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文档简介

医院华州区人民对压疮督促，检查，总结，反馈的改进措施 压疮上报汇总表科室姓名性别年龄住院号疾病诊断上报时间压疮性质压疮分期及大小（CM）转归情况发生无好转，出院带入愈合 带入及发生压疮患者年龄分布占比情况 院外带入及发生压疮原因分析 存在问题及原因分析： 1、除几例为本院发生的压疮，其余均为院外带入压疮，部分护理人员未引起足够重视，未及时采用压疮防范处理措施。 2、患者年龄大，伴有基础疾病（糖尿病、高血压等慢性病），营养不良，不利于压疮的恢复。3、患者病情危重，长期卧床，肢体活动受限，肢体持续受压，加重压疮责任护士对患者的动态评估不仔细，护士长、高级责任护士督导不到位。4、患者营养摄入不足，营养不良，不利于压疮的恢复,医护人员未及时给予补足。5、护士未采取及时有效的护理措施，未及时使用气垫床等，或压疮防范措施已使用，但未及时进行效果观察。 6、护士专业知识、技能掌握不全面，健康宣教不到位，没有给患者及家属以正确的指导，未能引起患者及家属的重视，导致患者及家属对翻身的重要性认识不足，依从性较差。7、预见性不足，早期干预不足，部分护理人员包括护士长，认为反正是患者带入的压疮，思想上未引起足够重视，认为压疮能不能愈合或者好转都无所谓，反正是带入的，甚至有个别护士长认为就算科室发生的压疮，只要是申报了难免压疮就无所谓了，明年护理部将对申报难免压疮进一步规范申报条件，和申报难免压疮后如发生了压疮该如何评判？从源头上减少压疮的发生，增加对I期II期带入压疮的愈合和好转率。防止带入的I期和II期压疮转成III期甚至IV期压疮。改进措施： 1.患者入院时，护士采用Braden评分量表对患者进行及时准确筛查评分，对病情较重，强迫体位或无力翻身的患者，及时检查全身皮肤受压情况，及时发现院外带入压疮、压疮等级及导致压疮发生的危险因素等，并及时填报压疮上报单并及时采取压疮防范措施，如使用气垫床，2小时翻身一次，保持床单元干燥，按摩受压部位等。 2.加强健康宣教，正确指导患者及家属进行配合，如：加强营养，在病情允许的情况下多活动，避免肢体长期受压等，使患者及家属了解其重要性，提高依从性。 3.加强责任护士责任心及对高危患者发生压疮的风险意识，及时采取有效的预防措施尽量避免压疮。 4.护士长重视病区压疮的防范与管理，科室对高危压疮进行动态跟踪、评价，做好记录，大科护士长、护理部定期追踪、检查相应科室压疮治疗与防范记录。 5.护理部加强对护理人员进行压疮防范相关知识的培训，使每位护理人员认识到压疮评估及上报的的重要性，提高压疮风险防范意识，正确实施
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