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文档简介
Disc-Fx治疗腰椎间盘突出症病例分析,天津医科大学第二医院疼痛 马文庭,病例汇报,病例一王*,男,42岁。病例摘要:腰以及右下肢放射性疼痛1年余经严格保守治疗后无效查体:右侧LRT:30度(+)腰L4-5椎旁压痛明显,4字试验(-),术中影像侧位观,术中影像正位观,转归,患者诉当天晚上可以不用吃疼痛药或者打止痛针就能睡觉了 第二天在保留的骶管内注射胶原酶和复方倍他米松后诉疼痛加剧三个月内症状反复,三个月后,病人可以下床长时间走路8个月后复查:腰椎MRI(天津骨科医院) 突出未见明显缩小,但L4椎体的下终板炎明显改善。,病例2,朱*,男,49岁病史:腰以及左下肢放射性疼痛半年特点:卧床症状减轻,以左下肢麻凉胀为主。下床活动5分钟后下肢疼痛加重 查体:右下肢LRT 45度(+),腰椎旁压痛不明显 鉴别诊断:下肢动脉闭塞。B超发现左下肢股动脉闭塞诊断:腰椎间盘突出症合并下肢动脉闭塞,病例2影像资料,初期治疗 靶点治疗 疗效维持一 周Disc-Fx 治疗+联合腰交感治疗,Disc-Fx治疗,病例2转归,疗效:症状明显好转 平卧位,左下肢左下肢疼痛好转,下床活动后可以行走半小时,疼痛明显减轻。,体会,适应症的选择:腰痛大于腿痛根性症状较轻
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