第16章 动物源性细菌

第16章动物源性细菌 人畜 兽 共患病 zoonosis 主要致病的动物源性细菌 第二节耶尔森菌属 Yersinia 鼠疫耶氏菌 Y pestis 三次全球大流行第一次 公元6世纪第二次 公元14世纪 此次史称 黑死病 第三次 18世纪 生物武器 炭疽 鼠疫 霍乱 日本 731 部队的滔天罪行 全国鼠疫防治 十一五 规划 旱獭 沙鼠 家鼠 一 生物学性状二 致病性与免疫性三 微生物学检查四 防治原则 形态结构 培养特性 致病物质 所致疾病 免疫性 形态学 morphology 1 G 两端浓染卵圆形短杆菌 2 有时可在吞噬细胞内检到 3 有荚膜 1 兼性厌氧 2 27 30 3 pH6 9 7 2 4 浑浊 沉淀 菌膜 钟乳石 状下沉 5 细小 粘稠的粗糙型菌落 培养特性 血平板培养基菌落特征 细小 粘稠的粗糙型菌落 荚膜 F1抗原 致病物质 V W抗原 抗吞噬 外膜蛋白 脂多糖 鼠毒素 细菌裂解后才释放作用于心血管系统毒血症 休克 鼠疫 1 一种自然疫源性疾病2 贮存宿主 啮齿类动物 rodent 如野鼠 家鼠 黄鼠 旱獭3 传播媒介 蚤 flea 4 传播方式5 临床常见病型 1 鼠 蚤 人 2 呼吸道接触 1 腺鼠疫 bubonicplague 腺鼠疫 淋巴结繁殖 全身感染 败血症 中毒 血 局部繁殖 皮肤 病蚤叮咬 腺鼠疫 腹股沟 腋下淋巴结多见 2 肺鼠疫 pneumonicplague 病菌 原发性肺鼠疫 继发性肺鼠疫 腺鼠疫 肺鼠疫 黑死病 3 败血症型鼠疫 septicemicplague 腺鼠疫 肺鼠疫 败血症 高热DIC休克 败血症型鼠疫 鼠疫病后可获得牢固的免疫力 很少再感染 1 提高警惕 2 灭鼠灭蚤 3 我国目前选用EV无毒株生产活菌苗制剂 4 及时治疗 早期足量用药 第三节芽胞杆菌属 Bacillus 炭疽芽胞杆菌 B anthracis 731细菌战101岁高龄的炭疽菌受害幸存者杜樟林 9 11 一 生物学性状二 致病性与免疫性三 微生物学检查四 防治原则 形态结构 培养特性 致病物质 所致疾病 免疫性 1 粗大杆菌1 3 5 10 m 2 两端截平 单个 短链或竹节状排列 3 G 菌 4 有芽胞 spore 5 具有荚膜 capsule 形成灰白色R型菌落 有毒株有荚膜 M型菌落 1 荚膜 D 谷氨酸多肽 致病物质及致病机制 edemafactor EF lethalfactor LF protectiveantigen PA 2 炭疽毒素 anthraxtoxin 炭疽毒素 1 直接损伤微血管内皮细胞 增加血管通透性而形成水肿 2 抗吞噬 3 免疫原性 炭疽病 Anthrax 流行病学 1 易感动物和传染源 草食动物 2 传播途径 皮肤接触消化道呼吸道 炭疽类型 FormsofAnthrax CutaneousAnthrax 皮肤炭疽 PulmonaryAnthrax 肺炭疽 GastrointestinalAnthrax 肠炭疽 1 水肿 2 丘疹 3 水疱 4 脓疱 5 坏死性溃疡 6 焦痂 7 淋巴结肿大 8 败血症 皮肤炭疽 Cutaneousanthrax VesicularPapuleatthesiteofinfection Blueblackedema Cutaneousanthrax Ruptureofpapulewillrevealablackeschar malignantpustule 高热 胸痛 咳嗽 血痰 呼吸困难 全身中毒 死亡 肺炭疽 持续性呕吐 腹痛 腹泻 血便 肠麻痹 全身中毒 死亡 肠炭疽 Hemorrhagicinfiltrationofbrain 三型均可并发败血症 偶见炭疽性脑膜炎 微生物学检查 一 标本采集要注意个人防护 并严禁污染二 革兰染色镜检 革兰阳性大杆菌 有荚膜 竹节状排列三 青霉素串珠试验 青霉素串珠试验 如为微量青霉素 则菌体变异为球形 串珠样排列 预防重点 家畜感染的防治可疑动物 检查 处理警惕生物恐怖分子疫区毛纺及皮革工人 牧民等炭疽减毒活疫苗皮上划痕接种 Treatment Penicillinistheantibioticofchoice 第17章棒状杆菌属 Corynebacterium 白喉棒状杆菌 C diphtheriae CORYNEBACTERIA Corynebacteriumdiphtheriae Rod clubed shapedBacterium causesdiphtheria SEMx24 000 CopyrightDrDennisKunkel UniversityofHawaii Usedwithpermission 一 生物学性状二 致病性三 免疫性四 微生物学检查法五 防治原则 形态与染色 培养特性 致病物质 所致疾病 1 G 2 异染颗粒 Albert染色 1 吕氏血清培养基灰白色 光滑湿润小菌落 2 亚碲酸钾血平板 黑色菌落 白喉外毒素 diphtherotoxin 1 棒状噬菌体编码 2 细胞毒素 受体存在于许多真核细胞 特别是心肌和神经细胞 3 机制 通过影响蛋白质合成破坏细胞 白喉 diphtheria 传播途径 飞沫细菌侵犯部位 咽 喉 气管和鼻腔黏膜 局部症状 假膜 pseudomembrane 假膜脱落 呼吸道阻塞 窒息死亡 白喉早期死亡原因 白喉全身症状 白喉外毒素 毒血症 心肌细胞外周神经细胞肾上腺组织 心肌炎 声嘶 软腭麻痹 吞咽困难 膈肌麻痹 肾上腺功能障碍 标本采集 无菌棉拭子法自假膜边缘取材直接涂片 革兰染色 Albert染色分