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文档简介

疼痛患者的护理,主讲人:蔡雨,疼痛概述,影响疼痛的因素,疼痛的护理,主要内容,1,2,3,疼 痛 概 述,一、疼痛的概念,疼痛(pain):是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有或潜在的组织损伤,疼痛有双重含义:痛觉和痛反应,痛觉:是一种意识现象,是个体的主观直觉体验痛反应:是机体对疼痛刺激所产生的一系列生理病理变化和心理变化,二、疼痛的原因及发生机制,温度刺激化学刺激物理损伤病理改变心理因素,疼痛的原因,二、疼痛的原因及发生机制,三、疼痛的分类,急性病:突然发生,有明确的开始时间,持续时间较短慢性病:疼痛持续3个月以上,具有持续性、顽固性和反复性的特点,按疼痛病程分,三、疼痛的分类,三、疼痛的分类,三、疼痛的分类,三、疼痛的分类,三、疼痛的分类,三、疼痛的分类,四、疼痛对个体的影响,抑郁焦虑愤怒恐惧,精神心理方面的改变,四、疼痛对个体的影响,四、疼痛对个体的影响,疼 痛 的 影 响 因 素,客观因素主观因素,一、客观因素,一、主观因素,疼 痛 的 护 理,疼痛的护理评估疼痛的护理原则疼痛的护理措施,一、疼痛的护理评估,(一)评估的内容,1.疼痛病史,1.疼痛病史,2.社会心理因素,3.医疗史,4.镇痛效果的评估,4.镇痛效果的评估,4.镇痛效果的评估,4.镇痛效果的评估,(二)评估方法,1.交谈法,1.交谈法,2.观察与临床检查,3.疼痛程度的评估,数字评分法(NRS)文字描述评定法(VDS)视觉模拟评分法(VAS)面部表情疼痛评定法(FPS)按WHO的疼痛分级标准进行评估术后疼痛评分法(PrinceHenry评分法),疼痛的评估工具,(1)数字评分法,(2)文字描述评定法,(3)面部表情疼痛评定法,(4)WHO的疼痛分级标准,(5)术后疼痛评分法,Prince-Henry评分法,(5)术后疼痛评分法,(三)评估的记录,(三)评估的记录,二、疼痛的护理原则,三、疼痛的护理措施,1.药物止痛,(1)镇痛药物的分类,(2)镇痛药物的常见给药途径,(3)三阶梯镇痛疗法,(3)三阶梯镇痛疗法,2.物理止痛,三、疼痛的护

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