申办诊所申请书doc

申办诊所申请书doc 申办诊所申请书XX市*医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）设置医疗机构申请书xx卫生局近年来，XX市城市化建设日益完善，经济发展十分迅速，随着城区不断扩大，人口日渐增多，市区医疗卫生服务方面的资源短缺现象也逐渐显现出来，尤其是在*等方面与人们的医疗卫生服务需求不相适应。 为进一步满足人们日益增长的医疗卫生服务需求，本单位（人）计划投资在衢州开办一所具有专科特色的医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）,以更好地为衢州人民服务。 新建的医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）地址拟定选择在XX市区*街（路）*号，占地面积*平方米，建筑面积*平方米，共*间，实用面积*平方米。 该地点地处*，交通便捷，周边小区有*人口，周围*家医疗机构，学校*所,托幼机构*所，食品生产经营单位*家。 本医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）选定于此,一方面方便了周围群众就诊,另一方面也作为公立医院的补充,进一步满足了人们对*服务的需求,达到了互补互利的效果。 门诊部内设有完整的污水、污物处理系统及化粪池。 医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）地址拟定后,本单位（人）将通过外聘及公开招聘的办法引进优秀的医务人员,采购先进设备。 按国家有关政策法规开办,严格管理，尽快筹建。 特此报告,敬请批准。 附件建筑设计平面图*单位或个人（盖章）二*年*月*日范本关于筹建*医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）的可行性报告 一、申办单位（个人）情况简介（一）单位名称、基本情况（二）申请人姓名、年龄、学历、职称（资格）、身份证号码 二、XX市的人口、经济和社会发展情况XX市位于浙江西部、钱江源头，地域面积8846平方公里，人口244万。 xx年，全市国民经济继续保持较快增长。 全年实现生产总值233.41亿，全市人均生产总值9550元。 近几年来，在XX市委市政府的正确领导下，在改革开放的大潮推动下，XX市城区范围迅速扩大，市区人口已达30余万，经纪繁荣，科技发展迅猛，交通便利,其所辖的五个县市形成以XX市为中心的半小时经济圈已基本形成，经济不断发展，但医疗卫生服务相对仍不够完善,为满足广大人民不断提高的*方面的医疗卫生服务需求,开办*医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）显得十分必要和迫切。 三、XX市人群健康状况、医疗资源状况及医疗服务需求分析（一）居民健康状况（xx年底数据）全市人口自然增长率为3.97，人均期望寿命71岁。 孕产妇死亡率为31.31/10万，婴儿死亡率为13.05，5岁以下儿童死亡率为15.87。 人群病死率为1.1%，恶性肿瘤、脑溢血、糖尿病占死因前三位。 甲、乙类传染病报告发病率为?/10万，传染性肝炎、流行性出血热、钩端螺旋体病仍然是多发病种。 （二）卫生资源（市区）有各类医疗卫生机构*个，其中卫生部门管辖的*个，其它部门管辖的*所，另有村卫生室*所，私人诊所*个。 有卫技人员*人，每千人*人。 其中医生*人，每千人*人；护理*人，每千人*人，防保人员*人，每千人*人。 有病床*张，其中综合医院*张，中医院*张，乡（镇、中心）卫生院*张，职工（监狱）医院*张，剔除留观床位*张，实有病床*张，每千人口拥有*张。 固定资产总额*亿元。 其中房屋建筑总面积*万平方米，医疗设备总值*万元，万元以上贵重仪器*件，价值*万元。 已拥有核磁共振仪*台，直线加速器*台，ct*台。 全市社会卫生总费用为*万元，占国内生产总值的*%。 卫生事业拨款*万元，人均*元，占地方财政当年支出的*%。 （三）医疗卫生服务200*年累计门急诊*万人次，住院人次*人；病床平均使用率为*%，平均住院床日在*天内。 6个县（市、区）已于1998年达到初级卫生保健目标。 血吸虫病、麻风病、丝虫病、疟疾、碘缺乏病已达到控制目标。 四、拟设的医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）的名称及选址情况、功能、任务、服务半径1.名称:XX市*医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）2.选址:拟定选址在XX市*街（路）*号,拟设*间，可用面积为*平方米，3功能、任务诊断和治疗常见疾病。 对*专科疾病进行诊治及研究任务满足周围人群对常见病诊疗需求；开展对*方面等疑难杂症专科方面的研究及临床诊治；服从当地卫生行政部门的调配,完成当地突发公共卫生事件的处理任务。 五、医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）的服务方式、时间、诊疗科目和床位（一）服务方式对单位内部服务或对社会开放。 （二）时间24小时制或其余时间段内。 （三）诊疗科目拟设哪些科室（包括辅助科室）（四）床位不设或拟设*张 六、医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）的组织结构、人员配备拟设办公室、财务科、医务科、护理部等*个职能科室；拟任院长（主任）1人，副院长（主任）*人，行政后勤管理人员*名；下设哪几个临床科室及辅助科室，拟配医师*人、护士*人，技师*人、工友*人。 （附各类人员基本情况花名册） 七、仪器设备附设备名称、数量、价格等清单以上设备已全部到位或何时到位。 八、污水、污物的处理方案医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）内有完整的污水处理系统及化粪池、焚化炉、对医疗污物全部进行焚化,对污水、粪便按规定进行消毒清理。 九、通讯设备、供电、消防医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）内设有电话总机、分机,主要门诊医师配有手机,全日保持畅通,并配备电脑等现代化设施,接入互联网,与外界保持信息沟通。 目前门诊部内有完整的供电系统,因考虑近阶段用电紧缺等状况开办后需购置发电设备以应急备用。 目前在消防上都按照国家规章要求配备了灭火器、安全通道等设施,符合消防的要求 十、资金、投资方式、投资总额、注册资金及投资预算（一）资金单位投入、股东筹集或个人出资（二）投资方式股份制或其它形式（三）投资总额*万（四）注册资金*万（五）投资预算*万 十一、项目投资计划与经济效益分析（一）投资的计划分为*期。 第一期计划投资*万元，主要用于*；第二期计划投资*万元，主要用于*；第三期计划投入*万元，主要用于*。 （二）营业情况与投资回收估算:第一年计划达到*业务量,可以实现收入*万元,以实现净利润*万元;第二年计划达到*业务量,可以实现收入*万元,以实现净利润*万元;第三年计划*因此这个项目在财务投资测算上是可行的,同时给国家和地方也带来一定的税收收入。 综上,我们认为,开设*医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）的方案是可行的。 *单位或个人（盖章）二*年*月*日范本设置医疗机构申请书被申请机关XX市卫生局设置单位（人）单位名或人名地址*申请核定项目类别医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）名称*医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）选址市区*街（路）*号所有制形式股份制或其它床位（牙椅）*张或无服务对象对内服务或对社会服务诊疗科目*科（室、专业）投资总额*万注册资金（资本）*万其他提交文件目录 (1)可行性报告 (2)选址报告 (3)资信证明 (4)申办单位（个人）执照或身份证明 (5)相关卫技人员资格证书等设置单位(人)(