，防止细菌感染（尤其夏天要注意）让孩子吃好、休息好，因为饥饿和过度疲劳时接种疫苗，易发生晕针向医生说明宝宝的健康状况，如身体不宜，要和医生确认补打的时间,哪些异常需特别向医生反映？,如果有以下症状，一定要告诉医生，让医生提出医学建议，一般应暂缓接种，再由家长决定是否接种疫苗：患有皮炎、牛皮癣、化脓性皮肤病、严重湿疹体温超过37.5，有腋下或淋巴结肿大患有严重心肝肾疾病或活动型结核病神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病有严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷者严重哮喘、荨麻疹等过敏体质每天大便次数超过4次或最近注射过白蛋白、免疫球蛋白、输血等接种近几天出现过腹泻、咳嗽、惊厥、感冒、轻度低热等症状 如果孩子在前一次接种疫苗后出现了高热、惊厥、抽搐、注射部位肿块、荨麻疹等反应,大腿前外侧接种让宝宝更加轻松,大腿前外侧中间 1/3更方便合适的接种部位,为什么大腿接种更好？ 肌肉较上臂丰厚，适宜肌肉接种 神经血管较上臂少，接种更安全,注意休息、多喝开水、避免着凉等， 接种当天避免羊肉、鱼虾、海参等饮食 接种后不要急着回家，在医院休息30分钟左右，观察 是否有反应，没有的话才可以回家 回家后要留心观察宝宝的反应 打针后24小时内不要洗澡， 不要用手去摸打针部位 打针后2-3天内不要让宝宝剧烈运动,接种后的注意事项,常见的预防接种后一般反应,由疫苗本身所固有的特性引起的，不会造成生理和功能障碍。,定义,接种疫苗后1224小时接种部位出现红、肿、热、痛，一般2-3天消退。,局部反应,发烧：少数人在接种疫苗后812小时体温升高，一般在38.5C以下；烦躁、易惹哭、睡觉不踏实食欲减退腹泻、呕吐嗜睡,全身反应,如何处理这些反应？,对以上反应，无论是局部或全身反应，一般无需特殊处理，注意休息，多饮水、保暖，防止继发其他疾病，1-2天这些反应就会自动消失。 T 38 .5C ，不需服药，物理降温，多饮水，注