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跌倒与坠床的防范管理,一病区 庞蓉,在病房跌,在厕所跌,走路跌,检查时跌,跌倒的发生无所不在我们还能做什么?,2011年我院不良事件发生概况,一 跌倒的定义,跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体。,二 跌倒的危害,1 . 一般损伤，如软组织损伤,2 .严重损伤 骨折甚至死亡,3 .延长住院日期，增加住院费用,4 . 成为医疗纠纷的隐患,5 . 影响医疗机构的信誉,三 跌倒的原因,一、跌倒的因素,1、生理因素2、疾病因素3、药物因素药物因素.doc,机能减退、感觉迟钝、行动迟缓、平衡功能下降、视力衰弱,脑血管病、痴呆、骨关节疾病、心律失常、糖尿病合并严重的周围神经病变等,降压、降糖药、镇静药、抗心律失常药、长期应用利尿药,4、社会心理因素：害怕或高估自己的体能5、地点与体位因素：床旁、厕所，起床、上床或如厠时起身。6、环境因素：占51%，地面不平坦、通道有障碍物、地面湿滑、设施不适合、光线不足7、其他因素：无陪伴、护理人员是否充足、穿着过长过大的衣裤，鞋子过大，鞋跟过高过细，鞋底光滑、巡视不到位、告知不详,一、跌倒的因素,肢体功能障碍,意识障碍,服用药物,缺少照顾的患者,营养不良，虚弱头晕,曾有跌倒病史,年龄超过65岁,步态不稳,睡眠障碍,贫血或姿势性低血压,四 跌倒的高危人群,五 跌倒的预防,(二) 评估的时机,1. 新入或转入时,2.病人年龄65岁,3.病人步态不稳,4.入院前有反复跌倒史,5.病情变化时应重新评估,（三）跌倒的预防措施,预防,六 住院病人跌倒的防范管理,住院病人跌倒的防范管理,做好防跌倒的知识宣教防跌倒图片,七 跌倒后的护理处置,不要轻易搬动简单评估后再进行进一步处理,原则,跌倒后的护理处置,跌倒后的护理处置,喔，这样做啊！,八 跌倒管理程序,做好安全防范病人跌倒评估病情通知值班医生处理汇报病室护士长通知家属汇报护理部、医务科、医保科,嗯，记住了！,九 坠床的防范管理,坠床的防范管理,坠床的防范管理,好的,十 坠床管理流程,做好安全防范发生坠床时护士立即赶到初步评估通知 医生进一步评估及处理严密观察病情变化及时准确记录做好交接班汇报病室护士长汇报护理部,十一 预防跌倒10知道,预防跌倒10知道,预防跌倒10知
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