劳动仲裁申请书

劳动仲裁申请书劳动仲裁申请书 劳动仲裁申请书 申请人 女 汉族 生于 年 月 日 家庭住址 市 街 号 身份证号 联系电话 被申请人 苏州 B 有限公司法定代表人 地址 市经济开发区 路 2288 号 联系电话 邮编 仲裁请求事项 一 请求依法裁定被申请人以申请人是乙肝携带者为由强迫申 请人离职行为违法 侵犯申请人平等就业权 二 请求依法裁定撤销申请人与被申请人签署的离职协议 裁 定被申请人与申请人继续履行劳动合同 三 请求依法裁定被申请人赔偿申请人误工损失 2500 元 交通 费 150 元 体检费 150 元 四 请求依法裁定被申请人赔偿申请人精神损害抚慰金 100 000 元 事实及理由 申请人于 20 xx 年 10 月 21 日进入苏州 B 公司 任 NPI QC 工程 师一职 试用 2 个月合格后签订劳动合同 合同期限 2 年 20 xx 年 10 月 21 日续签合同 合同编号 A 356100 年 月 日 申请人参加了被申请人组织的福利体检 年 月 日 被申请人单位课长李 找申请人谈话 说申请人体检结果为小三 阳 公司要求自动离职 被申请人与申请人反复交涉未果 年 月 日 被申请人单位人事经理给被申请人发邮件并附有 自动离职通 知单 要求第二天必须离开 年 月 日 被申请人被迫离职 以 上事实有相关证据证实 综上所述 申请人认为 20 xx 年 5 月 18 日 劳动部和卫生部联 合发布了 关于维护乙肝表面抗原携带者就业权利的意见 规定 除国家法律 行政法规和卫生部规定禁止从事的易使乙肝扩散的工 作外 用人单位不得以劳动者携带乙肝表面抗原为理由拒绝招用或 者辞退乙肝表面抗原携带者 文件还规定 除国家法律 行政 法规和卫生部规定禁止从事的工作外 不得强行将乙肝病毒血清学 指标作为体检标准 20 xx 年 1 月 1 日生效的 就业服务与就业管 理规定 也作出了类似的规定 根据我国宪法第三十三 四十二条及相关法律规定 公民有平 等就业权利 任何单位和个人不能侵犯公民平等就业权 我国 劳 动法 第三条 第十二条规定 劳动者享有平等就业的权利 劳动 者就业不应受到歧视 中华人民共和国传染病防治法 第十六条规 定 任何单位和个人不得歧视传染病病人 病原携带者和疑似传染 病病人 被申请人仅因为申请人是乙肝携带者而歧视申请人 不但违规 为申请人体检了乙肝标志物 还强迫申请人离职 不仅侵犯了申请 人的平等就业权 还严重打击申请人的就业信心 遭此重挫以来一 直神情沮丧 精神上受到极大打击 申请人认为 被申请人的行为违反了我国 宪法 和相关法律 中有关公民享有平等就业权和任何单位和个人不得歧视乙肝携带者 的规定 以及劳动和社会保障部及卫生部文件 使申请人遭受误工 损失和精神损害 因此 为维护申请人的合法权益 特向贵局提出 仲裁 此致 市劳动局劳动仲裁委员会 申请人 签名 手印 年 月 日 附 证据 谈话录音 光盘 2 张及文字记录 如何写劳动仲裁申请书 申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请 并按照被申请人人数 提交副本 仲裁申请书应当载明下列事项 1 劳动者的姓名 性别 年龄 职业 工作单位和住所 用人 单位的名称 住所和法定代表人或者 主要负责人的姓名 职务 2 仲裁请求和所根据的事实 理由 3 证据和证据来源 证人姓名和住所 一 书面申请 根据本法规定 当事人申请仲裁应当采用书面形式 以书面形 式申请仲裁 有利于明确表达申请人的仲裁请求及其所根据的事实 和理由 也便于劳动争议仲裁委员会审查 决定是否受理 以及在 决定受理后 向被申请人转达原告的仲裁请求及其依据 方便被申 请人行使答辩的权利 有利于仲裁活动的进行 因此 当事人申请 仲裁应当以书面方式进行 应当向劳动争议仲裁委员会提交仲裁申 请书 根据本条规定 申请人提交书面仲裁申请 应按照被申请人 人数递交相应份数的仲裁申请书副本 即与仲裁申请书内容相同的 文本 是相对于递交劳动争议仲裁委员会的那份仲裁申请书而言的 劳动争议仲裁委员会保留一份为正本 送达被申请人的各份为副本 二 仲裁申请书的内容 仲裁申请书是劳动争议的一方当事人向劳动争议仲裁委员会提 出要求对争议事项进行仲裁审理的书面申请 是重要的仲裁文书 在劳动争议仲裁中具有重要作用 是申请人提起仲裁的根据 申请 人为争取劳动争议仲裁委员会受理本案并在仲裁中争取有利法律后 果 应当认真书写仲裁申请 法律对仲裁申请书的内容进行一定的 规范是必要的 这既有利于原告写清楚事实根据与申请理由 也有 利于送达被申请人 使其知晓仲裁事由 方便仲裁活动的正式展开 根据本条规定 仲裁申请书应当载明下列事项 1 劳动者的姓名 性别 年龄 职业 工作单位和住所 用人 单位的名称 住所和法定代表人或者主要负责人的姓名 职务 申 请书应当按申请人 被申请人分别列明以上情况 申请人由法定代 理人代为仲裁的 或者申请人委托律师或他人代为仲裁的 还应说 明法定代理人或委托代理人的基本情况 代理人是律师的 只要写 明其所属律师事务所的名称 而不需写明律师的基本情况 写明当 事人的基本情况 有助于仲裁委员会审核 认定双方当事人的主体 资格 便于仲裁委员会与当事人进行联络 2 仲裁请求和所根据的事实 理由 仲裁申请书中的仲裁请求 是申请人想通过仲裁程序达到的目的 是仲裁活动中的重要内容 也是仲裁申请书中必须记明的法定事项 因此应当写明申请人通过 劳动争议仲裁委员会向被申请人提出的具体实体权利请求 即要求 劳动争议仲裁委员会裁决被申请人履行什么义务 以及通过仲裁所 要达到的目的 仲裁请求应力求明确具体 切忌含糊不清 模棱两 可 在记明仲裁请求的同时 应当记明提出仲裁请求的客观基础 以充分的事实 理由来支持仲裁请求 这样才能使受案的劳动争议 仲裁委员会明确其提起仲裁的事实依据和具体原因 并在此基础上 对案件进行依法审理和裁决 仲裁请求所根据的事实和理由包括 当事人之间纠纷形成的事实 双方当事人争执的焦点 请求的依据 和理由及适用的法律等等 这部分内容作为仲裁申请书的核心内容 所述事实理由应当实事求是 于法有据 简明概括 3 证据和证据来源 证人姓名和住所 申请人提出仲裁申请应 有事实根据 而申请人对自己主张的事实有责任提供证据加以证明 因此 在仲裁中 申请人提出的仲裁请求是否合理 所根据的事实 是否存在 应当有证据加以证明 如书证 物证等 申请人在提出 证据的同 a 时 应当提供证据的来源 以便劳动争议仲裁委员会核 实 如提供的是证人的 要写明证人的姓名和住所或工作单位 以 便于仲裁委员会及时核实和调查这些证据 确定能否作为定案的证 据 从而及时 公正的裁决 一份完整的仲裁申请书除上述内容以外 还要写明选定的