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文档简介
1/12县中医医院XX年工作总结及XX年工作计划*县中医医院XX年工作总结及XX年工作计划XX年在县委、县政府及上级主管部门的正确领导下,我院全面贯彻党的十八大精神,全面落实科学发展观,以“二级甲等中医医院等级评审”活动为契机开展医院各项工作,强化科学管理,突出内涵建设,健全各种规章制度,改善就医条件,打造中医特色专科,积极开展治未病服务。保持医院快速发展的势头,较好的完成了全年的各项工作,并于7月19日顺利地通过二级甲等中医医院的验收。使医院管理水平、整体规模、业务总量跃上新台阶。截止到11月30日,我院共接诊门诊病人46387人次、收治住院病人4316人次、药品收入925万元、病人平均住院日天,医疗收入977万元、全年总收入1902万元,床位周次数261次,床位使用率%。医疗质量指标有了较大的提高。全年未发生医疗过失行为和医疗事故。现将XX年具体工作总结如下:2/12一、新一届班子结构合理、有战斗力有活力,新成员的加入,为医院班子注入了新鲜血液,增强了生机和活力。上级组织多次调研,对医院的班子成员重新进行了调整,经考察任命,*县中医医院新一届领导班子建立。院领导一班人精诚团结、开拓进取、不辱使命、各负其责、分工协作,工作有计划、有安排、有布臵、有检查、有落实。召开会议经常利用非上班时间,加班加点。每天都落实一名院领导值班带班,亲自处理院内外发生的事务,确实做到了求真务实、从严治院、从严管理,收到了很好的管理效果,使医院得以快速发展。二、抓住机遇,应对挑战,成功地创建了二级甲等中医医院我院于XX年提出创建二级甲等中医医院的口号,同年4月1日成立了创“二甲”工作领导小组,制订了创“二甲”工作实施方案,4月25日召开医院全体职工创二甲工作动员大会,并严格按照二级中医医院评审标准,坚持把突出中医药特色优势、推进中西结合作为医院建设之根本,不断加强内涵建设,完善综合功能,强化创新管理,紧紧围绕“提高中医药临床疗效”和“以病人为中心,优质高效服务”开展工作,整个“创二甲”工作3/12有计划有步骤地进行,领导班子、中层干部、科主任及科室成员,层层签订责任状,分工明确,责任到人。XX年3月28日,医院召开了誓师大会,吹响了“创二甲”战争的号角,全院职工,上下一心,齐心协力,日夜苦战,奋斗一百天,在汗水中创造奇迹,于7月19日,顺利通过湖南省中医药管理局的二级中医医院评审验收,成功地创建了二级甲等中医医院。填补了我院一直处于无等级无级别的空白,浓笔重墨地书写了我院自1954年建立以来的历史神话。三、强化医院内部管理,加快医院发展步伐坚持科技兴医,重视人才培养和科研工作。首先,根据我院业务发展和工作需要,充实了中层干部队伍,为医院发展增添了后备力量。实行主诊医师负责制,加强年轻同志的带教,构造三阶梯人才队伍,接受本科生2人,送出进修学习15人。鼓励年轻医生进行提升学习。其次,加强学习培训,提高医护人员业务素质。按照年初的计划和安排,医院坚持每月组织医务人员进行医学专业基础理论的学习;每周五开展本科疑难病例讨论和本专业临床知识学习;每月对全院卫技人员全面开展中医药基础知识的学习,并进行一月一次的理论考试,督促大家全面提高中西医结合诊疗水平。全年共开展院内业务培训46次;4/12组织全院“三基”知识考核16次,合格率达90%以上。再次,通过“走出去、请进来”方式加快人才培养。全年共送外出进修学习22人次,并聘请专家长期驻院开展指导、带教工作。第三,坚持科技兴医,开展新技术新项目。先后开展了中医熏蒸、灸法等中医新项目,先后购进了幽门螺旋杆菌测试仪、动态心电图仪、妇科臭氧治疗仪等医疗设备,为临床诊断和治疗工作提供了保障。狠抓医疗质量管理,确保医疗安全。?临床医疗方面:医院狠抓医疗核心制度的落实,进一步完善住院期间谈话告知制度,认真落实三级查房、会诊以及晚间查房制度;定期开展医疗质量大检查活动,对病历、处方的书写,抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查,综合分析,严格按照医院管理制度进行奖罚。?护理方面:认真贯彻落实中医医院中医护理工作指南的要求,成立中医护理工作实施领导小组,重新修订常见疾病的中医护理常规及中医健康指导,完善修订中医护理质量检查标准及方法,改革护理工作模式,实行APN派班,临床护士护理患者实行责任制护理,一名护士负责病人数10人,包干责任到人。加强护理人员分层次在职教育培训,新进人员岗前培训通过率达到100%。为不断提高护理5/12管理能力和护士辨证施护的能力,先后选送了护士长、护理骨干参加护理培训班共28人次;从内科、骨伤科、手术室共选送4名护理骨干到省中医研究院附属医院进修;加大护理人员培训力度,特别是中医药知识及中医护理操作技能培训,以提高护士业务素质;通过护士礼仪培训,塑造良好护士群体形象,强化以人为本的护理服务,提高护士综合素质;完善护理质量评价标准,重视环节质控,促进落实,分析整改;强化护理内涵,继续深入开展优质护理服务,夯实基础护理,突出中医护理特色;积极开展中医护理技术项目和具有中医特色的康复和健康指导,使病人满意。由于工作措施得力,医疗护理质量稳步上升,一年来无重大医疗差错事故发生,有效地防范了医疗风险,促进了医疗业务的快速增长,同时患者对医院的信任越来越高。?在药品管理方面:进一步完善基本药物制度。一是严格规范基本药物采购渠道,实行零差率销售。坚决把医改这个大政策落实到位。二是认真执行绩效考核制度。对内部职工考核及时兑现到位。三是坚决强化用药管理。继续加强对医务人员合理用药的监管,继续实行用药人员、用药结构、用药数量异常情况监控分析,实行定期上报,定期分析、定期整改制度,确保临床合理用药。并将中医药治疗率和中药使用率纳入科室目标责任制考评内容。据统计,门诊患者中医药参与治疗率6/12达到90%以上,住院病人中医药参与治疗率达75%以上,非药物性治疗已在各科室逐步展开。中药饮片、中成药等销售额较上年同期翻了二番。在院感监测方面:针对消毒隔离不到位的问题,积极整改,经过一系列的严格管理,尚未发现一例感染事件。医疗质量和医疗安全得到了保障。同时,我院获得医疗器械不良事件报告和监测工作先进单位、药品不良反应报告和监测工作先进单位的荣誉称号。强化医疗保险监督管理,进一步规范医疗服务行为,合理使用医疗资金。我院在XX年的基础上,进一步完善和健全了医保管理制度,明确责任,严格考核奖惩,加强基金使用监测,实行次均费用控制、单病种限额付费,严查挂床住院、严控大处方,严防冒名顶替。定期组织科内人员进行业务学习。加强兑付员的培训力度。目前患者出院后基本上可保证30分钟内直补,受到患者的好评。截止11月30日止,医院收治农合病人2168人次,住院总费用622万余元,收治居民医保病人131人次,住院总费用万余元,职工医保840人次,总费用万余元;其中伤残军人182人次,住院费用119万元,自负比例都控制在7%左右。院方通过宏观调控的方式,大7/12力度控制农合次均费用的增长,我院农合次均费用为2870元。我院的农合工作得到县合管办的好评,并授予我院为农合工作先进单位。提升医院执行力,在XX年完善各项规章制度的基础上,XX年重点是将激励机制与执行力有效结合,明确目标,并跟踪考核。、严格执行绩效考评方案,将分配与工作量更加紧密结合,不断完善中层干部考核制度。、加快人才队伍结构建设,完善后备人才库。鼓励符合条件的同志参加西学中学习;派业务骨干赴上级医院培训;采用“三基训练”、“继续教育”等各种形式,对全院技术人员继续教育;采用多种形式加强后备人才培养和优化,加快医院人才梯队建设。同时多渠道招聘人才,XX年计划引进中医类别本科生3名,护理人员10名,检验2名,影像2名。关心职工生活,保证职工的福利待遇有所提高,医院整体搬迁项目启动,筹建职工宿舍楼,切实改善职工生活,从而增强全院职工的凝聚力和向心力。2、强化医疗质量管理,提高医疗服务水平进一步完善院、科两级质量管理组织和质量管理委员会组织,促进医疗质量持续改进。严格落实医院规章制度和医务人员岗位责职,8/12强化质量管理,特别是医疗核心制度。强化安全医疗意识,落实患者安全目标。组织职工学习相关法律法规,严格执行医疗卫生管理法律法规、规章、诊疗护理规范,落实医院医疗缺陷管理措施。规范电子病历,提高病历内涵质量,以抓好病历质量带动整个医疗工作,医务科要加大病历抽查力度,对抽查的结果及时公布,按标准奖罚。继续推进临床路径和单病种质量控制,积极开发新路径,控制变异率,提高入径率,全院各科室至少推行一条临床路径,积极推进临床合理用药,降低药品比,医务科、科教科、药剂科、院感科联合不定期随机抽查,重点是持续整治抗生素不规范使用,认真落实处方点评制度,对处方实施动态监测和超常预警,对不合理用药及时进行干预。继续推进临床药学工作。控制合理用血,严格实行审批制度。努力提升服务质量,坚持以人为本,构筑立体式服务体系,做到医疗服务无缝隙。护理部要加强护士继续教育,提高护理队伍整体素质,继续搞好“优质护理”,实行精细化管理,提高护理队伍的修养。积极开展中医护理,推动发挥中医药特色优势。积极开展治未病服务,完善服务流程,面向公9/12众提供中医特色健康保障服务模式,包括体质辨识、健康评估、健康信息库建设、中医健康指导和干预等中医特色健康保健服务。加强门、急诊工作人员的业务技能和应急能力培训,努力提高门、急诊急危重病人的抢救水平和突发事件的应急能力。医生定期赴上级医院进修培训,掌握各种急诊抢救技能,提高诊治水平。加强专家门诊管理,完善预约挂号。进一步加强院内感染知识的教育、培训,院感科制度目标监测计划,进行环节干预以保证感染控制项目持续有效实施,重视无菌手术切口的管理,要求无菌手术切口甲级愈合率97%,无菌手术切口感染率%。防保科要做好禽流感、手足口病、结核病、艾滋病防治工作,按规定及时上报传染病疫情。加强重点专科建设,鼓励新技术、新项目的开展。加大院内重点专科的投入,培育我院核心品牌。各临床科室开展新技术、新项目不少于2项,进修人员归来必须开展新技术、新项目,积极鼓励课题研究。三、加强医德医风建设,构建和谐医患关系加大行风建设的深度和力度,开展职业道德教育和服务素质教育。严明职业纪律和行为准则,修订纠正不正之风相关10/12规定,开通多途径的行风信息反馈渠道,建立快速信息汇总和处理机制,做到违者必究、究治并举,奖罚分明。医院每半年召开一次行风监督员座谈会。、深入开展治理医药购销领域商业贿赂工作,严格执行“统方”管理规定,进一步完善重点部门、重点岗位的监督制约机制,严查商业贿赂案件,坚决遏制不正当交易行为。、加强社会治安综合治理,打造“平安医院”,实行院务公开,加强信访工作和计划生育教育,严厉打击“两非”行为。、坚持以病人为中心,把群众满意不满意作为衡量医疗服务工作的最高标准,改变满意度测评的方法和方式,利用多种途径获得满意率。完善“医患纠纷处理机制”,关口前移,减少医患纠纷。推进安全医疗事件报告制度的落实,提高安全医疗事件的分析与处理和运用能力,完善第三方调解机制,让第三方调解制度落实到实处,真正发挥缓解医患矛盾的作用。4、加强医院文化建设,打造高品质的医院形象通过不断的学习、培训、讨论、座谈等灵活多样的形式来营造积极、健康向上的文化氛围,利用画廊、网站、展板、电子视频等载体作为沟通渠道,积极开展一11/12些寓教于乐和喜闻乐见的文体活动,以丰富职工文化生活,增加职工凝聚力和向心力。强化宣传报道工作的力度,一方面及时向各媒体反映我院的各类动态,另一方面投入一定资金,及时加强广告宣传,扩大医院知名度。积极开展对口支援,保持与周边县多沟通,以专家门诊、定期查房、学术讲座等诸多形式,构建紧密型的中医对口支援关系,继续搞好“健康体检”、“下乡义诊”、“随访”“健康惠民”等工作。5、做好后勤保障管理,改善医院就医环境后勤科继续抓好后勤供给保障工作,为临床提供优质、高效服务。进一步完善环境卫生工作制度,加强对护工的监管力度,进一步美化、绿化院区环境。做好医院整体搬迁项目启动的前期准备,尽可能在本年度内启动医院整体搬迁。加强消防管理工作,保安要24小时值班,加强巡逻,真正做到以防为主,防范结合,消除安全隐患
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