中风病人的护理查房PPT课件

中风病人的护理查房 主讲人 花欢 时间 2017 06 01 补阅人 参会人员 1 疾病介绍 中风 俗称脑出血 属于 脑中风 的一种 是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症 脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血 最常见的病因是高血压 脑动脉硬化 颅内血管畸形等 常因用力 情绪激动等因素诱发 故大多在活动中突然发病 临床上脑出血发病十分迅速 主要表现为意识障碍 肢体偏瘫 失语等神经系统的损害 它起病急骤 病情凶险 死亡率非常高 是目前中老年人致死性疾病之一 2 日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多 在此简单说明 1 外界因素 气候变化等 2 情绪改变 3 不良生活习惯等 3 简要病史 患者张桂英 女 81岁 因 并发左侧肢体活动障碍12年 加剧伴咳嗽气喘4天 门诊拟 脑梗死 收住院 入院测T 36 8 P 90次 分 R 20次 分 BP 150 90mmHg查体 神清 精神欠佳 双人抬入病房 既往有高血压病史数年 4 入院诊断 中医诊断 中风 中经络 风痰瘀血痹阻脉络证西医诊断 1 脑梗死2 中风后遗症3 慢性支气管炎 加剧期 4 高血压病5 慢性胃炎 5 护理目标 1 经过有效治疗护理 病人的生命体征平稳 2 病人情绪稳定 能正确面对现实 积极地配合治疗与护理 3 经过功能护理 病人的生活能够自理 病人的交流能力得到恢复 4 病人在治疗期间未发生并发症 6 护理措施 病情观察是护理人员运用望 闻 问 切 仪器测量等方法 对病人的神志 瞳孔 脉搏 呼吸 血压 言谈举止 五官 舌苔 分泌物 排泄物 肢体活动等情况 进行细致观察及了解 并做出综合分析 判断是中经络还是中脏腑 是闭症还是脱症等 为辨证施护提供可靠依据 7 饮食调护 阳虚寒证者禁用生冷寒凉食物 以免伤阳助寒 阴虚热证病人禁用辛辣温热食品以免伤阴生热 发热者忌食辛辣 油腻食品 恢复期病人宜多食具有健脑益智类食物 如粳米 核桃 葡萄 大枣 菠萝 荔枝等 8 疾病预防 1 控制血压 中风最常见的原因就是高血压 控制血压相当于预防了一大部分的脑出血可能性 在医生的指导下合理应用并调整降血压药物 定期进行血压监测 血压不能过高或者过低 既可避免血压波动对血管壁的损害 又可防止血压过低可能导致的脑灌注不足 饮食疗法上限制盐的摄入量 减轻体重 降低血脂 适度运动 生物反馈疗法等 可以巩固和促进药物的降压作用 9 2 保持心情舒畅 高血压患者在紧张时血管收缩反应比正常人持久 精神紧张 自主神经活动及条件作用均可引起高血压 保持心情舒畅是十分必要的 3 注意生活规律 养成良好的生活习惯 如按时作息 保证足够的睡眠和休息时间 有午睡习惯者尤应坚持 文体活动 特别是打麻将 打桥牌 打保龄球 跳舞 爬山 竞走 观看电视和上网等 力求适度和适量 保持大便通畅和勿使劲搬抬重物 10 4 注意饮食安全 改变不良生活习惯 因一时饮酒 进食或抽烟过量而导致脑出血发病的实例时有所闻 应忌暴饮暴食 高糖高脂食物 凶酒劝酒和抽烟 同时不宜进食过于辛辣的刺激性食物和过浓的咖啡和茶等兴奋性饮料 但应多次少量地适量地饮水 11 5 注意身边的症状警告 中风的发病虽多较突然 但部分病人在发病前数小时或数日内还是会有一些轻重不等和易被人们所忽视的先兆症状 故建议患有高血压病的中老年人 一旦突发头痛加重或由间断性变成持续性 突发头晕或原有头晕明显加重 突发一侧肢体或头面 舌部短暂性发麻 乏力或活动欠灵活 或突